Sindrom usus sing nesu

Sindrom iritasi usus (IBS) minangka kelainan sing nyebabake rasa sakit ing weteng lan usus.

IBS ora padha karo penyakit usus radang (IBD).

Alesan kenapa IBS berkembang durung jelas. Bisa kedadeyan sawise infeksi bakteri utawa infeksi parasit (giardiasis) usus. Iki diarani IBS postinfectious. Uga ana pemicu liyane, kalebu stres.

Usus disambungake menyang otak nggunakake sinyal hormon lan saraf sing bolak-balik antarane usus lan otak. Sinyal kasebut mengaruhi fungsi usus lan gejala. Saraf bisa dadi luwih aktif sajrone stres. Iki bisa nyebabake usus dadi luwih sensitif lan kontraksi luwih akeh.

IBS bisa kedadeyan ing sembarang umur. Asring, diwiwiti nalika remaja utawa diwasa. Biasane kaping pindho umume wanita tinimbang pria.

Kurang cenderung diwiwiti kanggo wong tuwa sing umure luwih saka 50 taun.

Udakara 10% nganti 15% wong ing Amerika Serikat ngalami gejala IBS. Iki minangka masalah usus sing paling umum sing nyebabake masarakat dirujuk menyang spesialis usus (ahli gastroenterologi).

Gejala IBS beda-beda saben wong, lan kalebu entheng nganti abot. Umume wong ngalami gejala ringan. Sampeyan diarani duwe IBS nalika ana gejala paling ora 3 dina saben wulan sajrone 3 wulan utawa luwih.

Gejala utama kalebu:

• Nyeri weteng
• Gas
• Kebak
• Kembung
• Owahi kebiasaan usus. Bisa diare (IBS-D), utawa konstipasi (IBS-C).

Nyeri lan gejala liyane bakal asring dikurangi utawa ilang sawise gerakan usus. Gejala bisa uga suda nalika ana owah-owahan frekuensi gerakan usus sampeyan.

Wong sing duwe IBS bisa bolak-balik ing antarane ngalami konstipasi lan diare utawa umume duwe siji utawa liyane.

• Yen sampeyan duwe IBS sing diare, sampeyan bakal duwe bangku sing asring, longgar, lan banyu. Sampeyan bisa uga kudu mbutuhake gerakan usus, sing angel banget kanggo ngontrol.
• Yen IBS ngalami konstipasi, sampeyan bakal kesulitan ngliwati bangku, uga gerakan usus sing luwih sithik. Sampeyan bisa uga kudu nyaring gerakan usus lan ngalami kram. Asring, mung jumlah sethithik utawa ora ana bangku sing bakal kliwat.

Gejala kasebut bisa dadi luwih parah sawetara minggu utawa wulan, lan banjur mudhun sawetara wektu. Ing kasus liyane, gejala saiki biasane.

Sampeyan uga bakal kelangan napsu yen duwe IBS. Nanging, getih ing tinja lan bobot awak sing ora disengaja dudu bagean saka IBS.

Ora ana tes kanggo diagnosa IBS. Umume, panyedhiya layanan kesehatan sampeyan bisa diagnosa IBS adhedhasar gejala sampeyan. Mangan panganan tanpa laktosa sajrone 2 minggu bisa mbantu panyedhiya ngenali kekurangan laktase (utawa intoleransi laktosa).

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake kanggo ngilangi masalah liyane:

• Tes getih kanggo ndeleng manawa sampeyan kena penyakit celiac utawa jumlah getih sing kurang (anemia)
• Ujian bangku kanggo getih gaib
• Budaya bangku kanggo mriksa infeksi
• Ujian mikroskopik conto bangku kanggo parasit
• Ujian bangku kanggo zat sing diarani calprotectin tinja

Penyedia sampeyan bisa menehi rekomendasi kolonoskopi. Sajrone tes iki, tabung fleksibel dilebokake liwat dubur kanggo mriksa usus. Sampeyan bisa uga butuh tes iki yen:

