Apa Medicare Nutupi Terapi Oksigen Omah?

Konten

• Apa Medicare nutupi terapi oksigen ing omah?
• Syarat dhasar kanggo jangkoan
• Kabutuhan medis
• Biaya
• Peralatan lan aksesoris apa sing ditutupi?
• Kepiye cara aku entuk kualifikasi?
• Kepiye cara kerja nyewa peralatan?
• Luwih lengkap babagan terapi oksigen
• Nggunakake produk oksigen kanthi aman
• Takeaway

• Yen sampeyan nduweni kualifikasi Medicare lan pesen dhokter kanggo oksigen, Medicare bakal paling ora nyepetake sebagian biaya sampeyan.
• Medicare Part B nyakup panggunaan oksigen ing omah, dadi sampeyan kudu ndhaptar ing bagean iki kanggo entuk jangkoan.
• Nalika Medicare bakal mbantu ngatasi biaya terapi oksigen, sampeyan isih kudu mbayar sebagean biaya kasebut.
• Medicare bisa uga ora nutupi kabeh jinis terapi oksigen.

Yen ora bisa ambegan, kabeh bisa dadi luwih angel. Tugas saben dinane bisa uga dadi tantangan. Ditambah maneh, akeh masalah kesehatan liyane sing bisa nyebabake tingkat oksigen getih sing sithik, sing diarani hypoxemia.

Yen sampeyan angel ambegan utawa duwe kahanan sing nyuda tingkat oksigen awak, sampeyan bisa uga kudu terapi oksigen ing omah. Waca terus kanggo nemokake apa Medicare bakal mbantu ngatasi biaya oksigen ing omah lan apa sing kudu sampeyan lakoni kanggo nggawe manawa sampeyan duwe peralatan sing dibutuhake.

Apa Medicare nutupi terapi oksigen ing omah?

Medicare nyakup terapi oksigen omah ing bagean B. Medicare Bagian B nyakup biaya perawatan rawat inap lan terapi rumah tartamtu.

Syarat dhasar kanggo jangkoan

Kanggo njaluk kabutuhan oksigen ing Medicare, sampeyan kudu:

• didaftarkan ing Bagean B
• duwe kabutuhan medis kanggo oksigen
• duwe dhokter kanggo oksigen ing omah.

Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) jelas negesake kriteria tartamtu sing kudu dipenuhi supaya Medicare nutupi oksigen ing omah. Syarat kalebu:

• jangkoan Medicare sing cocog
• dokumentasi medis kahanan medis sing ditrapake
• asil laboratorium lan tes liyane sing ngonfirmasi kebutuhan oksigen ing omah

Kita bakal nerangake rincian babagan cara kualifikasi jangkoan mengko ing artikel iki.

Kabutuhan medis

Oksigen ing omah asring diwenehake kanggo kahanan kaya gagal jantung lan penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD).

Kebutuhan medis oksigen ing omah ditemtokake kanthi nyoba kanggo mriksa manawa kahanan sampeyan nyebabake hypoxemia. Hypoxemia ana nalika sampeyan duwe kurang oksigen ing getih.

Kahanan kaya sesak ambegan tanpa kadar oksigen sing kurang bisa uga ora bakal katutup dening Medicare.

Pesenan dhokter sampeyan kudu nyakup informasi babagan diagnosis, pira oksigen sing dibutuhake, lan sepira kerepe kasebut. Medicare biasane ora nutupi pesenan oksigen PRN, yaiku oksigen sing dibutuhake miturut kebutuhan sing dibutuhake.

Biaya

Yen kahanan sampeyan wis memenuhi kriteria CMS, luwih dhisik kudu dipotong Medicare Part B. Iki minangka jumlah biaya kanthong sing kudu dibayar sadurunge Medicare wiwit nutupi barang lan layanan sing wis disetujoni.

Bagian B sing bisa dipotong kanggo taun 2020 yaiku $ 198. Sampeyan uga kudu mbayar premi saben wulan. Ing taun 2020, premium biasane $ 144.60 - sanajan bisa uga luwih dhuwur, gumantung saka penghasilan sampeyan.

Sawise sampeyan wis nyuda Part B sajrone taun, Medicare bakal mbayar 80 persen biaya peralatan sewa oksigen ing omah. Peralatan oksigen ing omah dianggep minangka peralatan medis awet (DME). Sampeyan bakal mbayar 20 persen biaya kanggo DME, lan sampeyan kudu entuk peralatan sewa liwat supplier DME sing disetujoni Medicare.

Rencana Medicare Advantage (Part C) uga bisa digunakake kanggo mbayar peralatan sewa oksigen. Rencana kasebut diwajibake miturut undang-undang kanggo nutupi paling ora kaya tutup Medicare asli (bagean A lan B).

