Penulis: John Stephens
Tanggal Nggawe: 2 Januari 2021
Tanggal Nganyari: 14 November 2024
Anonim
GLEEVEC (IMATINIB) MOA
Video: GLEEVEC (IMATINIB) MOA

Konten

Apa sing diarani Gleevec?

Gleevec minangka obat resep merek. Iki digunakake kanggo nambani jinis kanker getih tartamtu kanggo wong diwasa lan bocah. Gleevec uga digunakake kanggo nambani jinis kanker kulit lan jinis kanker gastrointestinal.

Gleevec ngemot obat imatinib mesylate, sing kalebu ing kelas obat sing diarani inhibitor tirosin kinase.

Gleevec kasedhiya minangka tablet sing sampeyan tutuk. Sampeyan ngombe obat kaping siji utawa kaping pindho saben dina, gumantung saka dosis resep dokter.

Apa sing ditindakake

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni Gleevec kanggo ngobati jinis kanker getih tartamtu, kalebu:

  • Leukemia myeloid kronis (CML) positif kromosom (Ph +) ing wong diwasa lan bocah
  • Ph + leukemia limfositik akut (ALL) sing kambuh * utawa bias * ing wong diwasa
  • mentas didiagnosis Ph + ALL ing bocah
  • penyakit myelodysplastic / myeloproliferative (kanker sumsum balung) ing wong diwasa reseptor faktor pertumbuhan trombosit (PDGFR) susunan ulang gen
  • sindrom hypereosinophilic utawa leukemia eosinofilik kronis ing wong diwasa
  • mastocytosis sistemik agresif kanggo wong diwasa tanpa mutasi D-16v c-Kit

* Kanker kambuh wis bali sawise remisi, yaiku nyuda tanda lan gejala kanker. Kanker tahan durung nanggapi pangobatan kanker sadurunge.


Gleevec uga disetujoni kanggo nambani:

  • jinis kanker kulit sing diarani dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) ing wong diwasa
  • jinis kanker gastrointestinal sing diarani tumor stromal gastrointestinal Kit-positif (GIST) kanggo wong diwasa

Kanggo rincian, deleng bagean kanggo "Gleevec kanggo CML" lan "Panggunaan liyane kanggo Gleevec."

Efektivitas gleevec

Gleevec ditemokake efektif kanggo ngobati macem-macem jinis kanker getih.

Ing sawijining studi klinis, wong diwasa kanthi CML sing nembe didiagnosis ing fase kronis njupuk Gleevec pitung taun. Ing klompok iki, 96,6% wong duwe respons lengkap marang obat kasebut. Iki tegese ora ana sel kanker ing getih, lan ora ana gejala kanker.

Tanggepan lengkap minangka salah sawijining cara kanggo nggambarake tingkat sukses. Ing klompok wong sing nampa kemoterapi standar, 56,6% duwe tanggepan lengkap.

Gleevec uga ditemokake efektif kanggo ngobati tumor stromal gastrointestinal (GIST) ing panelitian klinis. Tingkat kaslametan umume udakara patang taun. Iki tegese setengah wong ing panelitian kasebut urip udakara patang taun sawise wiwit njupuk Gleevec. Wong sing njupuk Gleevec sawise operasi urip udakara limang taun sawise miwiti obat kasebut.


Kanggo ngerti sepira efektife Gleevec kanggo ngobati jinis kanker liyane, deleng bagean "Panganggone Liyane kanggo Gleevec".

Gleevec umum

Gleevec kasedhiya minangka obat jeneng merek lan minangka bentuk umum.

Gleevec ngemot bahan aktif imatinib mesylate.

Efek sisih Gleevec

Gleevec bisa nyebabake efek samping sing entheng utawa serius. Dhaptar ing ngisor iki ngemot sawetara efek samping utama sing bisa kedadeyan nalika njupuk Gleevec. Dhaptar iki ora kalebu kabeh efek samping sing bisa ditindakake.

Kanggo informasi luwih lengkap babagan kemungkinan efek samping saka Gleevec, diajak dhokter utawa apoteker. Dheweke bisa menehi tips babagan carane ngatasi efek samping sing bisa ngganggu.

Efek samping sing luwih umum

Efek samping Gleevec sing luwih umum bisa kalebu:

  • diare
  • lara weteng
  • lemes (kurang energi)
  • edema (bengkak, biasane ing sikil, tungkak, utawa sikil lan mripatmu)
  • kram utawa nyeri otot
  • mual
  • mutah-mutah
  • ruam

Akeh efek samping iki bisa uga ilang sawetara dina utawa sawetara minggu. Yen luwih abot utawa ora lunga, guneman karo dokter utawa apoteker.


Efek samping sing serius

Efek samping serius saka Gleevec ora umum, nanging bisa kedadeyan. Telpon dhokter langsung yen sampeyan ngalami efek samping serius. Telpon 911 yen gejala sampeyan bisa ngancam nyawa utawa yen sampeyan ngalami darurat medis.

Efek samping serius lan gejala kasebut bisa kalebu ing ngisor iki:

