Jaundice bayi

Jaundice bayi anyar kedadeyan nalika bayi duwe bilirubin tingkat dhuwur ing getih. Bilirubin minangka zat kuning sing digawe awak nalika ngganti sel getih abang sing lawas. Ati mbantu ngilangi zat kasebut supaya bisa dicopot saka awak ing kursi.

Bilirubin tingkat dhuwur nggawe kulit bayi lan mripat putih katon kuning. Iki diarani jaundice.

Biasane yen tingkat bilirubin bayi rada dhuwur sawise lair.

Nalika bayi tuwuh ing rahim ibu, plasenta ngilangi bilirubin saka awake bayi. Plasenta minangka organ sing tuwuh nalika meteng kanggo ngopeni bayi. Sawise lair, ati bayi wiwit nindakake tugas iki. Perlu sawetara wektu supaya ati bayi bisa nindakake kanthi efisien.

Umume bayi sing nembe lahir duwe kulit sing kuning. Iki diarani jaundice fisiologis. Biasane katon nalika bayi wis umur 2 nganti 4 dina. Umume, ora nyebabake masalah lan ilang sajrone 2 minggu.

Rong jinis jaundice bisa uga ana ing bayi sing lagi disusoni. Kaloro jinis kasebut biasane ora mbebayani.

• Jaundice nyusoni katon ing bayi sing nyusoni sajrone minggu kaping pisanan. Luwih cenderung kedadeyan nalika bayi ora ngrawat kanthi becik utawa susu ibu alon-alon, nyebabake dehidrasi.
• Jaundice susu ibu bisa uga ana ing bayi sing nyusoni sawise nyusoni dina 7 dina. Umume bisa mundhak sajrone minggu 2 lan 3, nanging bisa bertahan ing tingkat paling ngisor sajrone wulan utawa luwih. Masalah kasebut bisa uga amarga pengaruh zat ing susu ibu ing rusak bilirubin ing ati. Jaundice susu ibu beda karo jaundice sing nyusoni.

Penyakit kuning bayi sing anyar bisa uga ana yen bayi duwe kahanan sing nambah jumlah sel getih abang sing kudu diganti ing awak, kayata:

• Wangun sel getih sing ora normal (kayata anemia sel sabit)
• Pertandhingan jinis getih ing antarane ibu lan bayi (Rh kompatibilitas utawa kompatibilitas ABO)
• Pendarahan ing ngisor kulit sirah (cephalohematoma) disebabake dening pangiriman sing angel
• Sel getih abang sing luwih dhuwur, sing umume umume bayi cilik-kehamilan (SGA) lan sawetara kembar
• Infeksi
• Kurang protein penting tartamtu, sing diarani enzim

Babagan sing angel nggawe awak bayi ngilangi bilirubin uga bisa nyebabake penyakit kuning sing luwih abot, kalebu:

• Obat-obatan tartamtu
• Infeksi saiki lair, kayata rubella, sifilis, lan liya-liyane
• Penyakit-penyakit sing mengaruhi ati utawa saluran empedu, kayata fibrosis kistik utawa hepatitis
• Tingkat oksigen sedheng (hypoxia)
• Infeksi (sepsis)
• Akeh kelainan genetik utawa warisan sing beda

Bayi sing lahir terlalu dini (durung wayahe) luwih asring ngalami penyakit kuning tinimbang bayi sing umur lengkap.

Jaundice nyebabake warna kulit kuning. Biasane diwiwiti ing pasuryan banjur mudhun menyang dodo, weteng, sikil, lan tlapak sikil.

Kadhangkala, bayi kanthi jaundice parah bisa uga kesel banget lan panganan ora apik.

Penyedia perawatan kesehatan bakal mriksa pratandha penyakit kuning ing rumah sakit. Sawise bayi mulih, anggota kulawarga biasane bakal weruh penyakit kuning.

Bayi sing katon jaundis kudu ngukur tingkat bilirubin kanthi cepet. Iki bisa ditindakake kanthi tes getih.

Akeh rumah sakit mriksa total tingkat bilirubin kanggo kabeh bayi kanthi umur kira-kira 24 jam. Rumah sakit nggunakake probe sing bisa ngira tingkat bilirubin kanthi nutul kulit. Maca sing dhuwur kudu dikonfirmasi kanthi tes getih.

Tes sing kemungkinan bakal ditindakake kalebu:

• Cacah getih lengkap
• Tes Coombs
• Cacah retikulosit

Perlu tes luwih lanjut kanggo bayi sing butuh perawatan utawa tingkat bilirubin total mundhak luwih cepet tinimbang sing diarepake.

Perawatan ora perlu biasane.

Yen dibutuhake perawatan, jinis kasebut bakal gumantung:

• Tingkat bilirubin bayi
• Sepira cepet levele mundhak
• Apa bayi lair luwih awal (bayi sing lahir luwih awal bisa ditambani ing tingkat bilirubin sing luwih murah)
• Sepira umure bayi kasebut

Bayi mbutuhake perawatan yen level bilirubin dhuwur banget utawa mundhak kanthi cepet.

Bayi sing duwe jaundice kudu ngombe akeh cairan nganggo susu ibu utawa formula:

• Panganan bayi asring (nganti 12 kali dina) kanggo nyurung gerakan usus asring. Iki mbantu ngilangi bilirubin liwat kursi. Takon panyedhiya sadurunge menehi formula ekstra bayi.
• Ing kasus sing jarang, bayi bisa uga entuk cairan ekstra dening IV.

Sawetara bayi sing bayi kudu dirawat sadurunge metu saka rumah sakit. Wong liya bisa uga kudu bali menyang rumah sakit nalika wis umur sawetara dina. Perawatan ing rumah sakit biasane nganti 1 nganti 2 dina.