• Gejala diwiwiti mengko ing umur (luwih saka 50 taun)
• Sampeyan duwe gejala kayata ngilangi bobot utawa bangku getih
• Sampeyan duwe tes getih sing ora normal (kayata jumlah getih sing kurang)

Kelainan liyane sing bisa nyebabake gejala sing padha kalebu:

• Penyakit celiac
• Kanker usus besar (kanker arang nyebabake gejala IBS sing khas, kajaba gejala kayata penurunan bobot, getih ing bangku, utawa tes getih ora normal)
• Penyakit Crohn utawa kolitis ulkus

Tujuan perawatan yaiku kanggo ngilangi gejala.

Ing sawetara kasus IBS, pangowahan gaya urip bisa mbantu. Contone, olahraga rutin lan kabiasaan turu sing luwih apik bisa nyuda kuatir lan mbantu ngilangi gejala usus.

Pangowahan panganan bisa migunani. Nanging, ora ana diet khusus sing disaranake kanggo IBS amarga kondhisi kasebut beda-beda gumantung karo siji wong liyane.

Owahan ing ngisor iki bisa mbantu:

• Nyingkiri panganan lan ombenan sing ngrangsang usus (kayata kafein, teh, utawa colas)
• Mangan panganan sing luwih cilik
• Nambah serat ing panganan (iki bisa nambah sembelit utawa diare, nanging bakal nambah kembung)

Dhiskusi karo panyedhiya sadurunge njupuk obat sing ora bisa tuku.

Ora ana obat sing bisa digunakake kanggo kabeh wong. Sawetara sing disaranake panyedhiya kalebu:

• Obat antikolinergik (dicyclomine, propantheline, belladonna, lan hyoscyamine) dijupuk udakara setengah jam sadurunge mangan kanggo ngontrol kejang otot usus
• Loperamide kanggo ngobati IBS-D
• Alosetron (Lotronex) kanggo IBS-D
• Eluxadoline (Viberzi) kanggo IBS-D
• Probiotik
• Dosis antidepresan trisiklik sing sithik kanggo mbantu nyuda rasa lara usus
• Lubiprostone (amitiza) kanggo IBS-C
• Bisacodyl kanggo nambani IBS-C
• Rifaximin, antibiotik
• Linaclotide (Linzess) kanggo IBS-C

Terapi psikologis utawa obat-obatan kanggo kuatir utawa depresi bisa uga ngatasi masalah kasebut.

IBS bisa uga kondhang umure suwene. Kanggo sawetara wong, gejala ora aktif lan ngganggu kegiatan, lelungan, lan kegiatan sosial.

Gejala asring saya apik ing perawatan.

IBS ora nyebabake usus kanthi permanen. Kajaba iku, ora nyebabake penyakit serius, kayata kanker.

Telpon panyedhiya sampeyan yen sampeyan duwe gejala IBS utawa yen sampeyan ngalami owah-owahan kebiasaan usus sing ora ilang.

IBS; Usus sing nesu; Kolon spastik; Kolon sing nesu; Kolitis lendir; Kolitis spastik; Nyeri weteng - IBS; Diare - IBS; Sembelit - IBS; IBS-C; IBS-D

• Sembelit - apa sing kudu takon karo dokter

• Sistem pencernaan

Aronson JK. Juru obat. Ing: Aronson JK, ed. Pengaruh Narkoba Meyler. Edhisi kaping 16 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. Epidemiologi sindrom usus sing gampang nesu. Klinik Epidemiol. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Sindrom usus sing nesu. Ing: Ferri FF, ed. Penasihat Klinis Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 798-801.

Ford AC, Talley NJ. Sindrom usus sing nesu. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 122.

Mayer EA. Kelainan gastrointestinal sing fungsional: sindrom iritasi usus, dispepsia, nyeri dada sing dianggep asale esofagus, lan mulas. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 25 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 137.

Wolfe MM. Manifestasi klinis umum penyakit gastrointestinal. Ing: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli lan Cecil Essentials of Medicine. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 33.