Penempatan angioplasti lan stent - jantung
Angioplasti minangka prosedur kanggo mbukak pembuluh getih sing sempit utawa diblokir sing nyedhiyakake getih menyang jantung. Pembuluh getih iki diarani arteri koroner.
Stent arteri koroner yaiku tabung bolong logam cilik sing ngembang ing njero arteri koroner. Stent asring diselehake sajrone utawa sanalika sawise angioplasti. Iki mbantu nyegah arteri nutup maneh. Stent obat-obatan obat-obatan duwe obat sing ditempelake ing jero ruangan sing mbantu nyegah arteri saka nutup ing jangka panjang.
Sadurunge prosedur angioplasti diwiwiti, sampeyan bakal nampa obat nyeri. Sampeyan uga bisa diwenehi obat sing nyenengake, lan obat-obatan sing nyuda getih kanggo nyegah pembekuan getih.
Sampeyan bakal nyelehake ing meja empuk. Dokter bakal nyelehake tabung fleksibel (kateter) menyang arteri. Kadhangkala kateter bakal dilebokake ing lengen utawa bangkekan, utawa ing area sikil (pangkal paha) ndhuwur. Sampeyan bakal siyap sajrone prosedur kasebut.
Dokter bakal nggunakake gambar sinar-x langsung kanggo nuntun kateter kasebut kanthi ati-ati menyang jantung lan arteri. Kontras cairan (kadhangkala disebut "pewarna," bakal disuntikake ing awak sampeyan kanggo nyorot aliran getih liwat arteri. Iki mbantu dokter ndeleng alangan ing pembuluh getih sing nyebabake jantung sampeyan.
Kawat pandhuan dipindhah menyang lan nyebrang penyumbatan. Catheter balon di-push liwat kabel pandhuan lan menyang sumbatan. Balon ing pungkasan ditiup (kembung). Iki mbukak wadhah sing diblokir lan mulihake aliran getih sing pas menyang jantung.
Tabung bolong (stent) bisa diselehake ing wilayah sing diblokir iki. Stent dilebokake bebarengan karo kateter balon. Ngembang nalika balon kembung. Stent kasebut ditinggalake kanggo mbantu arteri tetep mbukak.
Stent kasebut meh mesthi dilapisi obat (diarani stent drug-eluting). Jenis stent iki bisa uga nyuda kemungkinan pembuluh arteri maneh mbesuk.
Arteri bisa dadi sempit utawa diblokir dening celengan sing diarani plak. Plak digawe saka lemak lan kolesterol sing ana ing njero tembok arteri. Kondisi iki diarani pengerasan arteri (aterosklerosis).
Angioplasti bisa digunakake kanggo ngobati:
- Penyumbatan ing arteri koroner sajrone utawa sawise serangan jantung
- Penyumbatan utawa penyempitan siji utawa luwih arteri koroner sing bisa nyebabake fungsi jantung sing kurang (gagal jantung)
- Sempit sing nyuda aliran getih lan nyebabake nyeri dada (angina) sing ora bisa ngontrol obat
Ora kabeh penyumbatan bisa diobati kanthi angioplasti. Sawetara wong sing duwe sawetara penyumbatan utawa penyumbatan ing lokasi tartamtu bisa uga butuh operasi bypass koroner.
Angioplasti umume aman, nanging takon dhokter babagan komplikasi sing bisa ditindakake. Risiko panggonan angioplasti lan stent yaiku:
- Reaksi alergi kanggo obat sing digunakake ing stent obat-obatan, bahan stent (langka banget), utawa pewarna sinar-x
- Pendarahan utawa pembekuan ing area kateter dipasang
- Gumpalan getih
- Nyumbat saka njero stent (restenosis in-stent). Iki bisa ngancam nyawa.
- Kerusakan katup jantung utawa pembuluh getih
- Serangan jantung
- Gagal ginjel (resiko luwih dhuwur kanggo wong sing wis ngalami ginjel)
- Detak jantung ora teratur (arrhythmia)
- Stroke (iki langka)
Angioplasti asring ditindakake nalika sampeyan menyang rumah sakit utawa ruang gawat darurat amarga lara dada, utawa sawise lara jantung. Yen sampeyan dirawat ing rumah sakit amarga angioplasti:
- Marang panyedhiya layanan kesehatan apa obat sing sampeyan konsumsi, malah obat utawa jamu sing sampeyan tuku tanpa resep.
- Sampeyan paling asring dijaluk ora ngombe utawa mangan apa-apa sajrone 6 nganti 8 jam sadurunge tes.
- Ngombe obat-obatan sing diwenehake dening panyedhiya kanthi banyu sedhot.
- Marang panyedhiya sampeyan yen alergi marang panganan laut, sampeyan wis reaksi ala tumrap bahan kontras utawa yodium ing jaman mbiyen, sampeyan nggunakake Viagra, utawa sampeyan uga ngandut utawa sampeyan uga ngandut.
Rata-rata nginep ing rumah sakit yaiku 2 dina utawa kurang. Sawetara wong bisa uga ora kudu turu sewengi ing rumah sakit.
Umume, wong sing duwe angioplasti bisa mlaku-mlaku sajrone sawetara jam sawise prosedur kasebut gumantung saka cara prosedur lan papan kateter kasebut dilebokake. Pemulihan lengkap butuh wektu seminggu utawa kurang. Sampeyan bakal diwenehi informasi babagan cara ngrawat awake dhewe sawise angioplasti.
Kanggo umume wong, angioplasti nambah aliran getih liwat arteri koroner lan jantung. Iki bisa mbantu sampeyan ngindhari kebutuhan kanggo operasi bypass arteri koroner (CABG).
Angioplasti ora ngobati sebab penyumbatan ing arteri sampeyan. Arteri bisa uga sempit.
Tututi panganan sing sehat ing jantung, olahraga, aja ngrokok (yen ngrokok), lan nyuda stres kanggo nyuda kemungkinan pembuluh arteri liyane sing diblokir. Penyedia bisa menehi resep obat kanggo mbantu nyuda kolesterol utawa ngontrol tekanan getih. Langkah-langkah kasebut bisa nyuda kemungkinan sampeyan ngalami komplikasi saka aterosklerosis.
PCI; Campur tangan koroner persutane; Angioplasti balon; Angioplasti koroner; Angioplasti arteri koroner; Angioplasti koroner transluminal transutan; Dilatasi arteri jantung; Angina - panempatan stent; Sindrom koroner akut - penempatan stent; Penyakit arteri koroner - penempatan stent; CAD - panggonan stent; Penyakit jantung koroner - penempatan stent; ACS - panggonan stent; Serangan jantung - penempatan stent; Infark miokard - penempatan stent; MI - panggonan stent; Revascularization koroner - panggonan stent
- Stent arteri koroner
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, dkk. Pedoman AHA / ACC 2014 kanggo manajemen pasien sing sindrom koroner akut non-ST-elevasi: laporan saka American Task of Cardiology / American Heart Association Task Force babagan Pedoman Praktik. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, dkk. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS nganyari fokus pedoman diagnosis lan manajemen pasien sing ngalami penyakit jantung iskemik sing stabil. Sirkulasi. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.
Mauri L, Bhatt DL. Intervensi koroner perkutane. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 62.
Sesuk DA, de Lemos JA. Penyakit jantung iskemik sing stabil. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, dkk. Pedoman ACCF / AHA 2013 kanggo ngatur infark miokardial ST-ketinggian: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force babagan Pedoman Praktik. Sirkulasi. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.