Penulis: Robert Simon
Tanggal Nggawe: 23 Juni 2021
Tanggal Nganyari: 1 Juli 2024
Anonim
ERCP Practical Guide I Part 1: ERCP Introduction with a Sphincterotomy
Video: ERCP Practical Guide I Part 1: ERCP Introduction with a Sphincterotomy

Konten

Apa sing dadi alangan bilier?

Alangan bilier yaiku penyumbatan saluran empedu. Saluran empedu nggawa empedu saka ati lan kandung empedu liwat pankreas menyang duodenum, yaiku bagean saka usus cilik. Empedu minangka cairan ijo-ijo utawa coklat-coklat sing disekresi dening ati kanggo nyerna lemak. Sawise mangan, kandung empedu ngeculake empedu kanggo mbantu nyerna lan nyerep lemak. Empedu uga mbantu ngresiki ati saka produk sampah.

Alangan samubarang saluran empedu iki diarani alangan empedu. Akeh kahanan sing ana gandhengane karo alangan empedu bisa diatasi kanthi sukses. Nanging, yen penyumbatan tetep ora diobati nganti suwe, bisa nyebabake penyakit ati sing ngancam nyawa.

Jinis saluran empedu

Sampeyan duwe sawetara jinis saluran empedu. Rong jinis saluran empedu ing ati yaiku saluran intrahepatic lan extrahepatic.

  • Saluran intrahepatic: Saluran intrahepatic minangka sistem tabung sing luwih cilik ing njero ati sing nglumpukake lan ngeterake empedu menyang saluran extrahepatic.
  • Saluran ekstrahepatis: Saluran extrahepatic diwiwiti minangka rong bagean, siji ing sisih tengen ati lan liyane ing sisih kiwa. Nalika mudhun saka ati, dheweke dadi siji kanggo mbentuk saluran hati sing umum. Iki mlaku langsung menyang usus cilik.

Saluran biliary, utawa saluran saka kandung empedu, uga mbukak saluran hepatik sing umum. Saluran empedu saka titik iki terus dikenal minangka saluran empedu umum utawa choledochus. Sadurunge ngeculake usus cilik, saluran empedu umum nembus pankreas.


Apa sing nyebabake alangan bilier?

Alangan empedu bisa uga disebabake dening sawetara faktor sing kalebu:

  • saluran empedu
  • ati
  • kandung empedu
  • pankreas
  • usus cilik

Ing ngisor iki minangka sawetara sebab umum alangan empedu:

  • batu empedu, sing dadi sebab sing paling umum
  • peradangan saluran empedu
  • trauma
  • stres biliary, yaiku penyempitan saluran abnormal
  • kista
  • kelenjar getah bening sing gedhe
  • pancreatitis
  • ciloko sing ana gandhengane karo gallbladder utawa operasi ati
  • tumors sing wis tekan ati, kandung empedu, pankreas, utawa saluran empedu
  • infeksi, kalebu hepatitis
  • parasit
  • sirosis, utawa bekas lara ing ati
  • kerusakan ati sing parah
  • kista choledochal (saiki ana ing bayi nalika lair)

Apa faktor risiko?

Faktor risiko alangan empedu biasane gumantung saka penyebab alangan kasebut. Umume kasus kasebut minangka asil saka batu empedu. Iki nggawe wanita luwih rentan ngalami alangan empedu. Faktor risiko liyane kalebu:


  • sejarah batu empedu
  • pancreatitis kronis
  • kanker pankreas
  • cilaka ing sisih tengen weteng
  • kelemon
  • nyuda bobot kanthi cepet
  • kahanan sing ana gandhengane karo kerusakan sel getih abang, kayata anemia sel sabit

Apa gejala alangan empedu?

Gejala alangan empedu bisa gumantung saka sebab alangan kasebut. Wong sing ngalami alangan bilier biasane duwe:

  • bangku warna-warni
  • urin peteng
  • jaundice (mripat utawa kulit kuning)
  • gatel
  • nyeri ing sisih tengen ndhuwur weteng
  • mual
  • mutah-mutah
  • nyuda bobot awak
  • mriyang

Kepiye diagnosis empedu biliary?

