Hipoksia serebral
Hipoksia serebral kedadeyan yen oksigen ora cukup ing otak. Otak butuh pasokan oksigen lan nutrisi sing tetep kanggo bisa digunakake.
Hipoksia serebral mengaruhi bagean paling gedhe ing otak, sing diarani hemisfer serebral. Nanging, istilah kasebut asring digunakake kanggo nyebut kekurangan pasokan oksigen menyang kabeh otak.
Ing hypoxia serebral, kadang mung pasokan oksigen sing terganggu. Iki bisa disebabake:
- Ambegan asap (asap asap), kayata nalika ana geni
- Keracunan karbon monoksida
- Keselak
- Penyakit sing nyegah gerakan (kelumpuhan) otot ambegan, kayata sclerosis lateral amyotrofik (ALS)
- Dhuwur dhuwur
- Tekanan ing (kompresi) pipa angin (trakea)
- Strangulasi
Ing kasus liyane, pasokan oksigen lan nutrisi mandheg, disebabake:
- Ditahan jantung (nalika jantung mandheg mompa)
- Aritmia jantung (masalah irama jantung)
- Komplikasi anestesi umum
- Klelep
- Overdosis obat
- Cedera kanggo bayi sing kedadeyan sadurunge, sajrone, utawa ora suwe sawise lair, kayata cerebral palsy
- Stroke
- Tekanan getih sithik banget
Sel otak sensitif banget karo kekurangan oksigen. Sawetara sel otak wiwit seda kurang saka 5 menit sawise pasokan oksigen ilang. Asile, hypoxia otak bisa cepet nyebabake kerusakan otak utawa pati.
Gejala hipoksia serebral ringan kalebu:
- Owahi manungsa waé (ora nggatekake)
- Pangadilan sing ora apik
- Gerakan sing ora terkoordinasi
Gejala hipoksia serebral parah kalebu:
- Ora sadar lan ora respons (koma)
- Ora ambegan
- Ora ana respons saka mata mata tumrap cahya
Hipoksia serebral biasane bisa didiagnosis adhedhasar riwayat medis wong lan ujian fisik. Tes ditindakake kanggo nemtokake panyebab hipoksia, lan bisa uga kalebu:
- Angiogram otak
- Tes getih, kalebu gas getih arteri lan tingkat kimia getih
- CT scan sirah
- Echocardiogram, sing nggunakake ultrasonik kanggo ndeleng jantung
- Elektrokardiogram (ECG), pangukuran aktivitas listrik jantung
- Electroencephalogram (EEG), tes gelombang otak sing bisa ngenali kejang lan nuduhake sepira kerjane sel otak
- Potensi sing ditimbulake, tes sing nemtokake sensasi tartamtu, kayata sesanti lan tutul, tekan otak
- Imaging résonansi magnetik (MRI) ing endhas
Yen mung tekanan getih lan fungsi jantung sing isih ana, otak bisa uga wis mati kabeh.
Hipoksia serebral minangka kahanan darurat sing kudu diobati kanthi cepet. Cepet pasokan oksigen dipulihake ing otak, luwih murah risiko kerusakan otak sing parah lan pati.
Perawatan gumantung saka panyebab hipoksia. Dhukungan urip dhasar paling penting. Perawatan kalebu:
- Bantuan napas (ventilasi mekanik) lan oksigen
- Ngontrol detak jantung lan irama
- Cairan, produk getih, utawa obat-obatan kanggo nambah tekanan getih yen kurang
- Obat-obatan utawa anestesi umum kanggo ngenthengake kejang
Kadhangkala wong sing ngalami hipoksia serebral digawe adhem kanggo nyuda aktivitas sel otak lan nyuda kebutuhan oksigen. Nanging, mupangate perawatan iki durung bisa ditemtokake.
Pratinjau gumantung saka tingkat cedera otak. Iki ditemtokake suwene otak kurang oksigen, lan apa nutrisi ing otak uga kena pengaruh.
Yen otak kurang oksigen mung kanggo wektu sing sithik, koma bisa uga bisa dibalekake lan wong kasebut bisa uga duwe fungsi bali lengkap utawa parsial. Sawetara wong pulih akeh fungsi, nanging duwe gerakan sing ora normal, kayata twitching utawa jerking, sing diarani myoclonus. Kadhang kala kejang bisa uga kedadeyan, lan bisa uga terus-terusan (status epilepticus).
Umume wong sing pulih mung sadhar. Wong saya suwe ora sadar, luwih akeh risiko mati utawa mati otak, lan saya suwe bisa pulih.
Komplikasi hipoksia serebral kalebu kahanan vegetatif sing dawa. Iki tegese wong kasebut bisa uga duwe fungsi dhasar, kayata napas, tekanan getih, siklus turu, lan bukaan mripat, nanging wong kasebut ora waspada lan ora nanggepi lingkungane. Wong kaya ngono biasane mati sajrone setaun, sanajan ana sing bisa urip luwih suwe.
Suwene kaslametanane gumantung marang pinten-pinten perawatan sing kudu ditindakake kanggo nyegah masalah liyane. Komplikasi utama bisa kalebu:
- Lara amben
- Gumpalan ing vena (trombosis vena jero)
- Infeksi paru-paru (radhang paru-paru)
- Malnutrisi
Hipoksia serebral minangka darurat medis. Hubungi 911 utawa nomer darurat lokal yen ana wong sing ora eling utawa ngalami gejala hipoksia serebral liyane.
Nyegah gumantung saka panyebab hipoksia tartamtu. Sayange, hypoxia biasane ora dikarepake. Iki nggawe kondhisi rada angel dicegah.
Resusitasi jantung (CPR) bisa nylametake, luwih-luwih nalika diwiwiti kanthi cepet.
Encephalopathy hipoksik; Encephalopathy Anoxic
Fugate JE, Wijdicks EFM. Encephalopathy anoxic-ischemic. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 83.
Greer DM, Bernat JL. Koma, negara vegetatif, lan pati otak. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 376.
Lumb AB, Thomas C. Hypoxia. Ing: Lumb AB, Thomas C, ed. Fisiologi Pernafasan Terapan Nunn lan Lumb. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 23