Alangan SVC
Alangan SVC minangka penyempitan utawa penyumbatan vena cava unggul (SVC), yaiku urat paling gedhe nomer loro ing awak manungsa. Vava cava sing unggul bisa mindhah getih saka sisih ndhuwur awak menyang jantung.
Alangan SVC minangka kondhisi langka.
Paling asring disebabake kanker utawa tumor ing mediastinum (area dada ing sangisore balung dada lan ing antarane paru-paru).
Jinis kanker liyane sing bisa nyebabake kahanan iki kalebu:
- Kanker payudara
- Limfoma
- Kanker paru-paru metastatik (kanker paru-paru sing nyebar)
- Kanker testis
- Kanker tiroid
- Tumor timus
Alangan SVC uga bisa disebabake dening kahanan non-kanker sing nyebabake parut. Kahanan kasebut kalebu:
- Histoplasmosis (jinis infeksi jamur)
- Peradangan pembuluh getih (tromboflebitis)
- Infeksi paru-paru (kayata tuberkulosis)
Penyebab alangan SVC liyane kalebu:
- Aneurisme aorta (widening arteri sing godhong jantung)
- Gumpalan getih ing SVC
- Pericarditis mbebayani (ngencengi lapisan jantung sing lancip)
- Efek terapi radiasi kanggo kondisi medis tartamtu
- Pembesaran kelenjar tiroid (goiter)
Kateter sing dilebokake ing vena gedhe ing lengen ndhuwur lan gulu bisa nyebabake pembekuan getih ing SVC.
Gejala kedadeyan nalika ana pamblokiran getih sing mili bali menyang jantung. Gejala bisa diwiwiti kanthi tiba-tiba utawa mboko sithik, lan bisa dadi luwih parah nalika sampeyan mbungkuk utawa turu.
Tandha awal kalebu:
- Bengkak ing mripat
- Bengkak rai
- Bengkak saka mripat putih
Pembengkakan umume umure luwih elek nalika esuk lan bubar esuk.
Gejala sing paling umum yaiku sesak ambegan (dispnea) lan pembengkakan ing wajah, gulu, gedhe, lan tangan.
Gejala liyane sing bisa uga kalebu:
- Nyuda waspada
- Pusing, semaput
- Sakit sirah
- Pasuryan utawa pipi sing abrit
- Palem abrit
- Membran lendir abrit (ing njeron irung, cangkem, lan panggonan liyane)
- Abang bakal malih dadi biru mengko
- Sensasi kebak sirah utawa kuping
- Pangowahan sesanti
Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik, sing bisa nuduhake pembuluh vena ing rai, gulu, lan dada ndhuwur. Tekanan getih asring dhuwur ing tangan lan kurang ing sikil.
Yen diduga kanker paru-paru, bisa uga ditindakake bronchoscopy. Sajrone prosedur iki, kamera digunakake kanggo ndeleng ing njero saluran napas lan paru-paru.
Penyumbatan SVC bisa uga katon ing:
- Sinar x
- CT scan dada utawa MRI dada
- Angiography koroner (panelitian pembuluh getih jantung)
- USG Doppler (tes gelombang swara saka pembuluh getih)
- Ventrikelografi radionuklida (studi nuklir babagan gerakan jantung)
Tujuan perawatan yaiku kanggo ngilangi penyumbatan.
Diuretik (pil banyu) utawa steroid (obat anti-inflamasi) bisa digunakake kanggo ngenthengake pembengkakan kanggo sementara.
Pilihan perawatan liyane bisa uga kalebu radiasi utawa kemoterapi kanggo nyuda tumor, utawa operasi kanggo ngilangi tumor. Operasi kanggo ngliwati alangan arang ditindakake. Penempatan stent (tabung sing dipasang ing njero pembuluh getih) kanggo mbukak SVC bisa ditindakake.
Asile beda-beda, gumantung saka sebab lan jumlah penyumbatan.
Alangan SVC sing disebabake tumor minangka tandha yen tumor wis nyebar, lan nuduhake prospek jangka panjang sing luwih miskin.
Tenggorokan bisa dadi diblokir, sing bisa ngalangi saluran napas.
Peningkatan tekanan bisa tuwuh ing otak, nyebabake tingkat eling, mual, mutah, utawa owah-owahan penglihatan.
Hubungi panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala alangan SVC. Komplikasi serius lan kadang bisa nyebabake bejat.
Pangobatan kanthi cepet kanggo kelainan medis liyane bisa nyuda risiko ngalami alangan SVC.
Alangan vena cava sing unggul; Sindrom vena cava sing unggul
- Jantung - bagean liwat tengah
Gupta A, Kim N, Kalva S, Reznik S, Johnson DH. Sindrom vena cava sing unggul. Ing: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 53.
Kinlay S, Bhatt DL. Perawatan penyakit vaskular obstruktif noncoronary. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 66.