Jangkoan lan biaya khusus sampeyan bakal gumantung karo rencana Medicare Advantage sing sampeyan pilih, lan pilihan panyedhiya bisa uga diwatesi kanggo jaringan sing ana ing rencana kasebut.

Peralatan lan aksesoris apa sing ditutupi?

Medicare bakal nyakup bagean biaya kanggo peralatan sewa sing nyedhiyakake, nyimpen, lan ngirim oksigen. Ana pirang-pirang jinis sistem oksigen sing ana, kalebu gas kompresi, oksigen cair, lan konsentrator oksigen portebel.

Mangkene ringkesan babagan cara kerja saben sistem iki:

• Sistem gas sing dikompres. Iki minangka konsentrator oksigen stasioner kanthi tabung 50 kaki sing nyambung menyang tank oksigen sing wis cilik lan wis diisi. Tangki dikirim menyang omah sampeyan adhedhasar jumlah oksigen sing dibutuhake kanggo nambani kahanan sampeyan. Oksigen mlaku saka tank liwat piranti sing ngatur sing ngreksa oksigen. Iki ngidini sampeyan dikirim menyang pulsa tinimbang stream sing terus-terusan.
• Sistem oksigen cair. Wadhuk oksigen ngemot oksigen cair sing digunakake kanggo ngisi tank cilik, kaya sing dibutuhake. Sampeyan nyambung menyang waduk liwat tabung 50 kaki.
• Konsentrator oksigen portabel. Iki minangka pilihan sing paling cilik, paling seluler lan bisa digunakake minangka tas ransel utawa roda sing dipindhah. Unit listrik iki ora mbutuhake tangki kanggo diisi lan mung nganggo tubing 7 kaki. Nanging penting kanggo ngerti manawa Medicare nutupi konsentrator oksigen portebel mung ing kahanan sing spesifik.

Medicare bakal nutupi unit oksigen stasioner sing digunakake ing omah. Jangkoan iki kalebu:

• tabung oksigen
• kanula irung utawa corong
• oksigen cair utawa gas
• pangopènan, pelayanan, lan perbaikan unit oksigen

Medicare uga kalebu terapi sing gegandhengan karo oksigen liyane, kayata terapi tekanan udara positif (CPAP) terus-terusan. Terapi CPAP bisa uga dibutuhake kanggo kondisi kaya apnea turu sing ngalangi.

Kepiye cara aku entuk kualifikasi?

Ayo goleki kriteria sing kudu sampeyan tampa kanggo Medicare kanggo nutupi peralatan sewa terapi oksigen ing omah:

• Kanggo mesthekake terapi oksigen sampeyan dijamin ing bagean Medicare B, sampeyan kudu didiagnosis kondhisi medis sing kualifikasi lan duwe dhokter kanggo terapi oksigen.
• Sampeyan kudu ngalami tes tartamtu sing nuduhake kabutuhan terapi oksigen. Salah sijine yaiku tes gas getih, lan asil sampeyan kudu kalebu sawetara sing ditemtokake.
• Dokter sampeyan kudu pesen jumlah, durasi, lan frekuensi oksigen tartamtu sing dibutuhake. Pesenan kanggo oksigen miturut kabutuhan paling biasane ora memenuhi syarat kanggo jangkoan ing Medicare Bagéan B.
• Kanggo nduweni kualifikasi, Medicare uga mbutuhake dhokter kanggo nuduhake manawa sampeyan wis nyoba terapi alternatif, kayata rehabilitasi paru-paru, tanpa sukses.
• Sampeyan kudu njaluk peralatan sewaan sanajan suplai sing melu Medicare lan nampa tugas. Sampeyan bisa nemokake supplier sing disetujoni Medicare ing kene.

Kepiye cara kerja nyewa peralatan?

Nalika sampeyan nduweni kualifikasi kanggo terapi oksigen, Medicare ora tuku peralatan sing cocog kanggo sampeyan. Nanging, kalebu sewa sistem oksigen sajrone 36 wulan.

Sajrone periode kasebut, sampeyan kudu mbayar 20 persen ragad sewa. Ragad sewa kalebu unit oksigen, tabung, topeng lan hidung hidung, gas utawa oksigen cair, lan biaya layanan lan perawatan.

Sawise periode sewa 36 wulan awal, supplier sampeyan kudu terus menehi lan ngopeni peralatan nganti 5 taun, yen sampeyan isih butuh kabutuhan medis. Pemasok isih duwe peralatan kasebut, nanging biaya sewa bulanan rampung sawise 36 wulan.

Sanajan sawise pambayaran sewa rampung, Medicare bakal terus mbayar bagean saka persediaan sing dibutuhake kanggo nggunakake peralatan kasebut, kayata pangiriman gas utawa oksigen cair. Kaya biaya sewa peralatan, Medicare bakal mbayar 80 persen biaya pasokan sing isih ana. Sampeyan bakal mbayar Medicare Part B sing bisa dipotong, premium saben wulan, lan 20 persen biaya sing isih ana.