  • Penylametan cairan parah (kakehan cairan utawa banyu) ing njero ati lan sekitar jantung, paru-paru (efusi pleura), lan weteng (asites). Gejala bisa kalebu:
    • nambah bobot sing ora dikarepake, kanthi cepet
    • lara dada
    • sesak ambegan
    • alangan ambegan jero
    • alangan ambegan nalika turu
    • watuk garing
    • weteng abuh
  • Kelainan getih, kalebu anemia (kurang saka sel getih abang), neutropenia (kurang saka sel getih putih), lan trombositopenia (tingkat trombosit sing endhek). Gejala bisa kalebu:
    • lemes (kurang energi)
    • detak jantung cepet
    • sesak ambegan
    • infeksi asring
    • mriyang
    • bruising gampang
    • permen karet getihen
    • getih ing cipratan utawa bangku
  • Gagal jantung kongestif lan masalah jantung liyane, kayata gagal jantung sisih kiwa. Gejala bisa kalebu:
    • nambah bobot sing ora dikarepake
    • edema (bengkak sikil, tungkak, lan sikilmu)
    • detak jantung utawa irama ora normal (deg-degan sing cepet banget, alon banget, utawa ora teratur)
    • lara dada
    • sesak ambegan
  • Kerusakan ati utawa gagal ati. Gejala bisa kalebu:
    • mual
    • diare
    • kelangan napsu
    • kulit gatel
    • jaundice (warna kuning ing kulit lan putih mripatmu)
    • edema (bengkak sikil, tungkak, lan sikilmu)
    • ascites (cairan ing weteng)
    • bruising asring
    • getihen asring
  • Perdarahan parah (getihen sing ora mandheg), asring ing usus. Gejala bisa kalebu:
    • getih ing dhingklik
    • bangku ireng utawa kari
    • lemes (kurang energi)
    • watuk getih
    • watuk endhot ireng
    • mual
    • kram weteng
  • Masalah gastrointestinal, kalebu perforasi (luh) ing weteng utawa usus. Gejala bisa kalebu:
    • mual
    • mutah-mutah
    • lara ing weteng
    • mriyang
    • sesak ambegan
    • deg-degan cepet
  • Masalah kulit parah. Gejala bisa kalebu:
    • erythema multiforme (tambalan utawa gumpalan abang, asring ing tlapak sikil utawa telapak tangan)
    • Sindrom Stevens-Johnson (demam; lara ing tutuk, tenggorokan, mata, kelamin, utawa kabeh awak)
    • mriyang
    • lara awak
  • Hypothyroidism (tingkat tiroid sing sithik) ing wong sing ngilangi tiroid lan nggunakake obat gantian tiroid. Gejala bisa kalebu:
    • lemes (kurang energi)
    • konstipasi
    • depresi
    • krasa adhem
    • kulit garing
    • nambah bobot
    • masalah memori
  • Tuwuh alon ing bocah. Gejala bisa kalebu:
    • ora tuwuh kanthi tingkat normal
    • ukurane luwih cilik tinimbang bocah liyane sing umure padha
  • Sindrom lisis tumor (nalika sel kanker ngeculake bahan kimia sing mbebayani ing getih sampeyan). Gejala bisa kalebu:
    • lemes (kurang energi)
    • mual
    • mutah-mutah
    • diare
    • kram otot
    • irama jantung ora normal (detak jantung sing cepet banget, alon banget, utawa ora teratur)
    • kejang-kejang
  • Kerusakan ginjel. Gejala bisa kalebu:
    • urin kurang asring tinimbang biasane
    • edema (bengkak sikil, tungkak, lan sikilmu)
    • lemes (kurang energi)
    • mual
    • kebingungan
    • tekanan getih dhuwur
  • Efek samping sing bisa nyebabake kacilakan kendharaan bermotor. Gejala bisa kalebu:
    • pusing
    • ngantuk
    • sesanti burem

Rincian efek sisih

Sampeyan bisa uga kepengin weruh sepira kerepe efek samping sing kedadeyan karo obat iki, utawa apa efek samping tartamtu sing ana gandhengane.Mangkene sawetara detail babagan sawetara efek samping sing bisa nyebabake obat kasebut utawa ora bisa uga.

Reaksi alergi

Kaya umume obat, sawetara wong bisa duwe reaksi alergi sawise njupuk Gleevec. Gejala reaksi alergi ringan bisa kalebu:

  • ruam kulit
  • gatel
  • flushing (anget lan abang ing kulit)

Reaksi alergi sing luwih abot jarang, nanging bisa uga. Gejala reaksi alergi abot bisa kalebu:

  • angioedema (abuh ing ngisor kulit, biasane ing kelopak mata, lambe, tangan, utawa sikil)
  • bengkak ilat, tutuk, utawa tenggorokan
  • alangan ambegan

Hubungi dhokter langsung yen sampeyan duwe reaksi alergi parah ing Gleevec. Telpon 911 yen gejala sampeyan bisa ngancam nyawa utawa yen sampeyan ngalami darurat medis.

Efek samping jangka panjang

Sawetara efek samping sing katon ing panelitian klinis bisa kedadeyan kanthi nggunakake jangka panjang Gleevec. Iki kalebu masalah jantung, kayata gagal jantung kongestif lan gagal jantung sisih kiwa.

Ing panaliten klinis, luwih saka 500 wong sing njupuk Gleevec kanggo leukemia myeloid kronis (CML) nganti 11 taun. Wong ing panelitian jangka panjang iki duwe akeh efek samping sing padha sing dilaporake ing panelitian sing luwih cekak. Nanging, efek samping kasebut katon saya suwe saya suwe.

Efek samping serius sing katon nggunakake jangka panjang kalebu:

  • kelainan getih abot (kurang saka sel getih abang, sel getih putih, utawa trombosit) ing enem wong
  • masalah jantung, kalebu gagal jantung kongestif, ing pitung wong
  • nem kasus kanker anyar, kalebu pirang-pirang myeloma ing siji wong lan kanker usus besar ing wong liya

Efek samping paling umum sajrone taun pisanan perawatan karo Gleevec. Nanging saya suwe saya akeh sing njupuk Gleevec, saya asring ora ngalami efek samping kasebut. Contone, ing taun pisanan panelitian, telung wong kelainan getih serius, nanging sawise taun kaping lima, mung siji wong sing nandhang lara.

Ing panaliten limang taun babagan tumor stromal gastrointestinal (GIST), 16% wong mandheg ngombe Gleevec amarga efek samping. Efek samping padha karo sing diandharake ing panelitian CML ing ndhuwur. Patang puluh persen wong ing panliten kasebut diwenehi resep dosis obat sing luwih murah kanggo nyuda efek samping.

Yen sampeyan prihatin babagan efek sisih Gleevec jangka panjang, gunakake karo dhokter. Dheweke bisa menehi saran cara kanggo nyuda resiko kanggo efek samping tartamtu.

Efek samping sing gegandhengan karo mripat

Ing panelitian klinis Gleevec, sawetara wong duwe efek samping sing gegandhengan karo mripat kayata pembengkakan lan penglihatan kabur.

Pembengkakan kelopak mata lan pembengkakan ing sekitar mripat minangka efek samping sing paling umum. Nganti 74,2% wong sing njupuk Gleevec duwe edema periorbital (pembengkakan area mata).

Yen sampeyan duwe efek samping iki, dhokter bisa menehi resep diuretik (asring diarani pil banyu). Diuretik mbantu awak nyingkirake banyu lan uyah ekstra nalika nguyuh. Iki nyuda penumpukan cairan. Dokter uga bisa nyuda dosis Gleevec, yen dibutuhake.

