Penyakit Gallbladder

Konten

• Apa jinis penyakit kandung empedu?
• Batu empedu
• Cholecystitis
• Choledocholithiasis
• Penyakit kandung empedu akut
• Diskinesia empedu
• Sklerosis cholangitis
• Kanker kandung empedu
• Polip kandung empedu
• Gangren saka empedu
• Abses saka kandung empedu
• Kepiye diagnosis penyakit empedu?
• Riwayat medis rinci
• Ujian fisik
• Dada lan weteng X-ray
• Ultrasonik
• Scan HIDA
• Tes liyane
• Kepiye cara ngobati penyakit kandung empedu?
• Owahi gaya urip
• Perawatan medis
• Bedah
• Potensi jangka panjang penyakit penyakit kandung empedu
• Apa penyakit kandung empedu bisa dicegah?

Ringkesan penyakit kandung empedu

Istilah penyakit kandung empedu digunakake kanggo sawetara jinis kahanan sing bisa nyebabake empedu sampeyan.

Kandung empedu minangka kanthong cilik bentuk pir sing ana ing sangisore ati sampeyan. Fungsi utama kandung empedu sampeyan yaiku nyimpen empedu sing diasilake dening ati lan ngliwati saluran sing ngeculake usus cilik. Empedu mbantu nyerna lemak ing usus cilik.

Peradangan nyebabake mayoritas penyakit empedu amarga iritasi tembok empedu, sing diarani cholecystitis. Peradangan iki asring amarga batu empedu sing ngalangi saluran sing nyebabake usus cilik lan nyebabake empedu. Pungkasane bisa nyebabake nekrosis (rusak jaringan) utawa gangren.

Apa jinis penyakit kandung empedu?

Ana macem-macem jinis penyakit kandung empedu.

Batu empedu

Batu empedu tuwuh nalika zat ing empedu (kayata kolesterol, garam empedu, lan kalsium) utawa zat saka getih (kaya bilirubin) mbentuk partikel keras sing mblokir passageways menyang empedu lan saluran empedu.

Batu empedu uga asring mbentuk nalika kandung empedu ora kosong utawa cukup asring. Dheweke bisa ukurane seprei wedhi utawa gedhe kaya bal golf.

Akeh faktor sing nyebabake risiko batu empedu. Iki kalebu:

• kabotan utawa lemu
• ngalami diabetes
• umur 60 taun utawa luwih
• njupuk obat sing ngemot estrogen
• duwe riwayat kulawarga batu empedu
• dadi wanita
• ngalami penyakit Crohn lan kahanan liyane sing mengaruhi cara nyerep gizi
• ngalami sirosis utawa penyakit ati liyane

Cholecystitis

Cholecystitis minangka jinis penyakit kandung empedu sing paling umum. Iki nuduhake minangka empedu akut utawa kronis saka kandung empedu.

Cholecystitis akut

Cholecystitis akut umume disebabake batu empedu. Nanging bisa uga asil saka tumors utawa macem-macem penyakit liyane.

Bisa uga lara ing sisih tengen ndhuwur utawa sisih tengah ndhuwur weteng. Nyeri iki cenderung kedadeyan sawise mangan lan wiwit saka rasa lara tajem nganti lara kusam sing bisa sumebar ing pundhak sisih tengen sampeyan. Cholecystitis akut uga bisa nyebabake:

• mriyang
• mual
• mutah-mutah
• jaundice

Kolesistitis kronis

Sawise pirang-pirang serangan cholecystitis akut, kandung empedu bisa nyuda lan ora bisa nyimpen lan ngeculake empedu. Nyeri weteng, mual, lan mutah bisa uga ana. Operasi asring perawatan sing dibutuhake kanggo cholecystitis kronis.

Choledocholithiasis

Batu empedu bisa uga dipasang ing gulu kandung empedu utawa ing saluran empedu. Nalika empedu dipasang kanthi cara iki, empedu ora bisa metu. Iki bisa uga nyebabake kandung empedu dadi radang utawa distensi.

Saluran empedu sing dipasang bakal luwih nyegah empedu saka lelungan saka ati menyang usus. Choledocholithiasis bisa nyebabake:

• nyeri nemen ing tengah weteng ndhuwur
• mriyang
• nggegirisi
• mual
• mutah-mutah
• jaundice
• Bangku warna pucat utawa lempung

Penyakit kandung empedu akut

Penyakit kandung empedu akut yaiku pembengkakan kandung empedu sing kedadeyan tanpa ana empon empon. Duwe penyakit kronis sing signifikan utawa kondisi medis sing serius wis kabukten bisa nyebabake episode.

