Hiperplasia paratiroid

Hiperplasia paratiroid minangka pembesaran kabeh 4 kelenjar paratiroid. Kelenjar paratiroid ana ing gulu, cedhak utawa dipasang ing sisih mburi kelenjar tiroid.

Kelenjar paratiroid mbantu ngontrol panggunaan kalsium lan ngilangi awak. Dheweke nindakake iki kanthi ngasilake hormon parathyroid (PTH). PTH mbantu ngontrol tingkat kalsium, fosfor, lan vitamin D ing getih lan penting kanggo balung sing sehat.

Hiperplasia parathyroid bisa uga ana ing wong sing ora duwe riwayat kulawarga, utawa minangka bagean saka 3 sindrom warisan:

• Multiple neoplasia endokrin I (MEN I)
• MEN IIA
• Hiperparatiroidisme kulawarga sing terisolasi

Ing wong sing duwe sindrom warisan, gen sing diganti (mutasi) diturunake liwat kulawarga. Sampeyan mung kudu entuk gen saka siji wong tuwa kanggo nandhang kahanan kasebut.

• Ing MEN I, ana masalah kelenjar parathyroid, uga tumor ing kelenjar hipofisis lan pankreas.
• Ing MEN IIA, kelenjar parathyroid sing overactivity ana, uga tumor ing kelenjar adrenal utawa tiroid.

Hiperplasia parathyroid sing dudu bagean saka sindrom warisan luwih umum. Iki kedadeyan amarga kahanan medis liyane. Kondisi sing paling umum sing bisa nyebabake hiperplasia paratiroid yaiku penyakit ginjel kronis lan kekurangan vitamin D kronis. Ing kaloro kasus kasebut, kelenjar paratiroid saya gedhe amarga kadar vitamin D lan kalsium sithik banget.

Gejala kalebu:

• Tulang balung utawa nyeri balung
• Sembelit
• Kurang energi
• Sakit otot
• Mual

Tes getih bakal ditindakake kanggo mriksa level:

• Kalsium
• Fosfor
• Magnesium
• PTH
• Vitamin D
• Fungsi ginjel (Creatinine, BUN)

Tes urin 24 jam bisa ditindakake kanggo nemtokake jumlah kalsium sing disaring saka awak menyang urin.

Sinar x balung lan tes kepadatan balung (DXA) bisa mbantu ndeteksi patah tulang, ilang balung, lan pelunakan balung. Scan ultrasonik lan CT bisa uga ditindakake kanggo ndeleng kelenjar paratiroid ing gulu.

Yen hyperplasia parathyroid amarga penyakit ginjel utawa kurang vitamin D, mula bisa ditemokake, panyedhiya bisa menehi saran supaya sampeyan ngombe vitamin D, obat kaya vitamin D, lan obat-obatan liyane.

Operasi biasane ditindakake nalika kelenjar parathyroid ngasilake PTH lan nyebabake gejala. Biasane 3 1/2 kelenjar dicabut. Jaringan sing isih ana bisa ditanem ing lengen utawa otot gulu. Iki ngidini akses gampang menyang jaringan yen gejala bali. Jaringan iki ditanem kanggo nyegah awak ora duwe PTH sing sithik, sing bisa nyebabake tingkat kalsium sing kurang (saka hypoparathyroidism).

Sawise operasi, tingkat kalsium sing dhuwur bisa bertahan utawa bali. Operasi kala-kala bisa nyebabake hypoparathyroidism, sing ndadekake kalsium getih kurang banget.

Hiperplasia paratiroid bisa nyebabake hyperparathyroidism, sing nyebabake peningkatan tingkat kalsium getih.

Komplikasi kalebu nambah kalsium ing ginjel, sing bisa nyebabake watu ginjel, lan osteitis fibrosa cystica (sawijining balung alus lan lemes ing balung).

Operasi kala-kala bisa ngrusak saraf sing ngontrol tali swara. Iki bisa mengaruhi kekuwatan swara sampeyan.

Komplikasi bisa uga nyebabake tumors liyane sing kalebu bagean saka sindrom MEN.

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan duwe gejala hiperkalsemia
• Sampeyan duwe riwayat kulawarga sindrom MEN

Yen sampeyan duwe riwayat kulawarga sindrom MEN, sampeyan bisa uga kudu skrining genetik kanggo mriksa gen sing cacat. Sing duwe gen cacat bisa uga duwe tes skrining rutin kanggo ndeteksi gejala wiwitan.

Kelenjar paratiroid sing gedhe; Osteoporosis - hiperplasia paratiroid; Penipisan balung - hiperplasia paratiroid; Osteopenia - hiperplasia paratiroid; Tingkat kalsium sing dhuwur - hiperplasia paratiroid; Penyakit ginjel kronis - hiperplasia paratiroid; Gagal ginjel - hiperplasia paratiroid; Paratiroid overactive - hyperplasia parathyroid

• Kelenjar endokrin
• Kelenjar paratiroid

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Manajemen kelainan paratiroid. Ing: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Otolaryngology Cummings: Operasi Kepala lan Leher. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 123

Thakker RV. Kelenjar paratiroid, hypercalcemia lan hypocalcemia. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 232.