Kajaba iku, panelitian klinis nglaporake yen nganti 11,1% wong sing njupuk Gleevec duwe penglihatan kabur. Yen sampeyan duwe penglihatan sing kabur, aja nyopir utawa nggunakake mesin sing abot. Lan priksa manawa sampeyan marang dhokter yen sampeyan ora bisa ndeleng kanthi cetha.

Efek samping liyane sing kurang umum yaiku kalebu:

  • mripat garing
  • mripat banyu
  • iritasi mripat
  • konjungtivitis (asring diarani mripat jambon)
  • pembuluh getih sing rusak ing mripat
  • bengkak retina (lapisan jaringan ing mburi mripatmu)

Yen sampeyan nggunakake Gleevec lan duwe efek samping sing gegandhengan karo mripat, guneman karo dokter. Dheweke bisa menehi saran cara kanggo ngilangi gejala sampeyan.

Rambut rontog

Rambut rontog (alopecia) minangka efek samping sing bisa dijupuk saka Gleevec.

Siji panaliten nyoba cara Gleevec bisa digunakake ing wong sing duwe leukemia myeloid kronis (Ph +) positif kromosom (CM +). Pitung persen wong kasebut rontog rambut sawise ngombe obat kasebut.

Ing panaliten liyane, wong njupuk Gleevec kanggo ngobati tumor stromal gastrointestinal (GIST). Antarane 11,9% lan 14,8% wong kasebut rontog rambut. Efek samping iki asring ditemokake ing wong sing nggunakake dosis Gleevec sing luwih dhuwur.

Rambut rontog amarga perawatan kanker biasane mung sawetara. Yen sampeyan prihatin babagan efek samping iki, guneman karo dokter. Dheweke bisa menehi saran supaya bisa nyuda rambut rontog nalika perawatan.

Ruam lan efek samping kulit liyane

Gleevec bisa nyebabake efek samping sing entheng lan luwih serius ing kulit.

Reaksi kulit sing luwih umum

Rashes lan reaksi kulit entheng liyane umum ditemokake ing wong sing nggunakake Gleevec.

Ing panelitian klinis, wong njupuk Gleevec kanggo ngobati Ph + leukemia myeloid kronis (CML). Nganti 40,1% wong kasebut ngalami ruam utawa reaksi kulit liyane sawise ngombe obat kasebut.

Ing panelitian klinis liyane, wong njupuk Gleevec kanggo tumor stromal gastrointestinal (GIST). Sawise ngombe obat kasebut, nganti 49,8% wong kasebut ngalami ruam utawa reaksi kulit liyane. Iki kalebu:

  • peeling saka kulit
  • kulit garing
  • warna kulit (warna bluish ing kulit)
  • infeksi folikel rambut (kanthong ing sangisore kulit sing nyekel oyot rambut)
  • eritema (kulit abang)
  • purpura (bintik-bintik warna ungu ing kulit)

Efek samping iki luwih umum kanggo wong sing nggunakake dosis Gleevec sing luwih dhuwur.

Yen sampeyan prihatin babagan ruam utawa reaksi kulit entheng amarga Gleevec, guneman karo dokter. Dheweke bisa menehi saran cara supaya luwih gampang gejala sampeyan.

Reaksi kulit serius

Ing panelitian klinis, reaksi kulit serius arang banget ditrapake ing wong sing nggunakake Gleevec. Nganti 1% wong sing nggunakake obat iki duwe reaksi kulit sing serius. Tuladha efek kulit sing gegandhengan obat-obatan sing serius kalebu:

  • Sindrom Stevens-Johnson (demam; lara ing tutuk, tenggorokan, mata, kelamin, utawa kabeh awak)
  • dermatitis eksfoliatif (peeling kulit ing bagean gedhe awak)
  • ruam vesikuler (blister cilik lan ruam)

Rashes lan blister bisa nglarani banget. Lan yen ora diobati, bisa nyebabake bakteri lan nyebabake infeksi serius. Dadi, yen sampeyan nggunakake Gleevec lan akeh ruam utawa lara ing demam utawa ora sehat, langsung dhokter. Uga sebutno reaksi kulit liyane sing sampeyan alami.

Efek samping sing mengaruhi nyopir

Ing panelitian klinis, sawetara wong sing njupuk Gleevec duwe efek samping sing bisa mengaruhi kemampuan nyopir. Iki kalebu:

  • pusing: nganti 19,4% wong
  • sesanti kabur: nganti 11,1% wong
  • lemes: ing 74,9% wong

Efek samping iki bisa mengaruhi kemampuan sampeyan nyopir utawa nggunakake mesin sing abot. Ana laporan babagan kacilakan kendaraan bermotor dening wong sing njupuk Gleevec. Dadi sampeyan kudu ati-ati nalika nyopir utawa nggunakake mesin nalika njupuk Gleevec.

Marasake awakmu alon (dudu efek samping)

Penyembuhan luka sing alon ora dilaporake ing panelitian klinis Gleevec.

Sawetara jinis perawatan kanker, kayata radiasi lan kemoterapi, bisa nyuda sistem kekebalan awak. Iki bisa gawe lara luwih alon.

Yen sampeyan kuwatir babagan penyembuhan luka sing luwih alon, takon menyang dhokter apa sampeyan duwe risiko luwih dhuwur kanggo masalah iki adhedhasar kahanan medis.

Kanker ati (bisa uga ora efek sisih)

Kanker ati ora dilaporake minangka efek samping ing panelitian klinis Gleevec. Nanging, kerusakan ati wis kedadeyan ing panggunaan Gleevec jangka cendhak lan dawa. Sawetara kasus kerusakan ati nyebabake gagal ati lan transplantasi ati.

Kerusakan ati asring ditemokake nalika dokter ngawasi enzim (protein khusus) sing digawe ing ati. Tingkat enzim sing luwih dhuwur tinimbang normal bisa dadi tandha karusakan ati.

Sawetara gejala fisik karusakan ati kalebu:

  • mual
  • diare
  • kelangan napsu
  • kulit gatel
  • jaundice (kulit kuning ing kulit lan mripat putih)
  • edema (bengkak sikil, tungkak, lan sikilmu)
  • ascites (cairan ing weteng)
  • bruising asring
  • getihen asring

Sajrone panelitian klinis, nganti 5% wong sing ngalami leukemia myeloid kronis (CML) ngalami tingkat enzim ati sing parah banget sajrone perawatan Gleevec. Nganti 6,8% wong sing duwe tumor stromal gastrointestinal (GIST) ngalami tingkat enzim ati sing parah banget sajrone perawatan. Lan nganti 0,1% wong sing njupuk Gleevec gagal ati.

