HIV / AIDS

Virus imunodefisiensi manungsa (HIV) yaiku virus sing nyebabake AIDS. Nalika wong kena infeksi HIV, virus kasebut nyerang lan ngrusak sistem kekebalan awak. Amarga sistem kekebalan awak saya ringkih, wong kasebut duwe risiko kena infeksi lan kanker sing ngancam nyawa. Yen kedadeyan kasebut, penyakit kasebut diarani AIDS. Sawise wong duwe virus, mula tetep urip ing njero awak.

Virus kasebut nyebar (ditularake) wong-wong liwat cairan awak tartamtu:

• Getih
• Cairan semen lan preseminal
• Cairan rektum
• Cairan bawok
• Susu susu

HIV bisa nyebar yen cairan iki kena kontak karo:

• Membran mukus (ing njero cangkem, zakar, tempek, rektum)
• Jaringan rusak (jaringan sing wis dipotong utawa diraos)
• Injeksi menyang aliran getih

HIV ora bisa nyebar liwat kringet, saliva, utawa cipratan.

Ing Amerika Serikat, HIV umume nyebar:

• Liwat seks bawok utawa anal karo wong sing duwe HIV tanpa nggunakake kondom utawa ora ngombe obat-obatan kanggo nyegah utawa ngobati HIV
• Liwat nuduhake jarum utawa peralatan liyane sing digunakake kanggo nyuntik obat karo wong sing kena HIV

Kurang asring, HIV nyebar:

• Saka ibu nganti bocah. Wanita sing hamil bisa nyebar virus menyang janin liwat sirkulasi getih sing dituduhake, utawa ibu sing nyusoni bisa nyebarke bayine liwat susu ibu. Tes lan perawatan ibu sing positif HIV mbantu nyuda jumlah bayi sing kena HIV.
• Liwat teken jarum utawa benda landhep liyane sing kena kontaminasi HIV (umume para petugas kesehatan).

Virus kasebut ora nyebar dening:

• Kontak sembrono, kayata ngrangkul utawa ngambung lambene
• Nyamuk utawa kéwan ingon
• Melu olahraga
• Barang tutul sing kena wong sing kena virus
• Mangan panganan sing ditangani dening wong sing duwe HIV

HIV lan getih utawa sumbangan organ:

• HIV ora nyebar menyang wong sing nyumbang getih utawa organ. Wong sing nyumbang organ ora nate kontak langsung karo wong sing nampa. Kajaba iku, wong sing nyumbang getih ora nate kontak karo wong sing nampa. Ing kabeh prosedur kasebut, jarum lan instrumen steril digunakake.
• Nalika arang banget, biyen HIV nyebar menyang wong sing nampa getih utawa organ saka donor sing kena infeksi. Nanging, risiko iki sithik banget amarga bank getih lan program donor organ mriksa kanthi tliti (layar) donor, getih, lan jaringan.

Faktor risiko kena HIV kalebu:

• Duwe jinis anal utawa bawok sing ora direksa. Resep anal anal paling risik. Duwe macem-macem mitra uga nambah risiko. Nggunakake kondom anyar kanthi bener saben-saben sampeyan berhubungan seks nuwuhake resiko iki.
• Nggunakake obat-obatan lan nuduhake jarum utawa jarum suntik.
• Duwe pasangan seksual karo HIV sing ora ngombe obat-obatan HIV.
• Duwe penyakit kelamin (STD).

Gejala sing ana hubungane karo infeksi HIV akut (nalika wong pisanan kena infeksi) bisa uga padha karo flu utawa penyakit virus liyane. Iki kalebu:

• Demam lan nyeri otot
• Sakit sirah
• Tenggorokan lara
• Kringet wengi
• Sakit ing cangkem, kalebu infeksi ragi (sariawan)
• Kelenjar getah bening sing bengkak
• Diare

Akeh wong sing ora duwe gejala nalika pisanan kena infeksi HIV.