Gejala padha karo cholecystitis akut karo batu empedu. Sawetara faktor risiko kanggo kondhisi kalebu:

• trauma fisik parah
• operasi jantung
• operasi weteng
• kobongan parah
• kahanan otoimun kaya lupus
• infeksi aliran getih
• nampa nutrisi kanthi intravena (IV)
• penyakit bakteri utawa virus sing signifikan

Diskinesia empedu

Diskinesia empedu kedadeyan nalika kandung empedu duwe fungsi sing luwih murah tinimbang normal. Kondisi iki bisa uga ana hubungane karo inflamasi kandung empedu.

Gejala bisa kalebu nyeri weteng ndhuwur sawise mangan, mual, kembung, lan gangguan pencernaan. Mangan panganan sing lemu bisa uga nyebabake gejala. Biasane ora ana batu empedu ing kandung empedu karo diskinesia bilier.

Dokter sampeyan kudu nggunakake tes sing diarani scan HIDA kanggo mbantu diagnosis penyakit iki. Tes iki ngukur fungsi kandung empedu. Yen kandung empedu mung bisa ngeculake 35 nganti 40 persen isine utawa kurang, mula diskinesia bilier biasane didiagnosis.

Sklerosis cholangitis

Peradangan lan kerusakan sistem saluran empedu sing terus-terusan bisa nyebabake parut. Kondisi iki diarani sclerose cholangitis. Nanging, durung dingerteni apa sebabe sing nyebabake penyakit iki.

Saklawasé setengah wong sing ngalami kondhisi iki ora ngalami gejala. Yen gejala kasebut kedadeyan, bisa kalebu:

• mriyang
• jaundice
• gatel
• rasa ora nyaman ing weteng ndhuwur.

Kira-kira wong sing ngalami penyakit iki uga ngalami kolitis ulseratif. Yen ngalami kondhisi iki uga nambah risiko kanker ati. Saiki, obat sing dikenal mung yaiku transplantasi ati.

Pangobatan sing nyuda sistem kekebalan awak lan obat sing mbantu ngilangi empedu sing kenthel bisa mbantu ngatasi gejala.

Kanker kandung empedu

Kanker kandung empedu minangka penyakit sing arang banget. Ana macem-macem jinis kanker empedu. Dheweke bisa uga angel diobati amarga ora asring didiagnosis nganti pungkasan perkembangan penyakit. Batu empedu minangka faktor risiko kanker empedu umum.

Kanker kandung empedu bisa nyebar saka tembok njero empedu empedu menyang lapisan njaba banjur menyang ati, kelenjar getah bening, lan organ liyane. Gejala kanker kandung empedu bisa uga padha karo cholecystitis akut, nanging uga ora ana gejala.

Polip kandung empedu

Polip kandung empedu yaiku lesi utawa tuwuh sing ana ing njero empedu. Biasane jinise lan ora duwe gejala. Nanging, asring dianjurake supaya empedu empedu kanggo polip luwih gedhe saka 1 sentimeter. Dheweke duwe kesempatan luwih gedhe dadi kanker.

Gangren saka empedu

Gangrene bisa kedadeyan nalika kandung empedu ngalami aliran getih sing ora nyukupi. Iki minangka salah sawijining komplikasi cholecystitis akut sing paling serius. Faktor sing nambah risiko komplikasi iki kalebu:

• lanang lan umure luwih saka 45 taun
• ngalami diabetes

Gejala gangren gallbladder bisa kalebu:

• nyeri kusam ing wilayah kandung empedu
• mriyang
• mual utawa mutah
• disorientasi
• tekanan darah rendah

Abses saka kandung empedu

Solusi kandung empedu ngasilake nalika kandung empedu dadi radang pus. Pus minangka akumulasi sel getih putih, jaringan mati, lan bakteri. Gejala bisa uga kalebu lara ing sisih tengen sisih ndhuwur weteng bebarengan karo demam lan geter.

Kondisi iki bisa kedadeyan nalika cholecystitis akut nalika empedu empedu empedu empedu, saengga kandung empedu bisa diisi pus. Luwih umum kanggo wong sing kena diabetes lan penyakit jantung.