Nalika njupuk Gleevec, dhokter bakal ngawasi cara kerja ing ati. Yen sampeyan duwe tanda-tanda kerusakan ati nalika njupuk Gleevec, dhokter bisa nyuda dosis sampeyan. Iki bisa nyegah karusakan sing bisa nyebabake gagal ati.

Efek samping ing bocah

Bocah-bocah ing panelitian klinis sing njupuk Gleevec duweni efek samping sing padha banget karo wong diwasa. Nanging peneliti nemokake pangecualian kasebut:

  • bocah sing kurang lara otot utawa balung tinimbang wong diwasa
  • edema (bengkak sikil, tungkak, sikil, lan area sekitar mata) ora dilaporake ing bocah-bocah

Efek samping sing paling umum dilaporake ing bocah yaiku mual lan mutah. Efek samping serius sing paling umum yaiku sithik sel getih putih lan trombosit.

Yen bocah duwe efek samping kasebut, guneman karo dokter bocah babagan cara ngatur.

Gleevec kanggo CML

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni Gleevec kanggo wong sing duwe leukemia myeloid kronis (CM +) kromosom positif (Ph +). Kromosom Filadelfia minangka kromosom nomer 22 kanthi cacat. Wong sing duwe Ph + CML duwe pangowahan tartamtu ing DNA sing nyebabake kakehan sel getih putih dibentuk.

CML dipérang dadi telung fase:

  • Fase kronis. Iki minangka tahap pertama CML. Umume wong didiagnosis duwe CML sajrone fase kronis. Gejala biasane entheng, yen ana kabeh.
  • Fase sing dipercepat. Ing tahap kaping kalih iki, jumlah sel kanker ing getih sampeyan mundhak. Sampeyan bisa uga duwe gejala sing luwih akeh, kayata demam lan nyuda bobot awak.
  • Tahap krisis jeblugan. Ing tahap paling maju iki, sel kanker ing getih sampeyan nyebar menyang organ lan jaringan liyane. Gejala sampeyan bisa uga luwih parah.

Gleevec disetujoni kanggo ngobati Ph + CML sing nembe didiagnosis ing fase kronis kanggo kabeh wong.

Iki uga disetujoni kanggo ngobati Ph + CML ing fase krisis kronis, akselerasi, utawa jeblugan kanggo wong sing ngalami perawatan gagal karo terapi interferon-alpha. Interferon-alpha minangka obat sing asring digunakake ing jaman kepungkur kanggo ngobati CML. Wis diganti obat-obatan kayata Gleevec sing wis ditrapake luwih efektif.

Efektivitas

Ing panelitian klinis pitung taun, tingkat kaslametan kanggo wong diwasa sing njupuk Gleevec kanggo Ph + CML sing nembe didiagnosis yaiku 86,4%. Iki tegese 86,4% wong diwasa bisa urip sajrone pitung taun sawise wiwit nggunakake Gleevec. Iki dibandhingake karo 83,3% wong sing nggunakake obat kemoterapi standar.

Ing panaliten klinis, wong sing sadurunge nyoba interferon-alpha kanggo CML njupuk Gleevec. Sawetara wong kasebut duwe respons lengkap kanggo perawatan Gleevec. Iki tegese ora ana sel kanker ing getih, lan ora ana gejala kanker. Mangkene pirang-pirang wong sing duwe CML nanggapi lengkap babagan njupuk Gleevec:

  • 95% wong ing tahap kronis
  • 38% wong ing tahap sing dipercepat
  • 7% wong ing tahap krisis jeblugan

Sinau klinis uga kalebu bocah sing duwe Ph + CML ing fase kronis. Ing klompok sing njupuk Gleevec, 78% bocah duwe respons lengkap marang obat kasebut.

Panganggone liyane kanggo Gleevec

Kajaba iku leukemia myeloid kronis (waca ing ndhuwur), Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni Gleevec kanggo nambani sawetara kahanan liyane.

Gleevec kanggo leukemia limfositik akut (ALL)

Gleevec disetujoni FDA kanggo nambani:

  • Leukemia limfositik positip kromosom (Ph +) Philadelphia (ALL) sing kambuh * utawa bias * ing wong diwasa
  • mentas didiagnosis Ph + ALL ing bocah nalika digunakake karo kemoterapi

* Kanker kambuh wis bali sawise remisi, yaiku nyuda tanda lan gejala kanker. Kanker tahan durung nanggapi pangobatan kanker sadurunge.

Ing panaliten klinis, 19% wong diwasa kanthi ALL relaps utawa tahan maneh sing njupuk Gleevec duwe respon lengkap ing getih kanggo perawatan. Iki tegese dheweke ora duwe gejala kanker.

Sinau klinis uga nyinaoni bocah-bocah karo KABEH sing njupuk Gleevec lan duwe kemoterapi. Kanggo 70% bocah kasebut, kankere saya suwe saya suwe suwene patang taun.

Gleevec kanggo jinis kanker getih liyane

Gleevec disetujoni FDA kanggo ngobati jinis kanker getih liyane, kalebu:

  • Penyakit myelodysplastic / myeloproliferative (kanker sumsum balung) ing wong diwasa kanthi reseptor faktor pertumbuhan trombosit (PDGFR) susunan ulang gen. Ing panliten klinis cilik, 45% wong sing dirawat Gleevec duwe reaksi lengkap babagan getih marang perawatan. Iki tegese ora ana sel kanker ing getih, lan ora ana gejala kanker.
  • Sindrom hypereosinophilic lan / utawa leukemia eosinofilik kronis ing wong diwasa, kalebu wong sing duwe fusion kinase FIP1L1-PDGFRα. Ing panelitian klinis cilik, 100% wong sing duwe mutasi gen PDGFR sing njupuk Gleevec duwe respons lengkap ing getih marang perawatan. Antarane 21% lan 58% wong sing ora ana mutasi gen utawa kanthi status mutasi sing ora dingerteni sing njupuk Gleevec duwe respon lengkap ing getih.
  • Mastocytosis sistemik agresif ing wong diwasa tanpa mutasi D-16v c-Kit. Ing panliten klinis cilik, 100% wong sing duwe mutasi fIP1L1-PDGFRα fase kinase sing diobati karo Gleevec duwe respons lengkap kanggo perawatan.

