Penyakit refluks gastroesophageal - bocah

Refluks gastroesophageal (GER) kedadeyan nalika weteng isi bocor mundur saka weteng menyang esofagus (tabung saka tutuk menyang weteng). Iki uga diarani reflux. GER bisa nganggu esofagus lan nyebabake lara jantung.

Penyakit reflux gastroesophageal (GERD) minangka masalah tahan lama sing asring ana reflux. Bisa nyebabake gejala sing luwih parah.

Artikel iki babagan GERD ing bocah-bocah. Minangka masalah umum ing bocah-bocah kanthi kabeh umur.

Nalika mangan, panganan pindhah saka tenggorokan menyang weteng liwat esofagus. Dering serat otot ing esofagus ngisor nyegah panganan sing ditelan supaya ora mundur.

Nalika dering otot iki ora nutup kabeh, isi weteng bisa bocor bali menyang kerongkongan. Iki diarani reflux utawa refluks gastroesophageal.

Ing bayi, cincin otot iki durung dikembangake kanthi lengkap, lan iki bisa nyebabake reflux. Mula bayi asring ngidoni sawise mangan. Refluks ing bayi ilang sawise otot iki tuwuh, asring umure 1 taun.

Nalika gejala tetep utawa saya parah, bisa uga minangka tandha GERD.

Faktor tartamtu bisa nyebabake GERD ing bocah, kalebu:

• Cacat lair, kayata hernia hiatal, sawijining kahanan ing pérangan weteng liwat mbukak diafragma ing dada. Diafragma yaiku otot sing misahake dhadha saka weteng.
• Kelemon
• Obat-obatan tartamtu, kayata sawetara obat sing digunakake kanggo panandhang asma.
• Kumelun bekas.
• Operasi ing weteng ndhuwur.
• Kelainan otak, kayata cerebral palsy.
• Genetika - GERD cenderung mlaku ing kulawarga.

Gejala umum GERD ing bocah lan remaja kalebu:

• Mual, nggawa panganan maneh (regurgitasi), utawa bisa uga mutah.
• Reflux lan heartburn. Bocah-bocah sing luwih enom bisa uga ora bisa nemoni rasa nyeri lan uga nggambarake nyeri weteng utawa dada sing nyebar.
• Tekak, batuk kronis, utawa wheezing.
• Hiccup utawa sendhang.
• Ora pengin mangan, mangan mung sethithik, utawa ngindhari panganan tartamtu.
• Ngurangi bobot utawa ora nambah bobot.
• Rasane yen panganan macet ing balung dada utawa lara nalika ngulu.
• Keras utawa pangowahan swara.

Anak sampeyan bisa uga ora mbutuhake tes yen gejala kasebut entheng.

Tes sing diarani walet barium utawa GI ndhuwur bisa ditindakake kanggo ngonfirmasi diagnosis. Ing tes iki, anak sampeyan bakal nguntal zat chalky kanggo nyorot esofagus, weteng, lan sisih ndhuwur usus cilik. Iki bisa nuduhake yen cairan ana serep saka weteng menyang esofagus utawa ana apa-apa sing ngalangi utawa nyuda wilayah kasebut.

Yen gejalanya ora apik, utawa bakal bali sawise bocah dirawat obat-obatan, panyedhiya kesehatan bisa uga nyoba. Siji tes diarani endoskopi ndhuwur (EGD). Tes:

• Wis rampung nganggo kamera cilik (endoskop fleksibel) sing dipasang ing tenggorokan
• Nliti lapisan esofagus, weteng, lan pérangan pisanan usus cilik

Panyedhiya uga bisa nindakake tes kanggo:

• Ukur sepira kerepe asam lambung mlebu esofagus
• Ukur tekanan ing sisih ngisor esofagus

Pangowahan gaya urip asring bisa mbantu nambani GERD kanthi sukses. Dheweke cenderung bisa digunakake kanggo bocah sing duwe gejala utawa gejala sing luwih alus sing ora asring kedadeyan.