Infeksi HIV akut saya suwe saya suwe saya suwe saya suwe saya suwe dadi infeksi HIV asimtomatik (ora ana gejala). Tahap iki bisa tahan 10 taun utawa luwih dawa. Sajrone periode kasebut, wong kasebut bisa uga ora duwe alesan curiga yen duwe HIV, nanging bisa nyebar virus kasebut menyang wong liya.

Yen ora diobati, meh kabeh wong sing kena HIV bakal kena penyakit AIDS. Sawetara wong ngalami AIDS sajrone sawetara taun infeksi. Wong liya tetep sehat sawise 10 utawa 20 taun (diarani nonprogressor jangka panjang).

Wong sing duwe AIDS rusak sistem kekebalane dening HIV. Dheweke duwe risiko banget kena infeksi sing ora umum tumrap wong sing duwe sistem kekebalan awak sing sehat. Infeksi kasebut diarani infeksi oportunistik. Iki bisa disebabake dening bakteri, virus, jamur, utawa protzoa, lan bisa mengaruhi bagean awak apa wae. Wong sing nandhang AIDS uga duwe risiko kanker sing luwih dhuwur, utamane limfoma lan kanker kulit sing diarani Kaposi sarcoma.

Gejala gumantung saka infeksi tartamtu lan bagean awak sing kena infeksi. Infeksi paru-paru umume ana ing AIDS lan biasane nyebabake batuk, demam, lan ambegan ambegan. Infeksi usus uga umum lan bisa nyebabake diare, nyeri weteng, mutah, utawa ngulu. Nyuda bobot, demam, kringet, ruam, lan kelenjar getah bening sing abuh asring dialami wong sing kena infeksi HIV lan AIDS.

Ana tes sing ditindakake kanggo mriksa manawa sampeyan kena infeksi virus kasebut.

TES DIAGNOSTIK

Umumé, tes minangka proses 2 langkah:

• Tes skrining - Ana macem-macem jinis tes. Sawetara tes getih, lan tes tes cairan tutuk. Dheweke mriksa antibodi kanggo virus HIV, antigen HIV, utawa kalorone. Sawetara tes skrining bisa menehi asil sajrone 30 menit utawa kurang.
• Tes tindak lanjut - Iki uga diarani tes konfirmasi. Iki asring ditindakake nalika tes skrining positif.

Tes ing omah kasedhiya kanggo nyoba HIV. Yen sampeyan pengin nggunakake, priksa manawa wis disetujoni dening FDA. Tindakake pandhuan babagan kemasan supaya asil bisa akurat.

Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC) nyaranake supaya kabeh wong sing umur 15 nganti 65 taun kudu tes tes HIV. Wong sing tumindak beresiko kudu dites kanthi rutin. Wanita hamil uga kudu duwe tes skrining.

TES SETELAH DIAGNOS DENGAN HIV

Wong sing duwe AIDS biasane duwe tes getih rutin kanggo mriksa jumlah sel CD4:

• Sel CD4 T yaiku sel getih sing nyerang HIV. Dheweke uga diarani sel T4 utawa "sel T helper."
• Amarga HIV ngrusak sistem kekebalan awak, jumlah CD4 mudhun. Cacah CD4 normal yaiku 500 nganti 1.500 sel / mm³ getih.
• Umume wong ngalami gejala nalika jumlah CD4 mudhun ing sangisoré 350. Komplikasi sing luwih serius nalika cacah CD4 mudhun dadi 200. Nalika jumlahe ana ing sangisore 200, wong kasebut bakal kena penyakit AIDS.

Tes liyane kalebu:

• Tingkat RNA HIV, utawa viral load, kanggo mriksa pira HIV ing getih kasebut
• Tes resistensi kanggo ndeleng manawa virus duwe pangowahan kode genetik sing bakal nyebabake resistensi obat sing digunakake kanggo ngobati HIV
• Jumlah getih lengkap, kimia getih, lan tes urine
• Tes kanggo infeksi menular liyane
• Tes TB
• Pap smear kanggo mriksa kanker serviks
• Smear Pap anal kanggo mriksa kanker dubur

HIV / AIDS diobati karo obat-obatan sing nyegah virus supaya saya akeh. Perawatan iki diarani terapi antiretroviral (ART).