Kasedhiya macem-macem tes kanggo wong sing bisa ngalami alangan empedu. Adhedhasar panyebab alangan kasebut, dhokter bisa menehi saran siji utawa luwih saka tes ing ngisor iki.

Tes getih

Tes getih kalebu tes getih lengkap (CBC) lan tes fungsi ati. Tes getih biasane bisa ngilangi kahanan tartamtu, kayata:


  • cholecystitis, yaiku pembengkakan kandung empedu
  • cholangitis, yaiku radang saluran empedu sing umum
  • tingkat bilirubin konjugat sing tambah, yaiku produk sampah ing ati
  • tingkat enzim ati sing tambah
  • tingkat fosfatase alkali sing tambah

Salah siji saka iki bisa uga nuduhake yen ilang aliran empedu.

Ultrasonografi

Ultrasonografi biasane minangka tes pertama sing ditindakake kanggo sapa wae sing disangka alangan empedu. Supaya dokter bisa ndeleng batu empedu kanthi gampang.

Pindai radionuklida biliary (pindai HIDA)

Scan asam iminodiaketik hepatobiliary, utawa pindai HIDA, uga diarani pindai radionuklida empedu. Nggunakake materi radioaktif kanggo menehi informasi babagan gallbladder lan alangan sing bisa ditindakake.

Cholangiography

Kolangiografi minangka sinar-X saka saluran empedu.

Scan MRI

Scan MRI nyedhiyakake gambar rinci babagan ati, kandung empedu, pankreas, lan saluran empedu.

Kolangiopancreatography résonansi magnetik (MRCP)

Kolangiopancreatography resonansi magnetik (MRCP) digunakake kanggo diagnosis gangguan empedu lan penyakit pankreas.

Kolangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP)

Kolangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP) kalebu nggunakake endoskop lan sinar-X. Iki minangka alat diagnostik lan terapi. Ngidini bedah sampeyan bisa ndeleng saluran empedu lan uga digunakake ing perawatan. Alat iki migunani banget amarga dhokter bisa nggunakake kanggo mbusak watu lan njupuk conto biopsi yen prelu.

Apa perawatan kanggo alangan empedu?

Perawatan ditujukan kanggo mbenerake sebab sing nyebabake. Tujuan utama perawatan medis utawa bedah yaiku kanggo nyuda penyumbatan. Sawetara pilihan perawatan kalebu cholecystectomy lan ERCP.

Kolesistektomi yaiku ngilangi kandung empedu yen ana batu empedu. ERCP bisa uga cekap kanggo nyopot watu cilik saka saluran empedu umum utawa nempatake stent ing njero saluran kasebut kanggo mulihake aliran empedu. Iki asring digunakake ing kasus sing ngalangi disebabake tumor.

Komplikasi alangan saluran empedu

Tanpa perawatan, alangan saluran biliary bisa ngancam nyawa. Komplikasi sing bisa ditindakake tanpa perawatan kalebu:

  • penumpukan bilirubin sing mbebayani
  • infeksi
  • sepsis
  • penyakit ati kronis
  • sirosis bilier

Hubungi dhokter yen sampeyan ngalami jaundice utawa sok dong mirsani owah-owahan warna jene utawa urin.

Apa alangan biliary bisa dicegah?

Ing ngisor iki sawetara pangowahan sing bisa ditindakake kanggo nyuda kemungkinan ngembangake alangan bilier:

  • Nambah jumlah serat ing panganan.
  • Ngurangi jumlah gula lan lemak jenuh ing panganan. Kalorone bisa nyebabake batu empedu.
  • Yen sampeyan wis kabotan, nambah bobot awak kanthi sehat kanggo jinis, umur, lan dhuwure.

Kiriman Seger

Rizatriptan

Rizatriptan

Rizatriptan digunakake kanggo ngobati gejala ngelu migren ( akit irah ing abot, deg-degan ing kadang di ertai mual lan en itivita kanggo wara lan cahya). Rizatriptan ana ing kela obat ing diarani agon...
Ropinirole

Ropinirole

Ropinirole digunakake dhewe utawa karo obat-obatan liyane kanggo ngobati gejala penyakit Parkin on (PD; kelainan i tem araf ing nyebabake ke ulitan gerakan, kontrol otot, lan ke eimbangan), kalebu goy...