Gleevec kanggo kanker kulit

Gleevec disetujoni FDA kanggo ngobati protuberans dermatofibrosarcoma, jinis kanker kulit langka ing wong diwasa. Iki disetujoni kanggo wong sing kanker:

  • ora bisa dioperasikake
  • wis bali sawise perawatan
  • metastatik (wis nyebar ing bagean awak liyane)

Sawetara wong wis diobati karo Gleevec kanggo kondhisi kasebut ing panelitian klinis. Saka wong-wong sing njupuk Gleevec, 39% duwe respons lengkap kanggo perawatan. Iki tegese biopsi kulit (ngilangi lan nyoba sampel kulit cilik) ora ana tanda kanker.

Gleevec kanggo kanker gastrointestinal

Gleevec disetujoni FDA kanggo ngobati tumor stromal gastrointestinal Kit-positif (GIST) ing wong diwasa sing ora bisa dioperasikake utawa metastatik (wis nyebar ing bagean awak liyane). Gleevec uga disetujoni kanggo ngobati GIST kanggo wong diwasa sing wis operasi kanggo ngilangi tumor. Cara perawatan (adjuvant treatment) iki digunakake kanggo nyegah kanker bali sawise operasi.

Ing panelitian klinis, wong sing duwe GIST sing ora bisa dicopot kanthi operasi njupuk 400 utawa 800 mg Gleevec. Dheweke slamet udakara patang taun.

Wong liya sing duwe GIST wis operasi. Antarane 14 lan 70 dina sabanjure, dheweke miwiti sinau Gleevec. Dheweke duwe udakara 60% luwih murah yen bakal mati utawa ngalami kanker maneh sajrone 12 wulan. Iki dibandhingake karo wong sing njupuk plasebo (perawatan tanpa obat aktif).

Panggunaan label off-off kanggo Gleevec

Saliyane panggunaan ing ndhuwur, Gleevec bisa uga ora digunakake kanggo label liyane. Panganggone obat tanpa label yaiku nalika obat sing disetujoni kanggo sak panggunaan diwenehake kanggo obat sing beda sing ora disetujoni.

Gleevec bisa digunakake kanggo nggunakake label mati kanggo kanker liyane, kalebu:

  • kanker prostat, miturut panliten taun 2015
  • melanoma, miturut pedoman perawatan Jaringan Kanker Komprehensif Nasional
  • diabetes tipe 1, miturut uji coba klinis taun 2018

Nanging, ora ana akeh riset babagan cara kerja Gleevec kanggo manungsa kanthi kahanan kasebut. Luwih akeh pasinaon sing dibutuhake kanggo nemtokake manawa Gleevec mbantu ngrawat saben kahanan.

Gleevec kanggo bocah

Gleevec disetujoni FDA minangka perawatan kanggo bocah-bocah sing duwe kahanan ing ngisor iki:

  • leukemia myeloid kronis (CML) positif sing didiagnosis ing Filadelfia (Ph +) ing fase kronis (fase pertama penyakit)
  • leukemia limfositik Ph + sing nembe didiagnosis (ALL) nalika digunakake karo kemoterapi

Gleevec disetujoni kanggo digunakake kanggo bocah kanthi kabeh umur. Nanging, durung ana panliten babagan Gleevec sing aman utawa efektif kanggo bocah sing umure luwih enom saka umur 1 taun.

Biayaleevec

Kaya kabeh obat, biaya Gleevec bisa beda-beda.

Rega nyata sing bakal dibayar gumantung saka jangkoan asuransi lan apotek sing digunakake.

Bantuan finansial lan asuransi

Yen sampeyan butuh dhukungan finansial kanggo mbayar Gleevec, utawa yen mbutuhake pitulung kanggo ngerteni jangkoan asuransi sampeyan, pitulung bakal kasedhiya.

Novartis Farmasi Corporation, pabrikan Gleevec, nawakake program sing diarani Novartis Oncology Universal Co-pay Program. Kanggo informasi luwih lengkap lan kanggo ngerti apa sampeyan layak dhukungan, hubungi 877-577-7756 utawa bukak situs web program.

Dosis gleevec

Dosis Gleevec sing diresepake dhokter bakal gumantung karo sawetara faktor. Iki kalebu:

  • jinis lan keruwetan kondhisi sing sampeyan gunakake Gleevec kanggo nambani
  • umur
  • bobot (kanggo bocah)
  • anane mutasi gen
  • kahanan kesehatan liyane sing sampeyan duwe
  • obat liya sing bisa sampeyan gunakake
  • efek sisih sampeyan bisa duwe

Dosis sing bakal ditampa gumantung karo kanker. Kanggo sawetara kanker, dhokter bisa uga miwiti dosis sing murah. Banjur bakal diatur suwe-suwe kanggo nggayuh dosis sing cocog kanggo sampeyan.

Informasi ing ngisor iki nggambarake dosis sing umume digunakake utawa disaranake. Nanging, manawa kanggo njupuk dosis sing resep resep saka dhokter kanggo sampeyan. Dokter sampeyan bakal nemtokake dosis paling apik sing cocog karo kabutuhan sampeyan.

Wangun lan kekuwatan obat

Gleevec kasedhiya minangka tablet sing sampeyan tutuk (sampeyan nguntal). Kasedhiya ing tablet 100-mg lan tablet 400-mg.

Tablet 100-mg lan 400-mg ana ing botol. Tablet 400 mg uga ana ing bungkus blister sing angel dibukak kanggo bocah.