Biyen, wong sing kena infeksi HIV bakal miwiti perawatan antiretroviral sawise jumlah CD4 mudhun utawa ngalami komplikasi HIV. Saiki, perawatan HIV dianjurake kanggo kabeh wong sing kena infeksi HIV, sanajan cacah CD4 isih normal.

Tes getih biasa dibutuhake kanggo mesthekake tingkat virus ing getih (viral load) tetep endhek utawa ditekan. Tujuan perawatan yaiku nyuda virus HIV ing getih menyang level sing sithik banget nganti tes ora bisa dideteksi. Iki diarani viral load sing ora bisa dideteksi.

Yen jumlah CD4 wis mudhun sadurunge perawatan diwiwiti, biasane bakal mundhak alon-alon. Komplikasi HIV asring ilang nalika sistem kekebalan awak pulih.

Melu klompok dhukungan sing anggota nuduhake pengalaman lan masalah sing umum asring bisa mbantu nyuda stres emosional yen nandhang penyakit jangka panjang.

Kanthi perawatan, umume wong sing ngalami HIV / AIDS bisa urip sehat lan normal.

Pangobatan saiki ora ngobati infeksi. Obat-obatan kasebut mung bisa digunakake sajrone dikonsumsi saben dina. Yen obat-obatan dihentikan, beban virus bakal munggah lan jumlah CD4 bakal mudhun. Yen obat-obatan ora diombe kanthi rutin, virus bisa tahan kanggo siji utawa luwih obat, lan perawatan bakal ora bisa digunakake.

Wong sing lagi ngobati kudu ngunjungi layanan kesehatan kanthi rutin. Iki kanggo mesthekake yen obat-obatan bisa digunakake lan mriksa efek samping obat kasebut.

Nelpon janjian karo operator sampeyan yen sampeyan duwe faktor risiko kena infeksi HIV. Uga hubungi panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala AIDS. Miturut undang-undang, asil tes HIV kudu dijaga rahasia (pribadi). Panyedhiya sampeyan bakal mriksa asil tes karo sampeyan.

Nyegah HIV / AIDS:

• Coba dites. Wong sing ora ngerti yen kena infeksi HIV lan sing katon sehat lan sehat, umume bisa nularake wong liya.
• Aja nggunakake obat-obatan ilegal lan ora nuduhake jarum utawa jarum suntik. Akeh komunitas duwe program pertukaran jarum ing endi sampeyan bisa nyingkirake jarum suntik bekas lan entuk sing anyar, steril. Staf ing program kasebut uga bisa ngubungi sampeyan kanggo perawatan kecanduan.
• Aja kena getih wong liya. Yen bisa, nganggo sandhangan protèktif, topeng, lan kacamata nalika ngrawat wong sing ciloko.
• Yen sampeyan nyoba positif kanggo HIV, sampeyan bisa ngirim virus kasebut menyang wong liya. Sampeyan ora nyumbang getih, plasma, organ awak, utawa sperma.
• Wanita positif HIV sing wis hamil kudu ngobrol karo panyedhiya babagan risiko anake sing durung lahir. Dheweke uga kudu ngrembug babagan cara supaya bayi ora kena infeksi, kayata ngombe obat antiretroviral nalika meteng.
• Nyusoni nyusu kudu dicegah supaya ora ngindhari HIV menyang bayi liwat susu ibu.

Praktek seks sing luwih aman, kayata nggunakake kondom lateks, efektif kanggo nyegah panyebaran HIV. Nanging isih ana risiko kena infeksi, sanajan nggunakake kondom (contone, kondom bisa luh).