Kepiye diagnosis penyakit empedu?

Kanggo diagnosa penyakit empedu, dhokter bakal takon babagan riwayat medis lan nindakake ujian weteng. Iki kalebu nyakup rasa nyeri ing weteng. Siji utawa luwih saka tes lan prosedur ing ngisor iki bisa digunakake:

Riwayat medis rinci

Dhaptar gejala sing sampeyan alami lan riwayat penyakit empedu pribadi utawa kulawarga penting. Pambiji kesehatan umum uga bisa ditindakake kanggo nemtokake manawa ana tanda-tanda penyakit kandung empedu jangka panjang.

Ujian fisik

Dokter sampeyan bisa nindakake manuver khusus sajrone ujian weteng kanggo nggoleki apa sing diarani "tandha Murphy."

Sajrone manuver iki, dhokter bakal nyelehake tangan ing weteng sampeyan ing sisih area kandung empedu. Banjur sampeyan bakal njaluk sampeyan ambegan nalika mriksa lan ngrasakake wilayah kasebut. Yen sampeyan ngrasakake rasa sakit sing signifikan, mula sampeyan bisa uga nandhang penyakit kandung empedu.

Dada lan weteng X-ray

Cholecystitis simtomatik kadang bakal watu ing sinar-X ing weteng yen watu kasebut ngemot kalsium. Sinar X ing dada bisa uga nuduhake pleurisy utawa radhang paru-paru.

Nanging, sinar-X dudu tes sing paling apik kanggo ngenali penyakit kandung empedu. Dheweke asring digunakake kanggo ngilangi panyebab rasa sakit liyane sing ora ana gandhengane karo batu empedu, kandung empedu, utawa ati.

Ultrasonik

USG nggunakake gelombang swara kanggo ngasilake gambar ing njero awak. Tes iki minangka salah sawijining metode utama sing digunakake dhokter kanggo diagnosis diagnosis penyakit kandung empedu. Ultrasonik bisa ngevaluasi kandung empedu amarga anané batu empedu, tembok kandel, polip, utawa massa. Uga bisa ngenali masalah ing ati.

Scan HIDA

Scan HIDA ndeleng sistem saluran ing kandung empedu lan ati. Iki asring digunakake nalika ana wong sing duwe gejala kandung empedu nanging ultrasonik ora nuduhake sebab gejala kasebut. Scan HIDA uga bisa digunakake kanggo evaluasi luwih lengkap babagan sistem saluran empedu.

Tes iki bisa ngevaluasi fungsi kandung empedu nggunakake zat radioaktif sing ora bahaya. Bahan kasebut disuntikake menyang pembuluh vena banjur ditonton nalika obah liwat kandung empedu. Bahan kimia liyane uga bisa disuntik sing nyebabake kandung empedu bisa ngeculake empedu.

Scan HIDA nuduhake kepiye gallbladder mindhah empedu liwat sistem saluran empedu. Iki uga bisa ngukur tingkat empedu sing metu saka kandung empedu. Iki dikenal minangka fraksi ejeksi. Fraksi ejeksi normal kanggo kandung empedu dianggep antara 35 nganti 65 persen.

Tes liyane

Tes pencitraan liyane, kayata pindai CT lan MRI, uga bisa digunakake. Tes getih uga ditindakake kanggo mriksa jumlah sel getih putih sing tambah lan fungsi ati sing ora normal.

Kolangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP) minangka tes sing luwih invasif nanging migunani. Kamera fleksibel dipasang ing tutuk lan mudhun ing weteng menyang usus cilik. Pewarna kontras disuntik kanggo nuduhake sistem saluran empedu kanthi sinar-X khusus.

ERCP minangka tes sing migunani banget yen ana penyumbatan amarga batu empedu dicurigai. Batu empedu apa wae sing nyebabake penyumbatan asring bisa dicopot sajrone prosedur iki.

Kepiye cara ngobati penyakit kandung empedu?

Owahi gaya urip

Amarga kahanan kesehatan tartamtu nambah risiko pembentukan batu empedu, pangowahan gaya urip bisa mbantu ngatasi penyakit kandung empedu ing wong sing ora duwe gejala. Keluwih kabotan lan ngalami diabetes nambah kemungkinan batu empedu. Ngurangi bobot lan ngontrol diabetes sing luwih becik bisa uga nyuda resiko.