Dosis gleevec

Dosis ing ngisor iki minangka dosis wiwitan sing khas kanggo saben kahanan:

  • diwasa diwasa leukemia myeloid kronis (CML) positif ing Filadelfia (CML) ing fase kronis (fase pisanan penyakit): 400 mg / dina
  • wong diwasa kanthi Ph + CML ing fase krisis sing nyepetake utawa jeblugan (tahap kaping loro lan katelu saka penyakit iki): 600 mg / dina
  • diwasa karo leukemia limfositik Ph + akut (ALL): 600 mg / dina
  • diwasa karo penyakit myelodysplastic / myeloproliferative: 400 mg / dina
  • wong diwasa kanthi mastocytosis sistemik sing agresif: 100 mg utawa 400 mg / dina
  • wong diwasa sindrom hypereosinophilic lan / utawa leukemia eosinofilik kronis: 100 mg / dina utawa 400 mg / dina
  • diwasa karo protuber dermatofibrosarcoma: 800 mg / dina
  • wong diwasa kanthi tumor stromal gastrointestinal (GIST): 400 mg / dina

Dokter bisa menehi resep dosis sing beda kanggo sampeyan. Dheweke bakal adhedhasar sepira reaksi awak sampeyan ing obat, efek samping sampeyan, lan faktor liyane. Yen sampeyan duwe pitakon babagan dosis Gleevec sing pas, guneman karo dokter.

Dosis bocah

Dosis kanggo bocah ing ngisor iki:

  • bocah sing duwe Ph + CML ing fase kronis (fase pisanan penyakit): 340 mg / m2 / dina
  • bocah karo Ph + ALL: 340 mg / m2 / dina kanggo dijupuk nganggo kemoterapi

Dokter anak sampeyan bakal adhedhasar dosis kasebut ing dhuwur lan bobote bocah. (Dadi 340 mg / m2 tegese 340 mg saben meter persegi area permukaan awak.) Contone, yen anak sampeyan dawane 4 kaki lan bobote 49 lbs., Jembarane awak sekitar 0.87 m2. Dadi dosis kanggo Ph + CML yaiku 300 mg.

Kepiye yen aku kantun dosis?

Yen sampeyan ora kejawab dosis Gleevec, coba njupuk sanalika sampeyan ngelingi. Yen wis meh wayahe kanggo dosis sabanjure, ngenteni lan njupuk dosis sabanjure kaya sing dijadwalake. Aja njupuk rong dosis kanggo nggawe dosis sing ora kejawab. Iki bisa nambah risiko efek samping serius.

Apa aku kudu nggunakake obat jangka panjang iki?

Gleevec tegese digunakake kanggo perawatan jangka panjang. Yen sampeyan lan dhokter nemtokake manawa Gleevec aman lan efektif kanggo sampeyan, sampeyan bisa uga butuh wektu sing suwe.

Alternatif kanggo Gleevec

Obat liya kasedhiya kanggo ngobati kahanan sampeyan. Sawetara bisa uga luwih cocog kanggo sampeyan tinimbang liyane. Yen sampeyan kepengin golek alternatif kanggo Gleevec, guneman karo dhokter kanggo sinau babagan obat liyane sing bisa cocog karo sampeyan.

Cathetan: Sawetara obat-obatan sing didhaptar ing kene digunakake kanthi label mati kanggo ngatasi kondisi spesifik kasebut.

Alternatif kanggo CML

Tuladha obat liyane sing bisa digunakake kanggo ngobati leukemia myeloid kronis (CM +) kronis (CML) yaiku:

  • dasatinib (Sprycel)
  • nilotinib (Tasigna)
  • bosutinib (Bosulif)
  • ponatinib (Iclusig)
  • omacetaxine (Synribo)
  • daunorubicin (Cerubidine)
  • cytarabine
  • interferon-alpha (Intron A)

Alternatif kanggo GIST

Contone obat liyane sing bisa digunakake kanggo ngobati tumor stromal gastrointestinal (GIST) yaiku:

  • sunitinib (Sutent)
  • regorafenib (Stivarga)
  • sorafenib (Nexavar)
  • nilotinib (Tasigna)
  • dasatinib (Sprycel)
  • pazopanib (Votrient)

Pilihan liya kanggo kahanan liya sing bisa dianggep Gleevec uga kasedhiya. Dhiskusi karo dhokter babagan obat sing bisa digunakake kanggo kondisi sampeyan.

Gleevec lawan Tasigna

Sampeyan bisa uga kepengin ngerti kepiye Gleevec dibandhingake karo obat liyane sing diwenehake kanggo panggunaan sing padha. Ing kene kita deleng kepiye Gleevec lan Tasigna padha lan beda.

Migunakake

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni Gleevec lan Tasigna kanggo ngobati jinis kanker getih tartamtu.

Loro-lorone obat kasebut disetujoni dening FDA kanggo ngobati leukemia myeloid kronis (CM +) kronis sing didiagnosis ing Philadelphia ing tahap kronis kanggo wong diwasa lan bocah.

Leukemia myeloid kronis (CML) dipérang dadi telung fase:

  • Fase kronis. Iki minangka tahap pertama CML. Umume wong didiagnosis duwe CML sajrone fase kronis. Gejala biasane entheng, yen ana kabeh.
  • Fase sing dipercepat. Ing tahap kaping kalih iki, jumlah sel kanker ing getih sampeyan mundhak. Sampeyan bisa uga duwe gejala sing luwih akeh, kayata demam lan nyuda bobot awak.
  • Tahap krisis jeblugan. Ing tahap paling maju iki, sel kanker ing getih sampeyan nyebar menyang organ lan jaringan liyane. Gejala sampeyan bisa uga luwih parah.

Gleevec disetujoni kanggo nambani CML-positif (Ph +) CML kanggo wong diwasa sing lagi ngalami fase krisis kronis, akselerasi, utawa bledosan yen terapi interferon-alpha durung bisa digunakake.

Interferon-alpha minangka obat sing umume digunakake kanggo ngobati CML ing jaman biyen. Iki minangka obat buatan manungsa sing tumindak kaya protein sistem kekebalan tartamtu lan nyegah tuwuhing sel kanker.

Tasigna disetujoni kanggo ngobati Ph + CML ing fase kronis utawa akselerasi kanggo wong diwasa yen perawatan liyane durung bisa digunakake, kalebu perawatan karo Gleevec. Tasigna ora disetujoni kanggo tahap krisis jeblugan.

Tasigna uga disetujoni kanggo ngobati Ph + CML ing bocah-bocah umur 1 taun utawa luwih yen perawatan liyane durung bisa ditindakake. Gleevec disetujoni kanggo ngobati Ph + CML sing nembe didiagnosis ing bocah-bocah.

Gleevec uga disetujoni kanggo ngobati jinis kanker liyane. Deleng bagean "Panggunaan liyane kanggo Gleevec" kanggo sinau luwih lengkap.

