Reaksi transfusi hemolitik
Reaksi transfusi hemolitik minangka komplikasi serius sing bisa kedadeyan sawise transfusi getih. Reaksi kasebut kedadeyan nalika sel getih abang sing diwenehake sajrone transfusi dirusak dening sistem kekebalan awak. Nalika sel getih abang rusak, proses kasebut diarani hemolisis.
Ana jinis reaksi transfusi alergi liyane sing ora nyebabake hemolisis.
Getih diklasifikasikake dadi patang jinis: A, B, AB, lan O.
Cara liya supaya bisa diklasifikasikake sel getih yaiku faktor Rh. Wong sing duwe faktor Rh ing getih kasebut diarani "Rh positif." Wong sing ora duwe faktor kasebut diarani "Rh negatif." Wong negatif Rh mbentuk antibodi tumrap faktor Rh yen nampa getih Rh positif.
Uga ana faktor liyane kanggo ngenali sel getih, saliyane ABO lan Rh.
Sistem kekebalan awak biasane bisa menehi sel getih dhewe saka sel liyane. Yen sampeyan nampa getih sing ora cocog karo getih sampeyan, awak ngasilake antibodi kanggo ngrusak sel getih donor. Proses iki nyebabake reaksi transfusi. Getih sing ditampa nalika transfusi kudu kompatibel karo getih sampeyan dhewe. Iki tegese awak sampeyan ora duwe antibodi nglawan getih sing sampeyan tampa.
Umume, transfusi getih ing antarane klompok sing kompatibel (kayata O + nganti O +) ora nyebabake masalah. Transfusi getih ing antarane klompok sing ora kompatibel (kayata A + nganti O-) nyebabake reaksi kekebalan. Iki bisa nyebabake reaksi transfusi sing serius. Sistem kekebalan nyerang sel getih sing disumbang, nyebabake dheweke pecah.
Saiki, kabeh getih ditrapake kanthi tliti. Reaksi transfusi langka.
Gejala bisa uga kalebu ing ngisor iki:
- Nyeri punggung
- Urine getih
- Nggegirisi
- Pusing utawa pusing
- Mriyang
- Rasa lara ing sisih ngisor
- Siraman kulit
Gejala reaksi transfusi hemolitik paling asring ditampilake sajrone utawa pas sawise transfusi. Kadhangkala, bisa uga tuwuh sawise pirang-pirang dina (reaksi telat).
Penyakit iki bisa ngganti asil tes iki:
- CBC
- Tes Coombs, langsung
- Tes Coombs, ora langsung
- Produk degradasi fibrin
- Haptoglobin
- Wektu tromboplastin parsial
- Wektu Prothrombin
- Serum bilirubin
- Kreatinin serum
- Hemoglobin serum
- Urinalisis
- Hemoglobin urin
Yen ana gejala sajrone transfusi, transfusi kudu langsung mandheg. Sampel getih saka panampa (wong sing entuk transfusi) lan saka donor bisa uga dites kanggo ngerti apa gejala kasebut disebabake dening reaksi transfusi.
Gejala entheng bisa diatasi kanthi:
- Acetaminophen, obat sing nyuda rasa sakit kanggo nyuda demam lan rasa ora nyaman
- Cairan sing diwenehake liwat pembuluh getih (intravena) lan obat-obatan liyane kanggo ngobati utawa nyegah gagal ginjel lan kejut
Hasil gumantung saka reaksi sing parah. Kelainan kasebut bisa ilang tanpa masalah. Utawa, bisa uga parah lan ngancam nyawa.
Komplikasi bisa uga kalebu:
- Gagal ginjel akut
- Anemia
- Masalah paru-paru
- Kejut
Marang panyedhiya layanan kesehatan yen sampeyan ngalami transfusi getih lan sadurunge sampeyan ngalami reaksi.
Getih sumbangan dilebokake ing klompok ABO lan Rh kanggo nyuda risiko reaksi transfusi.
Sadurunge transfusi, getih panampa lan donor dites (dicocogake salib) kanggo ndeleng manawa kompatibel. Sedhih getih donor dicampur karo getih panampa sing sithik. Campuran kasebut dicenthang ing mikroskop kanggo pratandha reaksi antibodi.
Sadurunge transfusi, panyedhiya biasane bakal mriksa maneh kanggo mriksa manawa nampa getih sing bener.
Reaksi transfusi getih
- Protein lumahing nyebabake penolakan
Goodnough LT. Obat transfusi. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 25 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 177.
Aula JE. Jinis getih; transfusi; transplantasi jaringan lan organ. Ing: Hall JE, ed. Guyton lan Hallbookbook Fisiologi Medis. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 36.
Savage W. Reaksi transfusi tumrap produk terapi getih lan sel. Ing: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip lan Praktek Dasar. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 119.