Insipidus diabetes

Diabetes insipidus (DI) minangka kahanan sing ora umum nalika ginjel ora bisa nyegah ekskresi banyu.

DI ora padha karo diabetes mellitus jinis 1 lan 2. Nanging, yen ora ditambani, DI lan diabetes mellitus nyebabake rasa ngelak terus-terusan lan sering nguyuh. Wong sing nandhang diabetes mellitus duwe gula getih dhuwur (glukosa) amarga awak ora bisa nggunakake gula getih kanggo energi. Sing duwe DI duwe kadar gula getih normal, nanging ginjel ora bisa ngimbangi cairan ing awak.

Ing wayah awan, ginjel nyaring kabeh getih sampeyan kakehan. Biasane, umume banyu diserap maneh, lan mung sawetara urin konsentrat sing dibuwang. DI kedadeyan nalika ginjel ora bisa konsentrasi urin kanthi normal, lan akeh urin cairan diencerake.

Jumlah banyu sing diekskripsikake ing urin dikontrol dening hormon antidiuretic (ADH). ADH uga diarani vasopressin. ADH diproduksi ing bagean otak sing diarani hypothalamus. Banjur disimpen lan diluncurake saka kelenjar hipofisis. Iki minangka kelenjar cilik ing ngisor dhasar otak.

DI sing disebabake amarga kurang ADH diarani insipidus diabetes pusat. Nalika DI disebabake amarga gagal ginjel nanggapi ADH, kondhisi kasebut diarani nefrogen diabetes insipidus. Nefrogenik tegese ana gandhengane karo ginjel.

DI tengah bisa disebabake dening kerusakan hipotalamus utawa kelenjar pituitary minangka asil saka:

• Masalah genetik
• Cedera sirah
• Infeksi
• Masalah karo sel sing ngasilake ADH amarga penyakit otoimun
  
• Kelangan pasokan getih ing kelenjar pituitary
• Operasi ing wilayah kelenjar pituitary utawa hypothalamus
• Tumor ing utawa cedhak kelenjar hipofisis

DI nefrogenik nduwe cacat ing ginjel. Asile, ginjel ora nanggepi ADH. Kaya DI pusat, DI nefrogenik langka banget. DI nefrogenik bisa uga disebabake:

• Obat-obatan tartamtu, kayata lithium
• Masalah genetik
• Kalsium dhuwur ing awak (hypercalcemia)
• Penyakit ginjel, kayata penyakit ginjel polycystic

Gejala DI kalebu:

• Ngelu banget sing bisa uga ora bisa dikendhaleni, biasane kudu ngombe banyu akeh utawa kepengin banyu es
• Volume urin sing gedhe banget
• Kencing sing gedhe banget, asring kudu nguyuh saben jam ing wayah awan lan wengi
• Urip cair banget, pucet

Penyedia layanan kesehatan bakal takon babagan riwayat kesehatan lan gejala sampeyan.

Tes sing bisa dipesen kalebu:

• Sodium getih lan osmolality
• Tantangan Desmopressin (DDAVP)
• MRI saka endhas
• Urinalisis
• Konsentrasi urin lan osmolitas
• Output urin

Penyedia layanan bisa uga njaluk sampeyan nemoni dokter sing spesialis penyakit pituitary kanggo mbantu diagnosis Di.

Penyebab kahanan sing ndasari bakal diatasi nalika bisa.

DI pusat bisa uga dikontrol nganggo vasopressin (desmopressin, DDAVP). Sampeyan njupuk vasopressin minangka injeksi, semprotan hidung, utawa tablet.

Yen DI nefrogenik disebabake obat, nolak obat bisa mbantu mulihake fungsi ginjel normal. Nanging sawise pirang-pirang taun nggunakake sawetara obat, kayata lithium, DI nefrogen bisa dadi permanen.

DI nefrogenik keturunan lan DI nefrogenik sing diinduksi lithium diobati kanthi ngombe cairan sing cukup kanggo cocog karo output urin. Obat-obatan sing nyuda output urin uga kudu dijupuk.

DI nefrogenik diobati nganggo obat anti-inflamasi lan diuretik (pil banyu).

Asile gumantung saka kelainan sing ndasari. Yen diobati, DI ora nyebabake masalah parah utawa nyebabake pati awal.

Yen kontrol dahaga awak normal lan sampeyan bisa ngombe cukup cairan, ora bakal ana pengaruh sing signifikan marang cairan awak utawa keseimbangan uyah.

Ora ngombe cukup cairan bisa nyebabake dehidrasi lan ora seimbang karo elektrolit, sing bisa mbebayani banget.

Yen DI diobati nganggo vasopressin lan kontrol dahaga awak ora normal, ngombe luwih akeh cairan tinimbang kabutuhan awak uga bisa nyebabake ora seimbang karo elektrolit.

Hubungi panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala DI.

Yen sampeyan duwe DI, hubungi panyedhiya yen sering buang air kecil utawa haus nemen.

• Kelenjar endokrin
• Tes osmolitas

Hannon MJ, Thompson CJ. Vasopressin, diabetes insipidus, lan sindrom antidiuresis sing ora cocog. Ing: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa lan Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 18.

Verbalis JG. Kelainan keseimbangan banyu. Ing: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 16.