Fibroid uterus

Fibroid uterus minangka tumor sing tuwuh ing rahim wanita (uterus). Wutah iki biasane ora kanker (jinak).

Fibroid uterus umum. Umume siji saka limang wanita bisa uga duwe fibroid nalika nglairake. Setengah kabeh wanita duwe fibroid nalika umur 50 taun.

Fibroid langka ing wanita ing umur 20 taun. Umume wong Afrika Amerika luwih umum tinimbang wanita kulit putih, Hispanik, utawa Asia.

Ora ana sing ngerti persis apa sing nyebabake fibroid. Dheweke dianggep disebabake dening:

• Hormon ing awak
• Gen (bisa mlaku ing kulawarga)

Fibroid bisa dadi cilik banget, mula sampeyan butuh mikroskop kanggo ndeleng. Dheweke uga bisa tuwuh gedhe banget. Iki bisa ngisi kabeh uterus lan bisa bobote pirang-pirang kilogram utawa kilogram. Sanajan mung bisa tuwuh siji fibroid, umume ana luwih saka siji.

Fibroid bisa tuwuh:

• Ing tembok otot uterus (myometrial)
• Mung ing sangisore permukaan lapisan uterus (submucosal)
• Mung ing sangisore lapisan njaba uterus (subserosal)
• Ing gagang dawa ing njaba uterus utawa ing uterus (diluncurake)

Gejala fibroid uterus sing umum yaiku:

• Pendarahan ing antarane periode
• Perdarahan sing abot sajrone haid, kadhang kena gumpalan getih
• Periode sing bisa luwih suwe tinimbang biasane
• Kudu luwih asring nguyuh
• Kram panggul utawa nyeri kanthi pirang-pirang wektu
• Rasane kebak utawa tekanan ing weteng ngisor
• Nyeri nalika sanggama

Asring, sampeyan bisa ngalami fibroid lan ora ngalami gejala. Panyedhiya kesehatan bisa nemokake nalika ujian fisik utawa tes liyane. Fibroid asring nyusut lan ora nyebabake gejala ing wanita sing wis ngalami haid. Panaliten pungkasan uga nuduhake manawa sawetara fibroid cilik nyusut ing wanita premenopausal.

Penyedia sampeyan bakal nindakake ujian panggul. Iki bisa uga nuduhake yen sampeyan duwe pangowahan ing bentuk rahim.

Fibroid ora mesthi gampang didiagnosis. Obesitas bisa nggawe fibroid luwih angel dideteksi. Sampeyan bisa uga kudu tes kasebut kanggo golek fibroid:

• Ultrasonik nggunakake gelombang swara kanggo nggawe gambar uterus.
• MRI nggunakake magnet lan gelombang radio sing kuat kanggo nggawe gambar.
• Sonogram infus saline (hysterosonography) - Garam disuntikake ing uterus supaya luwih gampang ndeleng uterus nggunakake ultrasonik.
• Hysteroscopy nggunakake tabung dawa lancip sing dilebokake liwat tempek lan menyang uterus kanggo mriksa njero uterus.
• Biopsi endometrium mbusak sepotong cilik lapisan uterus kanggo mriksa kanker yen ngalami pendarahan sing ora biasa.

Apa jinis perawatan sing sampeyan gunakake:

• Umur sampeyan
• Kesehatan umum sampeyan
• Gejala sampeyan
• Jinis fibroid
• Yen sampeyan lagi ngandut
• Yen sampeyan pengin anak ing mbesuk

Perawatan kanggo gejala fibroid bisa uga kalebu:

• Piranti intrauterin (IUD) sing ngeculake hormon kanggo mbantu nyuda getihen lan rasa nyeri.
• Asam tranexamic kanggo nyuda jumlah aliran getih.
• Suplemen zat besi kanggo nyegah utawa ngobati anemia amarga suwe banget.
• Pereda nyeri, kayata ibuprofen utawa naproxen, kanggo kram utawa nyeri.
• Ngenteni kanthi ati-ati - Sampeyan bisa uga wis ngetutake ujian panggul utawa ultrasonik kanggo mriksa tuwuhing fibroid.

Terapi medis utawa hormon sing bisa mbantu nyuda fibroid kalebu:

• Pil KB kanggo mbantu ngontrol wektu sing abot.
• Jinis IUD sing ngeculake dosis hormon progestin kanthi sedheng saben dina.
• Motret hormon kanggo mbantu nyuda fibroid kanthi nyetop ovulasi. Paling asring, terapi iki digunakake mung sawetara wektu kanggo nyuda fibroid sadurunge operasi. Iki uga bisa digunakake luwih suwe nalika sawetara hormon estrogen ditambahake maneh kanggo nyuda efek samping.

