Asamosis

Asidosis minangka kahanan sing akeh banget asam ing cairan awak. Kosok baline karo alkalosis (sawijining kahanan ing cairan awak sing akeh banget).

Ginjel lan paru-paru njaga keseimbangan (level pH sing tepat) bahan kimia sing diarani asam lan basa ing awak. Asidosis ana nalika asam mundhak utawa nalika bikarbonat (basa) ilang. Asidosis diklasifikasikake minangka asam pernafasan utawa metabolisme.

Asidosis pernafasan tuwuh nalika akeh karbon dioksida (asam) ing awak. Jinis acidosis biasane disebabake nalika awak ora bisa nyopot cukup karbon dioksida liwat napas. Jeneng liya kanggo acidosis pernafasan yaiku acidosis hypercapnic lan acidosis karbon dioksida. Panyebab acidosis ambegan kalebu:

• Cacat dada, kayata kyphosis
• Cedera dada
• Lemes otot dada
• Penyakit paru-paru jangka panjang (kronis)
• Kelainan neuromuskular, kayata myasthenia gravis, distrofi otot
  
• Obat kakehan obat penenang

Asidosis metabolisme tuwuh nalika akeh asam diasilake ing awak. Uga bisa kedadeyan nalika ginjel ora bisa mbusak asam sing cukup saka awak. Ana sawetara jinis acidosis metabolik:

• Asidosis diabetes (uga diarani ketoacidosis diabetes lan DKA) tuwuh nalika zat sing diarani awak keton (sing asem) tuwuh sajrone diabetes sing ora bisa dikendhaleni.
• Asidosis hyperchloremik disebabake amarga ngilangi natrium bikarbonat sing akeh banget ing awak, sing bisa diare kanthi parah.
• Penyakit ginjel (uremia, acidosis tubular ginjel distal utawa acidosis tubular ginjel proksimal).
• Asam laktat.
• Keracunan dening aspirin, etilen glikol (ditemokake ing antifreeze), utawa methanol.
• Dehidrasi parah.

Asam laktat minangka tumpukan asam laktat. Asam laktat biasane diprodhuksi ing sel otot lan sel getih abang. Mbentuk nalika awak ngilangi karbohidrat kanggo digunakake kanggo energi nalika kadar oksigen kurang. Iki bisa disebabake:

• Kanker
• Ngombe alkohol banget
• Olahraga kanthi suwe banget
• Gagal ati
• Gula getih sithik (hypoglycemia)
• Obat-obatan, kayata salisilat, metformin, anti-retrovirus
• MELAS (kelainan mitokondria genetik langka sing mengaruhi produksi energi)
• Kekurangan oksigen sing suwe amarga kejut, gagal jantung, utawa anemia parah
• Kejang kejang
• Sepsis - penyakit parah amarga infeksi bakteri utawa kuman liyane
• Keracunan karbon monoksida
• Panandhang asma abot

Gejala acidosis metabolik gumantung saka penyakit utawa kondisi sing nyebabake. Asidosis metabolik dhewe nyebabake napas kanthi cepet. Bingung utawa lemes uga bisa kedadeyan. Asidosis metabolisme parah bisa nyebabake kejut utawa mati.

Gejala acidosis pernafasan bisa kalebu:

• Bingung
• Lemes
• Lethargy
• Sesak ambegan
• Ngantuk

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake pemeriksaan fisik lan takon babagan gejala sampeyan.

Tes laboratorium sing bisa dipesen kalebu:

• Analisis gas getih arteri
• Panel metabolisme dhasar (klompok tes getih sing ngukur kadar natrium lan kalium, fungsi ginjel, lan bahan kimia lan fungsi liyane) kanggo nuduhake manawa jinis asamosis yaiku metabolisme utawa pernafasan
• Keton getih
• Tes asam laktat
• Ketone urin
• PH urin

Tes liyane sing bisa dibutuhake kanggo nemtokake panyebab asamosis kalebu:

• Sinar x
• Weteng CT
• Urinalisis
• PH urin

Perawatan gumantung saka panyebabe. Panyedhiya sampeyan bakal menehi katrangan luwih lengkap.

Asidosis bisa mbebayani yen ora ditambani. Akeh kasus sing nanggapi perawatan sing apik.

Komplikasi gumantung karo jinis acidosis tartamtu.

Kabeh jinis acidosis bakal nyebabake gejala sing mbutuhake perawatan dening panyedhiya.

Nyegah gumantung saka sabab acidosis. Akeh panyebab asamosis metabolik bisa dicegah, kalebu ketoacidosis diabetes lan sawetara panyebab asam laktat. Biasane, wong sing duwe ginjel lan paru-paru sing sehat ora ngalami asamosis serius.

• Ginjel

Effros RM, Swenson ER. Kaseimbangan asam-basa. Ing: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Medis Pernafasan Murray lan Nadel. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 7.

Oh MS, Briefel G. Evaluasi fungsi ginjel, banyu, elektrolit, lan keseimbangan asam-basa. Ing: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis lan Manajemen Klinis Henry kanthi Metode Laboratorium. Edhisi kaping 23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 14.

Seifter JL. Kelainan asam-basa. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 110.