Yen sampeyan isih butuh terapi oksigen sawise 5 taun, periode sewa anyar 36 wulan lan garis wektu 5 taun bakal diwiwiti.

Luwih lengkap babagan terapi oksigen

Sampeyan bisa uga kudu terapi oksigen kanggo nambani salah sawijining kahanan sing beda.

Ing sawetara kasus, trauma utawa penyakit parah bisa nyuda kemampuan sampeyan ambegan kanthi efektif. Ing wektu liyane, penyakit kaya COPD bisa ngganti kimia gas ing getih sampeyan, nyuda jumlah oksigen sing bisa digunakake ing awak.

Mangkene dhaptar sawetara kahanan sing mbutuhake sampeyan nggunakake terapi oksigen sok-sok utawa terus-terusan ing omah:

• COPD
• pneumonia
• panandhang asma
• gagal jantung
• fibrosis kistik
• apnea turu
• penyakit paru-paru
• trauma ambegan

Kanggo nemtokake kahanan sampeyan mbutuhake terapi oksigen ing omah, dhokter bakal nindakake macem-macem tes sing ngukur efektifitas napas. Gejala sing bisa nyebabake dhokter sampeyan nyaranake tes kasebut kalebu:

• sesak ambegan
• sianosis, yaiku warna sing pucet utawa biru ing kulit utawa lambe
• kebingungan
• watuk utawa wheezing
• kringet
• ambegan cepet utawa detak jantung

Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, dhokter bakal nindakake tes tartamtu. Iki kalebu kegiatan napas utawa olahraga, tes gas getih, lan pangukuran saturasi oksigen. Piranti khusus bisa digunakake ing tes kegiatan, lan tes gas getih mbutuhake narik getih.

Tes saturasi oksigen kanthi oksimeter pulsa ing driji minangka cara paling ora invasi kanggo mriksa level oksigen sampeyan.

Biasane, wong sing oksigen mudhun nganti antara 88 persen lan 93 persen ing pulsa oksimeter mbutuhake terapi oksigen, paling ora sok-sok. Pandhuan babagan jumlah oksigen sing digunakake lan kapan bakal gumantung karo kondhisi sampeyan.

Ing sawetara kasus, dhokter bisa menehi resep rehabilitasi paru ing saliyane terapi oksigen.

Rehab pulmonal mbantu wong sing kondhisi kaya COPD sinau ngatur lan nikmati kualitas urip sing luwih apik. Rehabilitasi paru asring kalebu pendhidhikan ing teknik napas lan klompok dhukungan saka kanca. Terapi rawat inap iki biasane dilindhungi dening Medicare Bagian B.

Terapi oksigen kudu diobati kaya obat liyane. Sampeyan kudu kerja bareng dhokter kanggo golek perawatan, dosis, lan durasi sing pas kanggo kondhisi tartamtu. Kaya oksigen sing sithik banget bisa ngrusak sampeyan, oksigen uga akeh sing bisa nanggung risiko. Kadhangkala, sampeyan mung kudu nggunakake oksigen sakcepete. Priksa manawa ngobrol karo dhokter lan mriksa kanthi rutin yen sampeyan butuh - utawa mikir yen mbutuhake - terapi oksigen ing omah.

Nggunakake produk oksigen kanthi aman

Oksigen minangka gas sing gampang banget, mula sampeyan kudu njupuk langkah-langkah keamanan nalika nggunakake peralatan oksigen ing omah. Mangkene sawetara tips:

• Aja ngrokok utawa nggunakake geni sing mbukak ing endi wae oksigen omah digunakake.
• Selehake tandha ing lawang sampeyan supaya pengunjung ngerti manawa ana unit oksigen omah sing digunakake.
• Selehake weker geni ing omah lan priksa manawa bisa digunakake.
• Ati-ati banget nalika masak.
• Elinga yen tabung oksigen lan aksesoris liyane bisa mbebayani amarga sampeyan bisa ngatasi.
• Simpen tank oksigen ing area sing mbukak nanging aman.

Takeaway

• Oksigen kudu mesthi digunakake ing sangisoré pengawasan lan dhokter.
• Ati-ati nalika nggunakake oksigen, lan tindakake kabeh pancegahan keamanan.
• Yen sampeyan butuh oksigen ing omah lan mlebu ing Bagean B, Medicare kudu nutupi mayoritas biaya.
• Medicare bisa uga ora nutupi sawetara peralatan oksigen, kayata konsentrator portebel.
• Bekerja karo dokter kanggo golek terapi sing paling apik kanggo kondisi lan jangkoan sampeyan.
• Tansah ngobrol karo dhokter yen sampeyan ngira kabutuhan oksigen wis diganti.