Operasi lan prosedur sing digunakake kanggo ngobati fibroid kalebu:

• Hysteroscopy - Prosedur iki bisa ngilangi fibroid sing tuwuh ing njero uterus.
• Ablasi endometrium - Prosedur iki kadang digunakake kanggo ngobati getihen abot sing ana gandhengane karo fibroid. Paling apik yen fibroid ukurane cilik. Iki asring mandheg menstruasi kanthi lengkap.
• Embolisasi arteri uterus - Prosedur iki mungkasi pasokan getih ing fibroid, nyebabake nyusut lan mati. Iki bisa dadi pilihan sing apik yen sampeyan pengin ngindhari operasi lan ora ngrancang hamil.
• Myomectomy - Operasi iki mbusak fibroid saka uterus. Iki uga bisa dadi pilihan sing apik yen sampeyan pengin duwe anak. Ora bakal nyegah fibroid anyar tuwuh.
• Hysterectomy - Operasi iki ngilangi uterus kanthi lengkap. Sampeyan bisa uga pilihan yen sampeyan ora pengin bocah, obat ora bisa digunakake, lan ora bisa duwe prosedur liyane.

Pangobatan sing luwih anyar, kayata panggunaan ultrasonik fokus, lagi dievaluasi ing panelitian klinis.

Yen sampeyan duwe fibroid tanpa gejala, sampeyan ora butuh perawatan.

Yen sampeyan duwe fibroid, bisa tuwuh yen sampeyan ngandut. Iki amarga tambah akeh aliran getih lan tingkat estrogen sing luwih dhuwur. Fibroid biasane bali menyang ukuran asale sawise bayi sampeyan lair.

Komplikasi fibroid kalebu:

• Nyeri parah utawa getihen abot banget sing mbutuhake operasi darurat.
• Twisting of fibroid - Iki bisa nyebabake pembuluh getih sing diblokir sing menehi tumor. Sampeyan bisa uga kudu operasi yen kedadeyan kasebut.
• Anemia (ora cukup sel getih abang) amarga getihen abot.
• Infeksi saluran kemih - Yen fibroid meksa nguyuh, angel banget kanggo ngilangi kandung kemih sampeyan.
• Infertilitas, ing kasus langka.

Yen sampeyan ngandut, ana risiko cilik yen fibroid bisa nyebabake komplikasi:

• Sampeyan bisa nglairake bayi luwih dhisik amarga ing weteng ora cukup.
• Yen fibroid ngalangi saluran lair utawa nempatno bayi ing posisi sing mbebayani, sampeyan bisa uga kudu bagean sesar (bagean C).
• Sampeyan bisa uga ngalami getihen abot sawise nglairake.

Hubungi panyedhiya yen sampeyan duwe:

• Getihen abot, cramping tambah, utawa getihen antarane suwé
• Fullness utawa abot ing area weteng ngisor

Leiomyoma; Fibromyoma; Myoma; Fibroid; Perdarahan uterus - fibroid; Perdarahan bawok - fibroid

• Hysterectomy - weteng - debit
• Hysterectomy - laparoscopic - debit
• Hysterectomy - bawok - ngeculake
• Embolisasi arteri uterus - debit

• Laparoskopi panggul
• Anatomi reproduksi wanita
• Tumor fibroid
• Rahim

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesi ginekologis jinak: vulva, tempek, serviks, uterus, oviduk, ovary, pencitraan ultrasonik struktur panggul. Ing: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Moravek MB, Bulun SE. Fibroid uterus. Ing: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa lan Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 131.

Spies JB. Peran embolisasi arteri uterus saiki ing manajemen fibroid uterus. Klinik Obstet Gynecol. 2016; 59 (1): 93-102. PMID: 26630074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26630074/.

Stewart EA. Praktek klinis. Fibroid uterus. N Engl J Med. 2015; 372 (17): 1646-1655. PMID: 25901428 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901428/.

Verpalen IM, Anneveldt KJ, Nijholt IM, dkk.Terapi magnetik intensitas resonansi magnetik (MR-HIFU) terapi fibroid uterus gejala kanthi protokol perawatan sing ora mbatesi: tinjauan sistematis lan analisis meta. Eur J Radiol. 2019; 120: 108700. doi: 10.1016 / j.ejrad.2019.108700. PMID: 31634683 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31634683/.