Kanggo wong sing ora kena infeksi virus, nanging berisiko tinggi kena penyakit kasebut, ngombe obat kayata Truvada (emtricitabine lan tenofovir disoproxil fumarate) utawa Descovy (emtricitabine lan tenofovir alafenamide) bisa mbantu nyegah infeksi kasebut. Pangobatan iki dikenal minangka profilaksis pra-eksposur, utawa PrEP. Dhiskusi karo panyedhiya yen sampeyan nganggep PrEP cocog kanggo sampeyan.

Wong sing positif HIV sing ngonsumsi obat antiretroviral lan ora duwe virus ing getih ora nularake virus kasebut.

Pasokan getih AS kalebu sing paling aman ing saindenging jagad. Meh kabeh wong sing kena infeksi HIV liwat transfusi getih nampa transfusi kasebut sadurunge taun 1985, taun tes HIV diwiwiti kanggo kabeh getih sing disumbangkan.

Yen sampeyan yakin yen wis kena HIV, enggal golek dhokter. ORA tundha. Miwiti obat antivirus sawise pajanan (nganti 3 dina sawise) bisa nyuda kemungkinan sampeyan kena infeksi. Iki diarani profilaksis pasca paparan (PEP). Iki digunakake kanggo nyegah panularan ing petugas kesehatan sing tatu amarga jarum jarum.

Infeksi HIV; Infeksi - HIV; Virus imunodefisiensi manungsa; Sindrom kekurangan kekebalan sing diduweni: HIV-1

• Nutrisi enteral - bocah - ngatasi masalah
• Tabung panganan gastrostomi - bolus
• Tabung pakan Jejunostomy
• Mucositis oral - perawatan mandiri

• STD lan niche ekologis
• HIV
• Infeksi HIV utami
• Canker sore (ulcer aphthous)
• Infeksi marcobacterium marinum ing tangan
• Dermatitis - seborrheic ing pasuryan
• AIDS
• Kaposi sarcoma - cedhak
• Histoplasmosis, nyebar ing pasien HIV
• Molluscum ing dodo
• Kaposi sarkoma ing mburi
• Sarkoma Kaposi ing paha
• Molluscum contagiosum ing pasuryan
• Antibodi
• Tuberkulosis ing paru-paru
• Kaposi sarkoma - lesi ing sikil
• Kaposi sarcoma - perianal
• Herpes zoster (herpes zoster) disebar
• Dermatitis seborrheic - cedhak

Pusat situs web Kontrol lan Pencegahan Penyakit. Babagan HIV / AIDS. www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html. Dideleng 3 November 2020. Diakses 11 November 2020.

Pusat situs web Kontrol lan Pencegahan Penyakit. PrEP www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html. Dideleng 3 November 2020. Diakses tanggal 15 April 2019. DiNenno EA, Prejean J, Irwin K, dkk. Rekomendasi kanggo skrining HIV homo, biseksual, lan pria liya sing wis nesu karo pria - Amerika Serikat, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (31): 830-832. www.cdc.gov/mmwr/volume/66/wr/mm6631a3.htm.

Gulick RM. Terapi antiretroviral virus imunodefisiensi manungsa lan sindrom imunodefisiensi sing dipikolehi. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 364.

Moyer VA; Pasukan Tugas Layanan Pencegahan AS. Screening for HIV: Pratelan rekomendasi Angkatan Tugas Layanan Preventif AS. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23698354/.

Reitz MS, Gallo RC. Virus imunodefisiensi manungsa. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 169.

Simonetti F, Dewar R, Maldarelli F. Diagnosis infeksi virus imunodefisiensi manungsa. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 120.

Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS, situs web Info.gov Klinis. Pandhuan panggunaan agen antiretroviral kanggo wong diwasa lan remaja sing ngalami HIV. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines?view=full. Dianyari 10 Juli 2019. Diakses 11 November 2020.

Verma A, Berger JR. Manifestasi neurologis infeksi virus imunode manungsa ing wong diwasa. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 77.