Pankreatitis akut

Pankreatitis akut yaiku pembengkakan dadakan lan pembengkakan pankreas.

Pankreas minangka organ sing ana ing buri weteng. Iki ngasilake hormon insulin lan glukagon. Iki uga ngasilake bahan kimia sing diarani enzim sing dibutuhake kanggo nyerna panganan.

Umume, enzim mung aktif sawise tekan usus cilik.

• Yen enzim kasebut dadi aktif ing njero pankreas, bisa nyerna jaringan pankreas. Iki nyebabake pembengkakan, getihen, lan kerusakan organ lan pembuluh getihe.
• Masalah iki diarani pancreatitis akut.

Pankreatitis akut nyebabake pria luwih asring tinimbang wanita. Penyakit, operasi, lan kebiasaan tartamtu nggawe sampeyan luwih seneng ngalami penyakit iki.

• Nggunakake alkohol tanggung jawab nganti 70% kasus ing Amerika Serikat. Udakara 5 nganti 8 ombenan saben dina suwene 5 taun utawa luwih bisa ngrusak pankreas.
• Batu empedu minangka sebab sing paling umum. Nalika batu empedu metu saka kandung empedu menyang saluran empedu, blok kasebut mblokir bukaan sing ngilangi empedu lan enzim. Empedu lan enzim "serep" menyang pankreas lan nyebabake pembengkakan.
• Genetika bisa uga dadi faktor ing sawetara kasus. Kadhangkala, panyebabe ora dingerteni.

Kondisi liyane sing ana gandhengane karo pancreatitis yaiku:

• Masalah otoimun (nalika sistem kekebalan nyerang awak)
• Rusak saluran utawa pankreas nalika operasi
• Kandhutan getih dhuwur lemak sing diarani trigliserida - paling asring ing ndhuwur 1.000 mg / dL
• Cedera kanggo pankreas amarga kacilakan

Sebab liyane kalebu:

• Sawise prosedur tartamtu digunakake kanggo diagnosa masalah kandung empedu lan pankreas (ERCP) utawa biopsi sing dipandu ultrasonik
• Fibrosis kistik
• Kelenjar paratiroid sing overaktif
• Sindrom Reye
• Panganggone obat-obatan tartamtu (utamane estrogen, kortikosteroid, sulfonamida, thiazides, lan azathioprine)
• Infeksi tartamtu, kayata mumps, sing kalebu pankreas

Gejala utama pankreatitis yaiku rasa nyeri ing sisih kiwa ndhuwur utawa tengah weteng. Nyeri:

• Bisa uga luwih elek sajrone menit sawise mangan utawa ngombe dhisik, umume yen panganan duwe kandungan lemak sing akeh
• Dadi pancet lan luwih abot, suwene pirang-pirang dina
• Bisa dadi luwih parah nalika ngglethak mburi
• Bisa nyebar (radiasi) ing sisih mburi utawa ing ngisor pundhak kiwa

Wong sing ngalami pancreatitis akut asring lara lan demam, mual, mutah, lan kringet.

Gejala liyane sing bisa kedadeyan karo penyakit iki kalebu:

• Bangku warna lempung
• Kembung lan kebak
• Hiccup
• Pencernaan
• Kulit kuning lan alus ing mripat (kuning)
• Weteng abuh

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik, sing bisa ditampilake:

• Perut utawa benjolan weteng (massa)
• Mriyang
• Tekanan getih sithik
• Detak jantung cepet
• Ambegan sing cepet (ambegan)

Tes laboratorium sing nuduhake ngeculake enzim pankreas bakal ditindakake. Iki kalebu:

• Tingkat amilase getih sing tambah
• Tingkat lipase getih serum sing tambah (indikator pankreatitis sing luwih spesifik tinimbang level amilase)
• Peningkatan level amilase urin

Tes getih liyane sing bisa mbantu diagnosa pankreatitis utawa komplikasi kalebu:

• Jumlah getih lengkap (CBC)
• Panel metabolisme lengkap

Tes imaging ing ngisor iki sing bisa nuduhake pembengkakan pankreas bisa ditindakake, nanging ora mesthi dibutuhake kanggo diagnosis diagnosis pankreatitis akut:

• CT scan weteng
• MRI weteng
• Ultrasonik ing weteng

Perawatan asring mbutuhake tetep ing rumah sakit. Bisa uga ana:

• Obat nyeri
• Cairan sing diwenehake liwat pembuluh getih (IV)
• Mungkasi panganan utawa cairan kanthi tutuk kanggo matesi kegiatan pankreas

Tabung bisa dilebokake liwat irung utawa cangkem kanggo ngilangi isi weteng. Iki bisa ditindakake yen mutah lan lara parah ora nambah. Tabung kasebut bakal tetep ing 1 nganti 2 dina nganti 1 nganti 2 minggu.

Ngatasi kahanan sing nyebabake masalah bisa nyegah serangan bola-bali.

Ing sawetara kasus, terapi dibutuhake kanggo:

• Cairan saluran sing wis diklumpukake ing utawa sekitar pankreas
• Copot batu empedu
• Cegah sumbatan saluran pankreas

Ing kasus sing paling parah, perlu operasi kanggo ngilangi jaringan pankreas sing rusak, mati utawa kena infeksi.

Aja ngrokok, minuman beralkohol, lan panganan lemak sawise serangan saya apik.

Umume kasus ngilangi sajrone seminggu utawa kurang. Nanging, sawetara kasus berkembang dadi penyakit sing ngancam nyawa.

Tingkat kematian akeh nalika:

• Pendarahan ing pankreas wis kedadeyan.
• Masalah ati, jantung, utawa ginjel uga ana.
• Abses mbentuk pankreas.
• Ana pati utawa nekrosis saka jaringan sing luwih gedhe ing pankreas.

Kadhangkala pembengkakan lan infeksi ora mari kabeh. Baleni episode pancreatitis bisa uga kedadeyan. Salah sijine bisa nyebabake kerusakan jangka panjang pankreas.

Pancreatitis bisa bali. Kasempatan kanggo bali gumantung karo sebabe, lan kepiye carane bisa dirawat. Komplikasi pankreatitis akut bisa uga kalebu:

• Gagal ginjel akut
• Kerusakan paru-paru jangka panjang (ARDS)
• Penumpukan cairan ing weteng (ascites)
• Kista utawa abses ing pankreas
• Gagal jantung

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan lara weteng sing kuat lan terus-terusan.
• Sampeyan ngalami gejala pankreatitis akut liyane.

Sampeyan bisa nyuda risiko episode pancreatitis anyar utawa mbaleni kanthi njupuk langkah kanggo nyegah kahanan medis sing bisa nyebabake penyakit:

• ORA ngombe alkohol yen bisa nyebabake serangan akut.
• Priksa manawa bocah nampa vaksin kanggo nglindhungi mumps lan penyakit bocah cilik liyane.
• Nambani masalah medis sing nyebabake tingkat trigliserida getih dhuwur.

Pankreatitis batu empedu; Pancreas - peradangan

• Pancreatitis - debit

• Sistem pencernaan
• Kelenjar endokrin
• Pancreatitis, akut - CT scan
• Pancreatitis - seri

Forsmark CE. Pancreatitis. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 135.

Paskar DD, Marshall JC. Pankreatitis akut. Ing: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Obat Perawatan Kritikal: Prinsip Diagnosis lan Manajemen ing Wong diwasa. Kaping 5 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 73.

Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; American College of Gastroenterology. Pedoman American College of Gastroenterology: ngatur pankreatitis akut. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (9): 1400-1415. PMID: 23896955 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896955.

Tenner S, Steinberg WM. Pankreatitis akut. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 58.