Dermatitis Herpetiformis lan Intoleransi Gluten

Konten

• Gambar dermatitis herpetiformis
• Apa sing nyebabake dermatitis herpetiformis?
• Sapa sing duwe risiko dermatitis herpetiformis?
• Apa gejala dermatitis herpetiformis?
• Kepiye diagnosis dermatitis herpetiformis?
• Pangobatan apa sing kasedhiya kanggo dermatitis herpetiformis?
• Apa komplikasi saka dermatitis herpetiformis?
• Apa prospek jangka panjang kanggo dermatitis herpetiformis?

Apa dermatitis herpetiformis?

Ruam, gatel, ruam kulit sing ngobong, dermatitis herpetiformis (DH) minangka kahanan sing angel ditindakake. Ruam lan gatel ana ing sikut, dhengkul, kulit kepala, punggung, lan bokong. Ruam iki bisa uga nuduhake intoleransi gluten, sing bisa uga ana gegayutan karo kahanan dhasar sing luwih serius sing diarani penyakit celiac. DH sok diarani penyakit Duhring utawa ruam gluten. Wong sing duwe kahanan iki kudu njaga pola diet bebas lem.

Gambar dermatitis herpetiformis

Apa sing nyebabake dermatitis herpetiformis?

Saka swara jenenge, akeh wong nganggep ruam iki disebabake dening sawetara bentuk virus herpes. Iki ora kedadeyan, amarga ora ana gandhengane karo herpes. Dermatitis herpetiformis ana ing wong sing nandhang penyakit celiac. Penyakit celiac (uga diarani sprue celiac, intoleransi gluten, utawa enteropati sing sensitif gluten) yaiku kelainan otoimun sing ditandhani kanthi intoleransi gluten. Gluten minangka protein sing ditemokake ing gandum, rye, lan barley. Kadhangkala uga ditemokake ing gandum sing wis diolah ing tanduran sing nangani biji-bijian liyane.

Miturut National Institutes of Health (NIH), 15 nganti 25 persen wong sing duwe penyakit celiac duwe DH. Penyakit celiac uga bisa nyebabake nyeri weteng, sembelit, mual, lan mutah. Wong sing duwe DH biasane ora ngalami gejala usus. Nanging, sanajan ora ngalami gejala usus, 80 persen utawa luwih saka wong sing ngalami DH isih ngalami kerusakan usus, luwih-luwih yen mangan panganan sing akeh gluten, miturut National Foundation for Celiac Awcious (NFCA).

Kerusakan usus lan ruam amarga reaksi protein gluten kanthi jinis antibodi khusus sing diarani immunoglobulin A (IgA). Awak sampeyan nggawe antibodi IgA kanggo nyerang protein gluten. Nalika antibodi IgA nyerang lem, bakal ngrusak bagean usus sing ngidini sampeyan nyedhot vitamin lan nutrisi. Sensitivitas iki kanggo lem biasane lumaku ing kulawarga.

Struktur sing dibentuk nalika IgA nempelake gluten banjur mlebu ing aliran getih, ing endi mula bakal nyumbat pembuluh getih cilik, utamane sing ana ing kulit. Sel getih putih kepincut karo clogs kasebut. Sel getih putih ngeculake bahan kimia sing diarani "komplemen" sing nyebabake gatal, ruam blistery.

Sapa sing duwe risiko dermatitis herpetiformis?

Penyakit celiac bisa mengaruhi sapa wae, nanging cenderung umum kanggo wong sing duwe anggota kulawarga liyane sing kena penyakit celiac utawa DH.

Sanajan wanita luwih akeh tinimbang pria sing didiagnosis kena penyakit celiac, pria luwih cenderung ngalami DH tinimbang wanita, miturut NIH. Ruam biasane diwiwiti ing umur 20-an utawa 30-an, sanajan bisa diwiwiti nalika bocah. Kondisi kasebut umume kedadeyan ing wong keturunan Eropa. Kurang umum mengaruhi keturunan Afrika utawa Asia.

Apa gejala dermatitis herpetiformis?

DH minangka salah sawijining ruam sing paling angel. Lokasi umum ruam kalebu:

• sikut
• dhengkul
• mburi ngisor
• garis rambut
• mburi gulu
• pundhak
• bokonge
• kulit sirah

Ruam biasane ukuran lan bentuk sing padha ing loro-lorone awak lan asring teka lan lunga.