Wangun obat lan administrasi

Gleevec ngemot obat imatinib. Tasigna ngemot obat nilotinib.

Gleevec kasedhiya minangka tablet. Tasigna minangka kapsul. Kaloro obat kasebut dijupuk kanthi tutuk.

Gleevec dijupuk sapisan utawa kaping pindho saben dina, gumantung saka dosis sampeyan. Tasigna dijupuk kaping pindho saben dina.

Gleevec kalebu tablet 100-mg lan 400-mg. Tasigna yaiku kapsul 50-mg, 150-mg, lan 200-mg.

Efek samping lan risiko

Gleevec lan Tasigna ngemot obat sing padha. Mula, kaloro obat kasebut bisa nyebabake efek samping sing padha banget. Ing ngisor iki minangka conto efek samping kasebut.

Efek samping sing luwih umum

Dhaptar iki ngemot conto efek samping sing luwih umum sing bisa kedadeyan karo Gleevec, karo Tasigna, utawa karo kaloro obat kasebut (nalika dijupuk kanthi individu).

  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec:
    • edema (bengkak sikil, tungkak, lan sikil sampeyan, lan sekitar mripatmu)
    • kram otot
    • lara otot
    • lara balung
    • lara weteng
  • Bisa kedadeyan karo Tasigna:
    • sakit sirah
    • kulit gatel
    • watuk
    • konstipasi
    • sakit sendi
    • nasofaring (kadhemen umum)
    • mriyang
    • kringet wengi
  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec lan Tasigna:
    • mual
    • mutah-mutah
    • diare
    • ruam
    • lemes (kurang energi)

Efek samping sing serius

Dhaptar iki ngemot conto efek samping serius sing bisa kedadeyan karo Gleevec, karo Tasigna, utawa karo kaloro obat kasebut (nalika dijupuk kanthi individu).

  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec:
    • gagal jantung kongestif utawa masalah jantung kayata gagal jantung sisih kiwa
    • perforasi gastrointestinal (bolongan lambung utawa usus)
    • reaksi kulit abot, kalebu sindrom Stevens-Johnson (demam; lara ing tutuk, tenggorokan, mripat, kelamin, utawa kabeh awak)
    • karusakan ginjel
    • hypothyroidism (tingkat tiroid sing sithik) ing wong sing ngilangi tiroid
  • Bisa kedadeyan karo Tasigna:
    • interval QT dawa (kegiyatan listrik sing ora normal ing jantung sampeyan), sing langka nanging bisa nyebabake mati mendadak
    • pembuluh getih sing diblokir ing jantung
    • pancreatitis
    • ketidakseimbangan elektrolit (tingkat mineral utawa mineral dhuwur utawa kurang)
  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec lan Tasigna:
    • kelainan getih, kalebu anemia (kurang saka sel getih abang), neutropenia (kurang saka sel getih putih), lan trombositopenia (kurang trombosit)
    • karusakan ati
    • sindrom lisis tumor (sel kanker ngeculake bahan kimia sing mbebayani ing getih sampeyan)
    • pendarahan (getihen sing ora mandheg)
    • penylametan cairan abot (cairan utawa banyu akeh banget)
    • tuwuh alon ing bocah

Efektivitas

Gleevec lan Tasigna duwe macem-macem panggunaan sing disetujoni dening FDA. Nanging kalorone ngobati Ph + CML ing fase kronis lan akselerasi yen perawatan liyane durung bisa digunakake. CML duwe telung fase: kronis (phase 1), akselerasi (phase 2), lan krisis blast (phase 3).

Panggunaan Gleevec lan Tasigna kanggo ngobati Ph + CML sing nembe didiagnosis kanggo wong diwasa wis dibandhingake langsung ing panelitian klinis. Peneliti mbandhingake wong sing nggunakake 400 mg Gleevec sapisan dina utawa 300 mg Tasigna kaping pindho saben dina.

Sawise 12 wulan perawatan, 65% wong sing njupuk Gleevec ora duwe sel Ph + ing sumsum tulang (ing endi tuwuhing sel CML kanker). Saka wong sing njupuk Tasigna, 80% ora duwe sel Ph + ing sumsum tulang.

Sawise perawatan limang taun, 60% wong sing njupuk Gleevec duwe gen kanker sing nyuda akeh ing getih. Iki dibandhingake karo 77% wong sing njupuk Tasigna.

Uga sawise perawatan limang taun, 91,7% wong sing nggunakake Gleevec isih urip. Iki dibandhingake karo 93,7% wong sing njupuk Tasigna.

Asil panliten iki nuduhake manawa Tasigna bisa uga luwih efektif tinimbang Gleevec nalika ngobati Ph + CML sing nembe didiagnosis ing fase kronis.

Biaya

Gleevec lan Tasigna minangka obat jeneng merek. Tasigna ora duwe bentuk umum, nanging Gleevec duwe bentuk umum sing diarani imatinib. Pangobatan jeneng merek biasane regane luwih akeh tinimbang umum.

Miturut prakiraan ing GoodRx.com, jeneng merek Gleevec bisa regane luwih murah tinimbang Tasigna. Wangun umum Gleevec (imatinib) uga regane luwih murah tinimbang Tasigna. Rega nyata sing bakal dibayar kanggo obat kasebut gumantung saka dosis, rencana asuransi, lokasi sampeyan, lan apotek sing digunakake.

Gleevec vs. Sprycel

Sampeyan bisa uga kepengin ngerti kepiye Gleevec dibandhingake karo obat liyane sing diwenehake kanggo panggunaan sing padha. Ing kene kita deleng kepiye Gleevec lan Sprycel sing beda lan beda.

Migunakake

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni Gleevec lan Sprycel kanggo ngobati jinis kanker getih tartamtu.

Loro-lorone obat kasebut disetujoni dening FDA kanggo ngobati leukemia myeloid kronis (CM +) kronis sing didiagnosis ing Philadelphia ing tahap kronis ing wong diwasa lan bocah.

CML dipérang dadi telung fase:

  • Fase kronis. Iki minangka tahap pertama CML. Umume wong didiagnosis duwe CML sajrone fase kronis. Gejala biasane entheng, yen ana kabeh.
  • Fase sing dipercepat. Ing tahap kaping kalih iki, jumlah sel kanker ing getih sampeyan mundhak. Sampeyan bisa uga duwe gejala sing luwih akeh, kayata demam lan nyuda bobot awak.
  • Tahap krisis jeblugan. Ing tahap paling maju iki, sel kanker ing getih sampeyan nyebar menyang organ lan jaringan liyane. Gejala sampeyan bisa uga luwih parah.

