Nggrundel ati

A murmur jantung minangka ngunekke, whooshing, utawa rasping swara dirungokake nalika deg-degan. Swara kasebut disebabake dening aliran getih sing gelora (kasar) liwat katup jantung utawa cedhak jantung.

Ati duwe 4 kamar:

• Rong kamar ndhuwur (atria)
• Rong kamar ngisor (ventrikel)

Jantung duwe katup sing nutup kanthi saben deg-degan, nyebabake getih bisa mili mung sak arah. Katup kasebut ana ing antarane ruangan kasebut.

Murmurs bisa kedadeyan amarga akeh sebab, kayata:

• Nalika katup ora nutup kenceng lan getih bocor mundur (regurgitasi)
• Nalika getih mili liwat katup jantung sing sempit utawa kaku (stenosis)

Ana pirang-pirang cara supaya panyedhiya layanan kesehatan bisa nerangake babagan sing nggrundel:

• Murmurs diklasifikasikake ("ditingkat") gumantung saka swara banter kasebut kanthi stetoskop. Nilai ing skala. Kelas aku meh ora keprungu. Tuladha deskripsi murmur yaiku "gremengan kelas II / VI." (Iki tegese gremengan kelas 2 kanthi skala 1 nganti 6).
• Kajaba iku, gremengan dijlentrehake kanthi tataran deg-degan nalika rerungon keprungu. A murmur jantung bisa uga diterangake minangka sistolik utawa diastolik. (Systole yaiku nalika jantung nyemprot metu getih lan diastole yaiku nalika kebak getih.)

Nalika nggrundel luwih katon, panyedhiya bisa uga ngrasakake nganggo telapak tangan ing ndhuwur jantung. Iki diarani "sensai".

Bab sing bakal digoleki panyedhiya ing ujian kalebu:

• Apa gumun kasebut kedadeyan nalika jantung lagi ngaso utawa kontrak?
• Apa tahan nganti deg-degan?
• Apa bakal owah nalika sampeyan pindhah?
• Apa bisa dirungokake ing bagean liyane dodo, ing sisih mburi, utawa ing gulu?
• Endi gremengan sing keprungu paling banter?

Akeh sing nggrundel ati ora mbebayani. Jinis murmur kasebut diarani murmur sing ora bersalah. Dheweke ora bakal nyebabake gejala utawa masalah. Rungut-rungut polos ORA butuh perawatan.

Muram jantung liyane bisa uga nuduhake kelainan ing jantung. Murmur abnormal kasebut bisa disebabake:

• Masalah katup aorta (regurgitasi aorta, stenosis aorta)
• Masalah katup mitral (regurgitasi mitral kronis utawa akut, stenosis mitral)
• Kardiomiopati hipertrofik
• Regurgitasi paru (aliran getih ing ventrikel tengen, disebabake kegagalan katup pulmonary)
• Stenosis katup pulmonalis
• Masalah katup tricuspid (regurgitasi tricuspid, stenosis tricuspid)

Murmur sing penting ing bocah biasane disebabake:

• Vena pulmonalis paru-paru anatomi (pembentukan vena paru sing ora normal)
• Cacat septial atrium (ASD)
• Koarctasi aorta
• Paten ductus arteriosus (PDA)
• Cacat septik ventrikel (VSD)

Multiple murmur bisa uga ana amarga gabungan masalah jantung.

Bocah-bocah asring nggrundel minangka bagean normal ing pangembangan. Murmur kasebut ORA butuh perawatan. Bisa uga kalebu:

• Aliran pulmonary
• Isih nggrundel
• Hum Venus

Panyedhiya bisa ngrungokake swara ati kanthi nempatake stetoskop ing dodo. Sampeyan bakal takon babagan riwayat kesehatan lan gejala, kayata:

• Apa ana anggota kulawarga liyane sing ana sing nggrundel utawa nyenyet jantung sing ora normal?
• Apa sampeyan duwe riwayat kulawarga masalah jantung?
• Apa sampeyan lara dada, lemes, ambegan, utawa ambegan liyane?
• Apa sampeyan gulu, nambah bobot, utawa nyuda vena ing gulu?
• Apa kulit sampeyan duwe warna bluish?

Panyedhiya bisa njaluk sampeyan jongkok, ngadeg, utawa nahan ambegan nalika nahan utawa nyekel tangan sampeyan kanggo ngrungokake atimu.

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake:

• Sinar x
• Elektrokardiogram (ECG)
• Ekokardiografi

Swara dodo - murmur; Swara jantung - ora normal; Rungut - lugu; Gremengan ora luput; Gremik jantung systolic; Murup manah diastolik

• Jantung - bagean liwat tengah
• Katup jantung

Fang JC, O'Gara PT. Sejarah lan ujian fisik: pendekatan adhedhasar bukti. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.

Goldman L. Pendekatan kanggo pasien sing bisa ngalami penyakit kardiovaskular. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 45.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, dkk. 2017 AHA / ACC Pembaruan fokus ing pedoman AHA / ACC 2014 kanggo manajemen pasien sing duwe penyakit jantung valvular: laporan saka American Task of Cardiology / American Heart Association Task Force babagan Praktik Praktek. Sirkulasi. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Swartz MH. Ati. Ing: Swartz MH, ed. Buku Teks Diagnosis Fisik: Sejarah lan Ujian. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 14.