Sadurunge wabah akeh ruam, sampeyan bisa uga ngrasakake kulit ing area sing rash ruam utawa gatel. Bumps sing katon kaya jerawat sing diisi cairan bening wiwit dibentuk. Iki cepet digaru. Gundul bisa pulih sajrone sawetara dina lan ninggalake tandha ungu sing suwene nganti pirang-pirang minggu. Nanging benjolan anyar terus dibentuk nalika lawas pulih. Proses iki bisa diterusake nganti pirang-pirang taun, utawa bisa dadi remisi banjur bali.

Nalika gejala kasebut umume digandhengake karo dermatitis herpetiformis, bisa uga disebabake dening kahanan kulit liyane kayata dermatitis atopik, dermatitis kontak iritasi utawa alergi, psoriasis, pemphigoid, utawa kudis.

Kepiye diagnosis dermatitis herpetiformis?

DH paling didiagnosis ngalami biopsi kulit. Dokter njupuk conto kulit cilik lan mriksa ing mikroskop. Kadhangkala, tes imunofluoresensi langsung ditindakake, ing endi kulit ing sacedhake ruam diwarnai pewarna sing bakal nuduhake anane endapan antibodi IgA. Biopsi kulit uga bisa mbantu nemtokake manawa gejala kasebut disebabake dening kahanan kulit liyane.

Tes getih kanggo mriksa antibodi kasebut ing getih bisa uga ditindakake. Biopsi usus bisa ditindakake kanggo ngonfirmasi yen ana kerusakan amarga penyakit celiac.

Yen diagnosis ora mesthi, utawa diagnosis liyane bisa uga, tes liyane bisa ditindakake. Tes tambalan minangka cara paling apik kanggo diagnosa dermatitis kontak alergi, yaiku penyebab umum saka gejala sing padha karo dermatitis herpetiformis.

Pangobatan apa sing kasedhiya kanggo dermatitis herpetiformis?

DH bisa diobati nganggo antibiotik sing diarani dapsone. Dapsone minangka obat sing kuat kanthi efek samping serius. Dosis kudu ditambah alon-alon sajrone pirang-pirang wulan sadurunge efektif banget.

Umume wong ngerti rasa lega amarga njupuk dapsone, nanging efek samping bisa uga kalebu:

• masalah ati
• sensitivitas kanggo suryo srengenge
• anemia
• kekirangan otot
• neuropati periferal

Dapsone uga duwe interaksi negatif karo obat-obatan liyane, kayata kalium aminobenzoat, clofazimine, utawa trimethoprim.

Obat liya sing bisa digunakake kalebu tetracycline, sulfapyridine, lan sawetara obat imunosupresif. Iki kurang efektif tinimbang dapsone.

Pangobatan paling efektif sing ora ana efek samping yaiku ngetrapake panganan sing bebas gluten. Iki tegese sampeyan kudu ngindhari panganan, minuman, utawa obat-obatan sing ngemot ing ngisor iki:

• gandum
• Rye
• gandum
• gandum

Sanajan diet iki angel ditindakake, bakal menehi efek sing paling migunani tumrap kesehatan sampeyan yen sampeyan kena penyakit celiac. Pangurangan asupan lem bisa mbantu nyuda jumlah obat sing dibutuhake.

Apa komplikasi saka dermatitis herpetiformis?

Wong sing nandhang penyakit DH lan celiac sing ora ditambani bisa uga duwe risiko kanker usus sing luwih dhuwur amarga radhang usus terus-terusan. Kekurangan vitamin lan anemia uga dadi masalah yen usus ora nyedhot nutrisi kanthi bener.

Amarga DH minangka penyakit otoimun, mula bisa uga ana gandhengane karo macem-macem jinis penyakit otoimun. Iki kalebu:

• hipotiroidisme
• vitiligo
• diabetes mellitus tipe 1
• myasthenia gravis
• Sindrom Sjögren
• rheumatoid arthritis

Apa prospek jangka panjang kanggo dermatitis herpetiformis?

DH minangka penyakit umur. Sampeyan bisa uga njaluk remisi, nanging kapan wae gluten, sampeyan kena wabah ruam. Tanpa perawatan, penyakit DH lan celiac bisa nyebabake efek kesehatan sing negatif, kalebu kekurangan vitamin, anemia, lan kanker gastrointestinal.

Perawatan karo dapsone bisa ngontrol gejala ruam kanthi cepet. Nanging, kerusakan usus sing disebabake dening penyakit celiac mung bisa diatasi kanthi njaga pola diet bebas lem. Priksa manawa ngrembug babagan pertimbangan panganan tartamtu karo dokter utawa ahli gizi.