Neurosarcoidosis

Neurosarcoidosis minangka komplikasi sarcoidosis, ing endi ana inflamasi ing otak, sumsum tulang belakang, lan area liyane ing sistem saraf.

Sarcoidosis minangka penyakit kronis sing nyebabake akeh bagean awak, umume paru-paru. Ing sawetara wong, penyakit iki kalebu sawetara bagean saka sistem saraf. Iki diarani neurosarcoidosis.

Neurosarcoidosis bisa nyebabake bagean saka sistem saraf. Lemah dadakan, wajah (lumpuh rai utawa layu wajah) minangka gejala neurologis sing umum sing nyakup saraf ing pasuryan. Saraf liyane ing tengkorak bisa kena pengaruh, kalebu ing mripat lan sing ngontrol rasa, mambu, utawa pangrungu.

Sumsum tulang belakang minangka bagean liyane saka sistem saraf sing bisa nyebabake sarcoidosis. Wong bisa uga lemes ing tangan lan sikil, lan angel mlaku utawa ngontrol urin utawa usus. Ing sawetara kasus, sumsum tulang belakang banget kena pengaruh, nganti sikil loro lumpuh.

Kahanan kasebut uga bisa mengaruhi bagean-bagean otak sing melu ngatur akeh fungsi awak, kayata reaksi suhu, turu, lan stres.

Kelemahan otot utawa sensori bisa uga ana amarga kena syaraf periferal. Wilayah otak liyane, kalebu kelenjar pituitary ing dhasar otak, utawa sumsum tulang belakang uga bisa uga kena.

Keterlibatan kelenjar pituitary bisa nyebabake:

• Pangowahan ing wektu menstruasi
• Kesel utawa kesel banget
• Ngelak banget
• Output urin dhuwur

Gejala kasebut beda-beda. Sembarang bagean sistem saraf bisa kena pengaruh. Keterlibatan otak utawa saraf kranial bisa nyebabake:

• Bingung, disorientasi
• Nyuda pangrungon
• Dementia
• Pusing, vertigo, utawa sensasi gerakan sing ora normal
• Masalah sesanti dobel utawa sesanti liyane, kalebu buta
• Palsy rai (lemes, drooping)
• Sakit sirah
• Kelangan rasane mambu
• Ilang rasa rasa, rasa ora normal
• Gangguan mental
• Kejang kejang
• Gangguan wicara

Keterlibatan siji utawa luwih saraf periferal bisa nyebabake:

• Sensasi ora normal ing bagean awak apa wae
• Kelangan gerakan bagean awak apa wae
• Ilang sensasi ing bagean awak apa wae
• Kekirangan bagean awak apa wae

Ujian bisa uga nuduhake masalah syaraf siji utawa luwih.

Sejarah sarcoidosis sing diikuti karo gejala sing gegayutan karo saraf banget nuduhake neurosarcoidosis. Nanging, gejala penyakit kasebut bisa niru kelainan medis liyane, kalebu insipidus diabetes, hypopituitarism, neuritis optik, meningitis, lan tumor tartamtu. Kadhangkala, sistem saraf bisa kena pengaruh sadurunge wong ngerti duwe sarcoidosis, utawa tanpa kena pengaruh paru-paru utawa organ liyane.

Tes getih ora mbiyantu banget kanggo diagnosis penyakit. Tusukan lumbar bisa uga nuduhake tanda-tanda peradangan. Nambah enzim sing ngonversi angiotensin bisa ditemokake ing getih utawa cairan cerebrospinal (CSF). Nanging, iki dudu tes diagnostik sing bisa dipercaya.

MRI otak bisa uga migunani. Sinar x dada asring nuduhake tandha sarkidosis paru-paru. Biopsi saraf jaringan saraf sing kena pengaruh nandheske kelainan kasebut.

Ora ana obat sing dingerteni kanggo sarcoidosis. Pangobatan diwenehake yen gejala abot utawa saya parah. Tujuan perawatan yaiku nyuda gejala.

Kortikosteroid kayata prednison diwenehake kanggo nyuda inflamasi. Dheweke asring diwènèhaké nganti gejala dadi luwih apik utawa ilang. Sampeyan bisa uga kudu ngombe obat pirang-pirang wulan, utawa malah pirang-pirang taun.

Obat-obatan liyane bisa uga kalebu ngganti hormon lan obat-obatan sing nyegah sistem kekebalan awak.

Yen sampeyan ngalami rasa mati rasa, kelemahan, penglihatan utawa pangrungon, utawa masalah liyane amarga rusak saraf ing sirah, sampeyan bisa uga butuh terapi fisik, kurung, tongkat, walker utawa kursi roda.

Kelainan mental utawa demensia bisa uga mbutuhake obat depresi, intervensi keamanan, lan pitulung kanthi ati-ati.

Sawetara kasus ilang dhewe sajrone 4 nganti 6 wulan. Wong liya tetep urip lan urip sajrone urip wong kasebut. Neurosarcoidosis bisa nyebabake cacat permanen lan, ing sawetara kasus, pati.

Komplikasi beda-beda gumantung saka bagean sistem syaraf sing ana gandhengane lan carane sampeyan nanggapi perawatan. Bisa uga saya suwe saya parah utawa ilang fungsi neurologis. Ing kasus langka, batang otak bisa uga melu. Iki ngancam nyawa.

Hubungi panyedhiya layanan kesehatan yen sampeyan nandhang sarcoidosis lan ana gejala neurologis.

Pindhah menyang ruangan darurat utawa telpon nomer darurat lokal (kayata 911) yen sampeyan ngalami sensasi, gerakan, utawa fungsi awak kanthi tiba-tiba.

Perawatan sarcoidosis kanthi agresif mateni reaksi kekebalan awak sing rusak sadurunge saraf dadi rusak. Iki bisa nyuda kemungkinan gejala neurologis bakal kedadeyan.

Sarcoidosis - sistem saraf

• Sarcoid, panggung I - sinar x dada
• Sarcoid, tahap II - sinar x dada
• Sarcoid, tahap IV - sinar x dada

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 25 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 95.

Ibitoye RT, Wilkins A, Scanding NJ. Neurosarcoidosis: pendekatan klinis kanggo diagnosis lan manajemen. J Neurol. 2017; 264 (5): 1023-1028. PMID: 27878437 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27878437.

Josephson SA, Aminoff MJ. Komplikasi neurologis penyakit sistemik: wong diwasa. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 58.

Krumholz A, Stern BJ. Sarcoidosis saka sistem saraf. Ing: Aminoff MJ, Josephson SW, eds. Aminoff's Neurology and General Medicine. Kaping 5 ed Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: bab 49.

Tavee JO, Stern BJ. Neurosarcoidosis. Klinik Dada Med. 2015; 36 (4): 643-656. PMID: 26593139 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26593139.