Osteonecrosis

Osteonecrosis minangka patine balung sing disebabake amarga kekurangan getih. Paling umum ing pinggul lan pundhak, nanging bisa nyebabake sendi gedhe liyane kayata dhengkul, sikut, pergelangan tangan lan tungkak.

Osteonecrosis kedadeyan nalika bagean balung ora entuk getih lan mati. Sawise suwe, balung bisa ambruk. Yen osteonecrosis ora diobati, sendhi dadi rusak, bisa nyebabake radang sendi sing parah.

Osteonecrosis bisa disebabake dening penyakit utawa trauma parah, kayata patah tulang utawa dislokasi, sing mengaruhi pasokan getih ing balung. Osteonecrosis uga bisa kedadeyan tanpa trauma utawa penyakit. Iki diarani idiopatik - tegese kedadeyan tanpa sebab sing dingerteni.

Ing ngisor iki bisa uga disebabake:

• Nggunakake steroid oral utawa intravena
• Nggunakake alkohol sing akeh banget
• Penyakit sel sakit
• Dislokasi utawa patah ing sendi
• Kelainan klambi
• HIV utawa njupuk obat-obatan HIV
• Terapi radiasi utawa kemoterapi
• Penyakit gaucher (penyakit ing endi zat berbahaya mbebayani ing organ lan balung tartamtu)
• Sistemik lupus erythematosus (penyakit otoimun ing endi sistem kekebalan awak nyerang jaringan sehat kayata balung)
• Penyakit Legg-Calve-Perthes (penyakit bocah nalika balung paha ing pinggul ora cukup getih, nyebabake balung mati)
• Penyakit dekompresi amarga nyilem segara jero

Nalika osteonecrosis ana ing sendi pundhak, biasane amarga perawatan jangka panjang karo steroid, riwayat trauma ing pundhak, utawa wong kasebut duwe penyakit sel sabit.

Ora ana gejala ing tahap wiwitan. Amarga rusak balung, sampeyan bisa uga duwe gejala ing ngisor iki:

• Nyeri ing sendi sing bisa saya suwe saya suwe saya parah yen balunge ambruk
• Nyeri sing kedadeyan sanajan ngaso
• Gerakan winates
• Nyeri Groin, yen sendi pinggul kena
• Limping, yen ana kahanan ing sikil
• Kesulitan kanggo gerakan overhead, yen sendi pundhak kena

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal nindakake ujian fisik kanggo ngerteni manawa sampeyan duwe penyakit utawa kondisi sing bisa nyebabake balung sampeyan. Sampeyan bakal takon babagan gejala lan riwayat medis sampeyan.

Priksa manawa panyedhiya sampeyan ngerti babagan obat utawa suplemen vitamin sing sampeyan lakoni, malah obat sing ora bisa tuku resep.

Sawise ujian, panyedhiya sampeyan bakal pesen siji utawa luwih saka tes ing ngisor iki:

• Sinar X
• MRI
• Scan tulang
• Scan CT

Yen panyedhiya sampeyan ngerti sebab osteonecrosis, bagean saka perawatan bakal ditrapake kanggo kondisi sing nyebabake. Contone, yen ana kelainan pembekuan getih, perawatan kalebu, kalebu obat pembubaran pembekuan.

Yen kondhisi kasebut dicekel awal, sampeyan bakal ngombe rasa nyuda rasa sakit lan matesi panggunaan wilayah sing kena pengaruh. Iki bisa uga kalebu nggunakake kruk yen pinggul, dhengkul, utawa tungkak sampeyan kena. Sampeyan bisa uga kudu olahraga kanthi gerakan sing jembar. Perawatan nonsurgical asring bisa nyuda perkembangan osteonecrosis, nanging umume wong butuh operasi.

Pilihan bedah kalebu:

• Graft balung
• Graft balung lan pasokan getih (graft balung vaskularisasi)
• Nyopot bagean saka njero balung (dekompresi inti) kanggo ngatasi tekanan lan ngidini pembuluh getih anyar dibentuk
• Motong balung lan ngganti jajarane kanggo ngatasi stres ing balung utawa sendi (osteotomi)
• Ganti gabungan total

Sampeyan bisa nemokake informasi luwih lengkap lan sumber dhukungan ing organisasi ing ngisor iki:

• Institut Artritis Nasional lan Penyakit Muskuloskeletal lan Kulit - www.niams.nih.gov/health-topics/osteonecrosis
• Yayasan Artritis - www.arthritis.org

Apa sing sampeyan lakoni gumantung saka ing ngisor iki:

• Penyebab saka osteonecrosis
• Sepira parah penyakit kasebut nalika didiagnosis
• Jumlah balung sing ana gandhengane
• Umur lan kesehatan sampeyan umume

Asil bisa beda-beda wiwit ngobati lengkap nganti rusak permanen ing balung sing kena pengaruh.

Osteonecrosis majeng bisa nyebabake osteoarthritis lan mobilitas mudhun permanen. Kasus sing parah bisa uga kudu diganti.

Hubungi operator sampeyan yen sampeyan duwe gejala.

Akeh kasus osteonecrosis ora duwe sebab sing dingerteni, mula bisa uga nyegah. Ing sawetara kasus, sampeyan bisa nyuda resiko kanthi nindakake perkara ing ngisor iki:

• Aja ngombe alkohol sing akeh banget.
• Yen bisa, aja nganti dosis dhuwur lan nggunakake kortikosteroid jangka panjang.
• Tindakake langkah-langkah keamanan nalika nyilem kanggo nyegah penyakit dekompresi.

Nekrosis avaskular; Pelanggaran balung; Nekrosis balung iskemik; AVN; Nekrosis aseptik

• Nekrosis aseptik

McAlindon T, Ward RJ. Osteonecrosis. Ing: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatologi. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 206.

Whyte MP. Osteonecrosis, osteosclerosis / hyperostosis, lan kelainan balung liyane. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 25 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 248.