Sindrom hypoventilation obesitas (OHS)

Sindrom hypoventilation obesitas (OHS) minangka kondhisi ing sawetara wong sing lemu ing napas sing kurang nyebabake oksigen sing luwih murah lan tingkat karbon dioksida sing luwih dhuwur ing getih.

Penyebab nyata OHS ora dingerteni. Peneliti percaya OHS asil saka cacat kontrol otak babagan napas. Bobot sing gedhe banget ing tembok dada uga nggawe otot luwih angel narik napas lan ambegan kanthi cukup cepet. Iki nambah kontrol napas otak. Asile, getih akeh banget ngemot karbon dioksida lan oksigen ora cukup.

Gejala utama OHS amarga kurang turu lan kalebu:

• Kualitas turu sing kurang apik
• Apnea turu
• Ngantuk awan
• Depresi
• Ngelu
• Kesel

Gejala tingkat oksigen getih sing kurang (hypoxia kronis) uga bisa kedadeyan. Gejala kalebu sesak ambegan utawa krasa kesel sawise usaha sethithik.

Wong sing duwe OHS biasane kabotan. Ujian fisik bisa uga dicethakaké:

• Werna bluish ing lambe, driji, driji sikil, utawa kulit (sianosis)
• Kulit abang
• Tandha gagal jantung sisih tengen (cor pulmonale), kayata sikil utawa sikil abuh, ambegan ambegan, utawa krasa kesel sawise usaha sethithik
• Tandhane ngantuk banget

Tes sing digunakake kanggo mbantu diagnosis lan konfirmasi OHS kalebu:

• Gas getih arteri
• Sinar x dada utawa CT scan kanggo ngilangi sebab-sebab liyane
• Tes fungsi paru-paru (tes fungsi paru)
• Sinau turu (polysomnography)
• Echocardiogram (ultrasonik jantung)

Panyedhiya perawatan kesehatan bisa ngandhani OHS saka apnea turu sing ngalangi amarga wong sing kena OHS duwe tingkat karbon dioksida sing dhuwur ing getih nalika tangi.

Perawatan kalebu pitulung napas nggunakake mesin khusus (ventilasi mekanik). Pilihan kalebu:

• Ventilasi mekanik noninvasif kayata tekanan saluran napas positif terus-terusan (CPAP) utawa tekanan saluran napas positif (BiPAP) liwat topeng sing pas banget ing irung utawa irung lan cangkem (utamane kanggo turu)
• Terapi oksigen
• Ambegan ambegan liwat bukaan ing gulu (tracheostomy) kanggo kasus sing abot

Perawatan diwiwiti ing rumah sakit utawa minangka rawat inap.

Pangobatan liyane ditrapake kanggo ngilangi bobot awak, sing bisa mbalikke OHS.

Ora diobati, OHS bisa nyebabake masalah jantung lan pembuluh getih sing serius, cacat parah, utawa pati.

Komplikasi OHS sing ana gandhengane karo kurang turu bisa uga kalebu:

• Depresi, gelisah, gampang nesu
• Tambah resiko kacilakan utawa kesalahan ing papan kerja
• Masalah karo karukunan lan jinis

OHS uga bisa nyebabake masalah jantung, kayata:

• Tekanan getih dhuwur (hipertensi)
• Gagal jantung sisih tengen (cor pulmonale)
• Tekanan getih dhuwur ing paru-paru (hipertensi paru)

Telpon panyedhiya sampeyan yen sampeyan kesel banget awan utawa duwe gejala liyane sing nuduhake OHS.

Jaga bobot awak sing sehat lan aja nganti obesitas. Gunakake perawatan CPAP utawa BiPAP kaya sing diwenehake dening panyedhiya.

Sindrom pickwickian

• Sistem pernafasan

Malhotra A, Powell F. Kelainan kontrol ventilasi. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 80.

Mokhlesi B. Sindrom obesitas-hypoventilation. Ing: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Prinsip lan Praktek Pengobatan Turu. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 120

Mokhlesi B, Masa JF, Brozek JL, dkk. Evaluasi lan manajemen sindrom hypoventilation obesitas. Pedoman praktik klinis American Thoracic Society resmi. Am J Respir Crit Care Med. 2019; 200 (3): e6-e24. PMID: 31368798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31368798.