Nanging, penurunan bobot awak sing cepet uga bisa nyebabake pembentukan batu empedu. Dhiskusi karo dhokter babagan cara aman kanggo ngilangi bobot awak.

Aktivitas fisik sing saya tambah uga nyuda pembentukan batu empedu saliyane nyuda trigliserida sing dhuwur, sawijining jinis lemak ing getih. Sampeyan asring dianjurake supaya ora ngrokok lan matesi asupan alkohol uga.

Perawatan medis

Episode pertama saka empedu kandung empedu asring diobati karo obat nyeri. Amarga rasa lara asring banget, mula dibutuhake obat resep. Dokter bisa menehi resep obat karo codeine utawa hidrokodon. Resep anti-inflamasi resep IV bisa diwenehake, utawa obat nyeri sing luwih kuwat kaya morfin.

Pangobatan over-the-counter kaya ibuprofen (Advil) lan naproxen (Aleve) bisa uga ora asring dienggo amarga tambah akeh risiko mual lan mutah. Yen sampeyan dehidrasi, obat anti-inflamasi uga nyebabake masalah ginjel sing parah.

Umume wong kangelan ngatasi rasa lara lan gejala sing ana gandhengane ing omah. Dhiskusi karo dhokter kanggo ngrembug babagan perawatan sing paling apik kanggo sampeyan.

Riset sing isih ana saiki ngerteni panggunaan obat ezetimibe lan peranane kanggo nyuda pembentukan batu empedu kolesterol. Obat iki ngganti cara awak nyedhot kolesterol saka saluran usus.

Bedah

Operasi bakal dianjurake kanggo mbusak kandung empedu yen sampeyan ngalami pirang-pirang episode inflamasi. Operasi kandung empedu tetep dadi cara sing paling efektif kanggo ngobati penyakit kandung empedu aktif.

Operasi bisa ditindakake kanthi mbukak weteng kanthi irisan, utawa laparoskopi. Iki kalebu nggawe bolongan bolongan liwat tembok weteng lan masang kamera. Operasi laparoskopi ngidini pemulihan luwih cepet. Cara iki luwih disenengi kanggo wong sing ora komplikasi penyakit kandung empedu sing signifikan.

Sawise operasi kandung empedu kanthi salah siji cara, ora umum yen wong ngalami diare. Miturut Mayo Clinic, nganti 3 saka 10 wong bisa diare sawise operasi kandung empedu.

Kanggo umume wong, diare mung bakal tahan sawetara minggu. Nanging ing sawetara kasus, bisa tahan pirang-pirang taun. Yen diare terus sawise operasi luwih saka rong minggu, gunakake karo dhokter. Gumantung saka gejala liyane, sampeyan bisa uga butuh tes tindak lanjut.

Potensi jangka panjang penyakit penyakit kandung empedu

Kandung empedu bisa uga dadi lorong sing ora normal, utawa fistula, ing antarane kandung empedu lan usus kanggo mbantu proses empedu ati. Iki asring komplikasi inflamasi kronis sing ana gandhengane karo batu empedu.

Komplikasi liyane bisa kalebu:

• alangan usus
• peradangan lan bekas lara
• perforasi (bolongan ing empedu)
• kontaminasi bakteri ing weteng, dikenal minangka peritonitis
• transformasi ganas (sel pangowahan dadi tumor kanker)

Apa penyakit kandung empedu bisa dicegah?

Faktor risiko tartamtu kanggo penyakit kandung empedu, kayata jinis lan umur, ora bisa diowahi. Nanging, panganan sampeyan bisa uga duwe pengaruh nyebabake batu empedu. Miturut National Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), panganan sing akeh serat lan lemak sing sehat bisa nyegah batu empedu.

Gabah sing ditapis (ditemokake ing sereal gula lan beras putih, roti, lan pasta) lan gulali gula digandhengake karo risiko penyakit kandung empedu sing luwih dhuwur. Gandum lengkap kayata beras coklat lan roti gandum lan lemak saka iwak lan minyak zaitun kabeh disaranake.

Masalah kandung empedu sadurunge diidentifikasi lan diobati, komplikasi sing kurang cenderung bakal kedadeyan. Penting, sampeyan kudu ngobrol karo dhokter yen sampeyan ngalami tanda utawa gejala penyakit kandung empedu.