Hipoparatiroidisme

Hypoparathyroidism minangka kelainan ing endi kelenjar paratiroid ing gulu ora ngasilake cukup hormon paratiroid (PTH).

Ana 4 kelenjar paratiroid cilik ing gulu, dununge cedhak utawa dipasang ing sisih mburi kelenjar tiroid.

Kelenjar paratiroid mbantu ngontrol panggunaan kalsium lan ngilangi awak. Dheweke nindakake iki kanthi ngasilake hormon parathyroid (PTH). PTH mbantu ngontrol tingkat kalsium, fosfor, lan vitamin D ing getih lan balung.

Hipoparatiroidisme ana nalika kelenjar ngasilake PTH sithik. Tingkat kalsium getih mudhun, lan tingkat fosfor mundhak.

Penyebab hypoparathyroidism sing paling umum yaiku ciloko kelenjar parathyroid sajrone operasi tiroid utawa gulu. Bisa uga disebabake amarga ing ngisor iki:

• Serangan otoimun ing kelenjar paratiroid (umum)
• Tingkat magnesium sing sithik banget ing getih (bisa dibalekake)
• Perawatan yodium radioaktif kanggo hipertiroidisme (langka banget)

Sindrom DiGeorge minangka penyakit sing kedadeyan hypoparathyroidism amarga kabeh kelenjar paratiroid ilang nalika lair. Penyakit iki kalebu masalah kesehatan liyane kajaba hypoparathyroidism. Biasane didiagnosis nalika bocah.

Hipoparatiroidisme kulawarga kedadeyan karo penyakit endokrin liyane kayata kekurangan adrenal ing sindrom sing diarani sindrom autoimun poliglandular tipe I (PGA I).

Serangan penyakit iki saya bertahap lan gejala bisa entheng. Akeh wong sing didiagnosis hypoparathyroidism wis ngalami gejala pirang-pirang taun sadurunge didiagnosis. Gejala bisa uga entheng saengga diagnosis digawe sawise tes getih skrining sing nuduhake kalsium sing sithik.

Gejala bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Lambene, driji, lan driji sikil sing umume (umume)
• Kram otot (paling umum)
• Kekejangan otot sing diarani tetany (bisa mengaruhi laring, nyebabake gangguan napas)
• Nyeri weteng
• Irama jantung ora normal
• Kuku rapuh
• Katarak
• Simpenan kalsium ing sawetara jaringan
• Nyuda eling
• Rambut garing
• Kulit garing lan bersisik
• Nyeri pasuryan, sikil, lan sikil
• Menstruasi nglarani
• Kejang kejang
• Untu sing ora tuwuh ing wektu, utawa babar pisan
• Enamel untu sing ringkih (ing bocah)

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan takon babagan gejala.

Tes sing bakal ditindakake kalebu:

• Tes getih PTH
• Tes getih kalsium
• Magnesium
• Tes cipratan 24 jam

Tes liyane sing bisa dipesen kalebu:

• ECG kanggo mriksa irama jantung sing ora normal
• Scan CT kanggo mriksa endapan kalsium ing otak

Tujuan perawatan yaiku nyuda gejala lan mulihake keseimbangan kalsium lan mineral ing awak.

Pangobatan kalebu suplemen kalsium karbonat lan vitamin D. Iki biasane kudu dijupuk kanggo urip. Tingkat getih diukur kanthi rutin kanggo mesthekake yen dosis kasebut bener. Panganan kalsium sing dhuwur lan fosforus disaranake.

Suntikan PTH bisa dianjurake kanggo sawetara wong. Dokter sampeyan bisa menehi katrangan manawa obat iki cocog kanggo sampeyan.

Wong sing nyerang ngancam nyawa tingkat kalsium sing sithik utawa kontraksi otot sing suwe diwenehi kalsium liwat pembuluh darah (IV). Ati-ati ditindakake kanggo nyegah kejang utawa kejang laring. Jantung diawasi irama sing ora normal nganti wong kasebut stabil. Nalika serangan sing ngancam nyawa wis dikendhaleni, perawatan bakal diterusake kanthi obat-obatan sing dilebokake cangkeme.

Asile bisa uga apik yen diagnosis digawe luwih awal. Nanging pangowahan untu, katarak, lan kalkulasi otak ora bisa dibalekake ing bocah sing ngalami hypoparathyroidism sing durung didiagnosis sajrone dikembangake.

Hipoparatiroidisme ing bocah bisa nyebabake tuwuh, untune ora normal, lan perkembangan mental sing sithik.

Pangobatan sing akeh karo vitamin D lan kalsium bisa nyebabake kalsium getih dhuwur (hypercalcemia) utawa kalsium urin (hypercalciuria). Perawatan sing berlebihan bisa uga ngganggu fungsi ginjel, utawa uga nyebabake gagal ginjel.

Hipoparatiroidisme nambah risiko:

• Penyakit Addison (mung yen autoimun)
• Katarak
• Penyakit Parkinson
• Anemia pernicious (mung yen autoimun)

Hubungi panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala hypoparathyroidism.

Masalah kejang utawa napas minangka darurat. Nelpon 911 utawa nomer darurat lokal langsung.

Hypocalcemia sing gegandhengan karo paratiroid

• Kelenjar endokrin
• Kelenjar paratiroid

Clarke BL, Brown EM, Collins MT, dkk. Epidemiologi lan diagnosis hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (6): 2284-2299. PMID: 26943720 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26943720/.

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Manajemen kelainan paratiroid. Ing: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Cummings Otolaryngolog: Operasi Kepala lan Gulu. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 123

Thakker RV.Kelenjar paratiroid, hypercalcemia lan hypocalcemia. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 232.