Kadhangkala, lampu biru khusus digunakake kanggo bayi sing tingkatane dhuwur banget. Lampu kasebut bisa digunakake kanthi mbantu ngilangi bilirubin ing kulit. Iki diarani fototerapi.

• Bayi dilebokake ing sangisore lampu kasebut ing kasur sing anget lan ditutup kanggo njaga suhu sing tetep.
• Bayi mung bakal nganggo popok lan shade mripat khusus kanggo nglindhungi mata.
• Nyusoni susu kudu diterusake sajrone fototerapi, yen bisa.
• Ing kasus sing jarang, bayi bisa uga butuh garis intravena (IV) kanggo menehi cairan.

Yen level bilirubin ora dhuwur banget utawa ora cepet mundhak, sampeyan bisa nindakake fototerapi ing omah kanthi kemul seratoptik, sing ana lampu padhang cilik. Sampeyan uga bisa nggunakake kasur sing padhang saka kasur.

• Sampeyan kudu njaga terapi ringan ing kulit bocah lan menehi panganan saben 2 nganti 3 jam (10 nganti 12 kali dina).
• Perawat bakal teka ing omah sampeyan kanggo mulang babagan cara nggunakake kemul utawa amben, lan mriksa bocah kasebut.
• Perawat bakal bali saben dina kanggo mriksa bobot, panganan, kulit, lan tingkat bilirubin bocah.
• Sampeyan bakal dijaluk ngetung popok sing udan lan reged.

Ing kasus jaundice sing paling parah, transfusi pertukaran dibutuhake. Ing prosedur iki, getih bayi diganti getih seger. Menehi immunoglobulin intravena kanggo bayi sing nandhang penyakit kuning uga bisa efektif nyuda tingkat bilirubin.

Jaundice sing nembe lahir ora mbebayani biasane. Kanggo umume bayi, jaundice bakal luwih apik tanpa perawatan sajrone 1 nganti 2 minggu.

Tingkat bilirubin sing dhuwur banget bisa ngrusak otak. Iki diarani kernicterus. Kahanan kasebut meh mesthi didiagnosis sadurunge level kasebut cukup dhuwur kanggo nyebabake karusakan iki. Perawatan biasane efektif.

Komplikasi langka, nanging saka level bilirubin sing dhuwur kalebu:

• Lumpuh otak
• Budheg
• Kernicterus, yaiku kerusakan otak saka tingkat bilirubin sing dhuwur banget

Kabeh bayi kudu ditampilake dening panyedhiya sajrone 5 dina pisanan kanggo mriksa penyakit kuning:

• Bayi sing kurang saka 24 jam ing rumah sakit kudu dingerteni umur 72 jam.
• Bayi sing dikongkon mulih antara 24 nganti 48 jam kudu ditingali maneh kanthi umur 96 jam.
• Bayi sing dikongkon mulih antara 48 nganti 72 jam kudu ditingali maneh kanthi umur 120 jam.

Jaundice minangka kahanan darurat yen bayi ngalami demam, dadi lesu, utawa ora sida mangan. Jaundice bisa uga mbebayani tumrap bayi sing duwe risiko gedhe.

Jaundice umume TIDAK mbebayani kanggo bayi sing lahir jangka lan ora ngalami masalah medis liyane. Telpon panyedhiya bayi yen:

• Jaundice parah (kulit kuning padhang)
• Jaundice terus nambah sawise kunjungan bayi, luwih suwe luwih saka 2 minggu, utawa gejala liyane bisa tuwuh
• Sikile, mligine tlapak sikil iku kuning

Ngomong karo panyedhiya bayi yen sampeyan duwe pitakon.

Ing bayi sing bayi, sawetara tingkat penyakit kuning normal lan bisa uga ora bisa dicegah. Risiko penyakit kuning sing serius asring bisa dikurangi kanthi nyusoni bayi paling ora 8 nganti 12 kali dina suwene sawetara dina lan kanthi tliti ngenali bayi kanthi risiko paling dhuwur.

Kabeh wanita hamil kudu dites kanggo jinis getih lan antibodi sing ora biasa. Yen ibune Rh negatif, disaranake tes tindak lanjut ing tali bayi. Iki uga bisa ditindakake yen jinis getih ibu positif.

Ngawasi kabeh bayi kanthi tliti sajrone 5 dina suwene bisa nyegah komplikasi penyakit kuning. Iki kalebu:

• Ngelingi risiko bayi kanggo penyakit kuning
• Priksa level bilirubin ing dina kapisan
• Nggawe jadwal paling ora siji tindak lanjut ing minggu kepungkur kanggo bayi sing dikongkon mulih saka rumah sakit sajrone 72 jam

Jaundice saka bayi anyar; Hyperbilirubinemia neonatal; Lampu bili - jaundice; Bayi - kulit kuning; Bayi - kulit kuning

• Jaundice bayi - debit
• Jaundice bayi - apa sing kudu takon karo dhokter

• Erythroblastosis fetalis - photomicrograph
• Bayi kuning
• Transfusi pertukaran - seri
• Jaundice bayi

Cooper JD, Tersak JM. Hematologi lan onkologi. Ing: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli lan Atlas Diagnosis Fisik Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 12.

Kaplan M, Wong RJ, Burgis JC, Sibley E, Stevenson DK. Penyakit kuning lan penyakit neonatal Ing: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Pengobatan Neonatal-Perinatal Fanaroff lan Martin: Penyakit Fetus lan Bayi. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 91.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kelainan sistem pencernaan. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 123.

Rozance PJ, Wright CJ. Neonate. Ing: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, dkk, eds. Kandhungan Gabbe: Kandhungan Normal lan Masalah. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 23