Owah-owahan gaya urip utamane kalebu:

• Kelangan bobot, yen kabotan
• Nganggo klambi sing longgar ing pinggul
• Turu karo endhas amben rada mundhak, kanggo bocah sing ngalami gejala wengi
• Ora turu 3 jam sawise mangan

Pangowahan diet ing ngisor iki bisa mbantu yen panganan nyebabake gejala:

• Nyingkiri panganan kanthi kakehan gula utawa panganan sing pedhes banget
• Nyingkiri coklat, peppermint, utawa ombenan nganggo kafein
• Nyingkiri omben-omben asam kayata colas utawa jus jeruk
• Mangan panganan sing luwih cilik luwih asring sadina

Dhiskusi karo panyedhiya anak sadurunge matesi lemak. Keuntungan nyuda lemak kanggo bocah durung kabukten. Penting, priksa manawa bocah duwe nutrisi sing cocog kanggo tuwuh sehat.

Wong tuwa utawa pengasuh sing ngrokok kudu mandheg ngrokok. Aja ngrokok ing bocah-bocah. Asap rokok liya bisa nyebabake GERD ing bocah.

Yen panyedhiya anak sampeyan ora apa-apa, sampeyan bisa menehi supresor asam over-the-counter (OTC) anak. Iki mbantu nyuda jumlah asam sing diprodhuksi dening weteng. Obat-obatan kasebut bisa digunakake kanthi alon, nanging ngilangi gejala kasebut kanggo wektu sing luwih suwe. Iki kalebu:

• Inhibitor pompa proton
• Pamblokir H2

Panyedhiya anak sampeyan uga bisa menehi saran nggunakake antacid bebarengan karo obat liyane. Aja menehi anak obat kasebut tanpa mriksa dhisik karo panyedhiya.

Yen cara perawatan kasebut gagal ngatur gejala, operasi anti-reflux bisa uga dadi pilihan kanggo bocah sing ngalami gejala parah. Contone, operasi bisa uga dianggep bocah sing ngalami masalah napas.

Dhiskusi karo panyedhiya anak sampeyan babagan opsi sing paling apik kanggo anak sampeyan.

Umume bocah padha nanggapi perawatan lan owah-owahan gaya urip. Nanging, akeh bocah sing kudu terus ngombe obat kanggo ngontrol gejalanya.

Bocah-bocah sing duwe GERD umume ngalami masalah reflux lan mulas nalika diwasa.

Komplikasi GERD ing bocah bisa kalebu:

• Asma sing bisa dadi luwih parah
• Rusak lapisan esofagus, sing bisa nyebabake parut lan sempit
• Ulkus ing kerongkongan (langka)

Telpon panyedhiya anak sampeyan yen gejala ora nambah owah-owahan gaya urip. Telpon uga yen bocah kasebut ngalami gejala kasebut:

• Getihen
• Keselak (batuk, sesak ambegan)
• Rasane cepet kebak nalika mangan
• Kerep mutah
• Keras
• Kelangan napsu
• Masalah ngulu utawa lara nalika ngulu
• Ngurangi bobote
  

Sampeyan bisa mbantu nyuda faktor risiko GERD ing bocah kanthi langkah-langkah kasebut:

• Nulungi bocah tetep bobot sing sehat kanthi pola diet sing sehat lan olahraga rutin.
• Aja ngrokok ngubengi anak sampeyan. Tetep omah lan mobil tanpa rokok. Yen ngrokok, mandheg.
  

Esofagitis peptik - bocah; Reflux esofagitis - bocah; GERD - anak; Heartburn - kronis - bocah; Dyspepsia - GERD - bocah

Khan S, Matta SKR. Penyakit refluks gastroesophageal. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 349.

Institut Penyakit Diabetes Nasional lan Pencernaan lan Ginjel. Reaksi asam (GER & GERD) ing bayi. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Dianyari April, 2015. Diakses tanggal 14 Oktober 2020.

Richards MK, Goldin AB. Refluks gastroesofagus neonatal. Ing: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery sing Lair ing Bayi. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 74.

Vandenplas Y. Refluks gastroesophageal. Ing: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Pediatric. Edhisi kaping 6Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 21.