Tumor hipofisis

Tumor hipofisis minangka tuwuh abnormal ing kelenjar pituitary. Pituitari minangka kelenjar cilik ing dhasar otak. Iki ngatur keseimbangan awak ing pirang-pirang hormon.

Umume tumor hipofisis yaiku kanker (jinak). Nganti 20% wong duwe tumor hipofisis. Akeh tumor iki ora nyebabake gejala lan ora bisa didiagnosis sajrone umure.

Pituitary minangka bagean saka sistem endokrin. Pituitary mbantu ngontrol pelepasan hormon saka kelenjar endokrin liyane, kayata tiroid, kelenjar kelamin (testis utawa ovarium), lan kelenjar adrenal. Pituitary uga ngeculake hormon sing langsung mengaruhi jaringan awak, kayata balung lan kelenjar susu ibu. Hormon hipofisis kalebu:

• Hormon adrokortikotropik (ACTH)
• Hormon pertumbuhan (GH)
• Prolaktin
• Hormon stimulasi tiroid (TSH)
• Hormon luteinizing (LH) lan hormon stimulasi folikel (FSH)

Nalika tumor hipofisis tuwuh, sel sing ngeculake hormon normal ing pituitary bisa uga rusak. Iki nyebabake kelenjar hipofisis ora ngasilake cukup hormon. Kondisi iki diarani hypopituitarism.

Penyebab tumor hipofisis ora dingerteni. Sawetara tumor disebabake kelainan keturunan kayata macem-macem neoplasia endokrin I (MEN I).

Kelenjar pituitary bisa kena pengaruh tumor otak liyane sing tuwuh ing bagean otak sing padha (pangkal tengkorak), nyebabake gejala sing padha.

Sawetara tumor hipofisis ngasilake kakehan siji utawa luwih hormon. Akibate, gejala siji utawa luwih kahanan ing ngisor iki bisa kedadeyan:

• Hipertiroidisme (kelenjar tiroid nggawe akeh hormon; iki minangka penyakit hipofisis sing langka banget)
• Sindrom cushing (awak duwe tingkat hormon kortisol sing luwih dhuwur tinimbang normal)
• Gigantisme (tuwuh abnormal amarga tingkat hormon pertumbuhan sing luwih dhuwur tinimbang normal sajrone bocah) utawa akomegali (luwih dhuwur tinimbang hormon pertumbuhan normal ing wong diwasa)
• Puting puting lan menstruasi sing ora teratur utawa ora ana ing wanita
• Fungsi seksual nyuda ing pria

Gejala sing disebabake dening tekanan tumor hipofisis sing luwih gedhe bisa uga kalebu:

• Pangowahan ing sesanti kayata sesanti dobel, ilang lapangan visual (ilang saka sesanti periferal), kelopak mata sing surut utawa owah-owahan ing sesanti warna.
• Sakit sirah.
• Kurang energi.
• Saluran irung cairan sing bening lan asin.
• Mual lan mutah.
• Masalah karo rasane mambu.
• Ing kasus sing jarang, gejala kasebut kedadeyan kanthi tiba-tiba lan bisa uga parah (hipofisis pituitary).

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal nindakake ujian fisik. Panyedhiya bakal nyathet masalah apa wae kanthi bidhang kaping pindho lan bidang visual, kayata ngilangi sesanti sisih (periferal) utawa kemampuan ndeleng ing wilayah tartamtu.

Ujian kasebut bakal mriksa pratandha kortisol (sindrom Cushing), akeh hormon pertumbuhan (acromegaly), utawa prolactin (prolactinoma).

Tes kanggo mriksa fungsi endokrin bisa dipesen, kalebu:

• Tingkat kortisol - tes supresi dexamethasone, tes kortisol urine, tes kortisol salivary
• Tingkat FSH
• Tingkat faktor insulin-1 (IGF-1) tingkat insulin
• LHlevel
• Tingkat protein
• Tingkat testosteron / estradiol
• Tingkat hormon tiroid - tes T4 gratis, tes TSH

Tes sing mbantu ngonfirmasi diagnosis kalebu ing ngisor iki:

• Lapangan visual
• MRI kepala

Operasi kanggo ngilangi tumor asring dibutuhake, luwih-luwih yen tumor menekan saraf sing ngontrol penglihatan (saraf optik).

Umume, tumor hipofisis bisa dicopot kanthi irung lan sinus. Yen tumor ora bisa dicopot kanthi cara iki, mula dicopot nganggo tengkorak.

Terapi radiasi bisa digunakake kanggo nyuda tumor ing wong sing ora bisa operasi. Iki uga bisa digunakake yen tumor bali sawise operasi.

Ing sawetara kasus, obat diwenehake kanggo nyuda jinis tumor tartamtu.

Sumber daya iki bisa nyedhiyakake informasi luwih lengkap babagan tumor hipofisis:

• Institut Kanker Nasional - www.cancer.gov/types/pituitary
• Asosiasi Jaringan Pituitary - pituitary.org
• Masyarakat Pituitary - www.pituitarysociety.org

Yen tumor bisa dicopot ing operasi, pandangane cukup becik, gumantung kabeh tumor dijupuk.

Komplikasi sing paling serius yaiku buta. Iki bisa kedadeyan yen saraf optik rusak parah.

Tumor utawa ngilangi bisa nyebabake ketidakseimbangan hormon seumur hidup. Hormon sing kena pengaruh kasebut kudu diganti, lan sampeyan bisa uga kudu ngombe obat sajrone urip sampeyan.

Tumor lan operasi kadang bisa ngrusak pituitary posterior (punggung kelenjar mburi). Iki bisa nyebabake diabetes insipidus, sawijining kahanan kanthi gejala sering kencing lan ngelak banget.

Hubungi operator sampeyan yen sampeyan ngalami gejala tumor hipofisis.

Tumor - pituitari; Adenoma hipofisis

• Kelenjar endokrin
• Kelenjar hipofisis

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, dkk. Kanker sistem saraf pusat. Ing: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 63.

Melmed S, Kleinberg D. Massa lan tumor hipofisis. Ing: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 9.