Emfisema subkutan

Emfisema subkutaneus nalika hawa mlebu jaringan ing sangisore kulit. Iki asring asring kedadeyan ing kulit sing nutupi dodo utawa gulu, nanging uga bisa uga ana ing bagean awak liyane.

Emfisema subkutane bisa asring katon minangka kulit sing mulus. Nalika panyedhiya kesehatan ngrasakake (palpates) kulit, ngasilake sensasi retak sing ora biasa (crepitus) amarga gas disurung liwat jaringan.

Iki kondhisi langka. Nalika kedadeyan kasebut, sebab-sebab sing bisa kalebu:

• Paru-paru pecah (pneumothorax), asring kedadeyan patah tulang rusuk
• Patah balung rai
• Pecah utawa luh ing saluran napas
• Pecah utawa luh ing esofagus utawa saluran gastrointestinal

Kahanan kasebut bisa kedadeyan amarga:

• Trauma kethul.
• Cedera jeblugan.
• Napas ing kokain.
• Korosif utawa kobongan kimia ing esofagus utawa saluran napas.
• Cedera nyilem.
• Muntah kanthi kuat (sindrom Boerhaave).
• Trauma sing nembus, kayata tembakan utawa tatu nyuduk.
• Pertussis (watuk rejan).
• Prosedur medis tartamtu sing masang tabung ing awak. Iki kalebu endoskopi (tabung menyang esofagus lan weteng liwat tutuk), garis vena tengah (kateter tipis dadi pembuluh vena sing cedhak karo jantung), intubasi endotrakeal (tabung menyang tenggorokan lan trakea liwat tutuk utawa irung), lan bronchoscopy (tabung menyang tabung bronchial liwat tutuk).

Hawa uga bisa ditemokake ing antarane lapisan kulit ing lengen lan sikil utawa awak sawise infeksi tartamtu, kalebu gas gangren, utawa sawise nyilem scuba. (Penyelam scuba kanthi panandhang asma luwih asring ngalami masalah iki tinimbang penyelam scuba liyane.)

Umume kahanan sing nyebabake emfisema subkutane iku parah, lan kemungkinan sampeyan wis dirawat dening panyedhiya. Kadhangkala dibutuhake rumah sakit. Iki luwih cenderung yen masalah amarga infeksi.

Yen sampeyan ngrasakake hawa subkutaneus sajrone kahanan sing diterangake ing ndhuwur, utamane sawise trauma, hubungi 911 utawa nomer layanan darurat lokal.

AJA menehi cairan. Aja mindhah wong kasebut kajaba sampeyan pancen kudu nyopot saka lingkungan sing mbebayani. Lindhungi gulu lan punggung supaya ora cilaka nalika nindakake.

Panyedhiya bakal ngukur lan ngawasi pratandha penting wong kasebut, kalebu:

• Saturasi oksigen
• Suhu
• Pulsa
• Tingkat ambegan
• Tekanan getih

Gejala bakal dianggep kaya sing dibutuhake. Wong bisa nampa:

• Dhukungan saluran napas lan / utawa napas - kalebu oksigen liwat piranti pangiriman eksternal utawa intubasi endotrakeal (nempatake tabung napas liwat cangkem utawa irung menyang saluran napas) kanthi dipasang ing ventilator (mesin napas dhukungan nyawa)
• Tes getih
• Tabung dada - tabung liwat kulit lan otot ing antarane iga menyang ruang pleura (papan ing antarane tembok dada lan paru-paru) yen ana ambruk paru-paru
• CAT / CT scan (tomografi aksial komputerisasi utawa pencitraan canggih) ing dada lan weteng utawa area kanthi hawa subkutan
• ECG (elektrokardiogram utawa nelusuri jantung)
• Cairan liwat pembuluh getih (IV)
• Obat kanggo ngobati gejala
• Sinar-X dada lan weteng lan bagean awak liyane sing bisa uga cilaka

Prognosis gumantung saka panyebab empesema subkutan. Yen digandhengake karo trauma utama, prosedur utawa infeksi, keruwetan kondhisi kasebut bakal nemtokake asile.

Emfisema subkutaneus sing ana gandhengane karo nyilem scuba paling asring ora serius.

Crepitus; Udara subkutan; Emfisema jaringan; Emfisema bedah

Byyny RL, Shoomona LW. Nyilem skuba lan disbarisme. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 135.

Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum lan mediastinitis. Ing: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Medis Pernafasan Murray lan Nadel. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 84.

Kosowsky JM, Kimberly HH. Penyakit pleura. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 67.

Raja AS. Trauma toraks. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 38.