Gleevec lan Sprycel digunakake kanggo ngobati Ph + CML ing wong diwasa ing tahap kronis.

Gleevec uga digunakake kanggo nambani Ph + CML ing wong diwasa ing tahap kronis, dipercepat, utawa blast-krisis yen terapi interferon-alpha ora bisa digunakake. Interferon-alpha minangka obat sing umume digunakake kanggo ngobati CML ing jaman biyen. Iki minangka obat buatan manungsa sing tumindak kaya protein sistem kekebalan tartamtu lan nyegah tuwuhing sel kanker.

Sprycel uga digunakake kanggo nambani Ph + CML ing wong diwasa ing tahap kronis, dipercepat, utawa blast-crisis yen Gleevec ora bisa digunakake.

Gleevec lan Sprycel disetujoni kanggo ngobati Ph + CML ing tahap kronis ing bocah-bocah. Kalorone uga disetujoni kanggo ngobati Ph + leukemia limfositik akut (ALL) ing bocah-bocah uga kemoterapi.

Gleevec uga disetujoni kanggo ngobati jinis kanker liyane. Deleng bagean "Panggunaan liyane kanggo Gleevec" kanggo sinau luwih lengkap.

Wangun obat lan administrasi

Gleevec ngemot obat imatinib. Sprycel ngemot obat dasatinib.

Gleevec lan Sprycel kalorone minangka tablet sing diwutahake (sampeyan nguntal).

Tablet gleevec duwe rong kekuwatan: 100 mg lan 400 mg. Sampeyan dijupuk sedina utawa kaping pindho saben dina, gumantung saka dosis sampeyan.

Tablet sprycel duwe kekuwatan kaya ing ngisor iki: 20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg, lan 140 mg. Sprycel dijupuk sedina sepisan.

Efek samping lan risiko

Gleevec lan Sprycel padha nanging ngemot macem-macem obat. Mula, kaloro obat kasebut bisa nyebabake efek samping sing padha banget. Ing ngisor iki minangka conto efek samping kasebut.

Efek samping sing luwih umum

Dhaptar iki ngemot conto efek samping sing luwih umum sing bisa kedadeyan karo Gleevec, karo Sprycel, utawa karo kaloro obat kasebut (nalika dijupuk kanthi individu).

  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec:
    • mutah-mutah
    • kram otot
    • lara weteng
    • edema area mripat (bengkak ing mripat)
  • Bisa kedadeyan karo Sprycel:
    • alangan ambegan
    • sakit sirah
    • getihen
    • sistem kekebalan awak sing ringkih (awak sampeyan ora bisa nglawan infeksi)
  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec lan Sprycel:
    • edema (bengkak sikil, tungkak, lan sikilmu)
    • mual
    • lara otot
    • lara balung
    • diare
    • ruam
    • lemes (kurang energi)

Efek samping sing serius

Dhaptar iki ngemot conto efek samping serius sing bisa kedadeyan karo Gleevec, karo Sprycel, utawa karo kaloro obat kasebut (nalika dijupuk kanthi individu).

  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec:
    • masalah jantung, kayata gagal jantung kongestif
    • karusakan ati
    • perforasi gastrointestinal (bolongan lambung utawa usus)
    • karusakan ginjel
    • hypothyroidism (tingkat tiroid sing sithik) ing wong sing ngilangi tiroid
  • Bisa kedadeyan karo Sprycel:
    • hipertensi arteri paru (tekanan getih dhuwur ing pembuluh getih ing paru-paru sampeyan)
    • interval QT dawa (jinis kegiatan listrik sing ora normal ing jantung sampeyan)
    • serangan jantung iskemik (kurang oksigen kanggo otot jantung)
  • Bisa kedadeyan nganggo Gleevec lan Sprycel:
    • penylametan cairan parah (kakehan cairan utawa banyu) ing sekitar paru-paru, jantung, lan weteng sampeyan
    • kelainan getih abot (kurang saka sel getih abang, trombosit, utawa sel getih putih)
    • pendarahan parah (getihen sing ora mandheg)
    • reaksi kulit abot, kalebu sindrom Stevens-Johnson (demam; lara ing tutuk, tenggorokan, mripat, kelamin, utawa kabeh awak)
    • sindrom lisis tumor (sel kanker ngeculake bahan kimia sing mbebayani ing getih sampeyan)
    • detak jantung utawa irama ora normal (deg-degan sing cepet banget, alon banget, utawa ora teratur)
    • tuwuh stunted ing bocah

Efektivitas

Gleevec lan Sprycel duwe macem-macem panggunaan sing disetujoni dening FDA. Nanging kalorone ngobati Ph + CML sing nembe didiagnosis ing fase kronis (tahap pertama CML) kanggo wong diwasa lan bocah. Gleevec lan Sprycel uga ngobati Ph + ALL ing bocah-bocah nalika digunakake bebarengan karo kemoterapi.

Kajaba iku, loro Gleevec lan Sprycel ngobati Ph + CML ing tahap lanjut lan jeblugan kanggo wong diwasa, utawa Ph + ALL, yen obat liya ora bisa digunakake.

Panggunaan Gleevec lan Sprycel kanggo ngobati Ph + CML sing nembe didiagnosis kanggo wong diwasa wis dibandhingake langsung ing panelitian klinis. Peneliti mbandhingake wong sing nggunakake 400 mg Gleevec saben dina utawa 100 mg Sprycel sedina.

Sajrone 12 wulan, 66,2% wong sing njupuk Gleevec ora duwe sel Ph + ing sumsum tulang (ing endi sel CML kanker bisa tuwuh). Ing klompok sing njupuk Sprycel, 76,8% masarakat ora duwe sel Ph + ing sumsum tulang.

Sawise perawatan limang taun, kira-kira 89,6% wong sing nggunakake Gleevec isih urip. Iki dibandhingake karo kira-kira 90,9% wong sing njupuk Sprycel.

Asil panliten iki nuduhake manawa Sprycel bisa luwih efektif tinimbang Gleevec nalika ngobati Ph + CML sing nembe didiagnosis ing fase kronis.

Biaya

Gleevec lan Sprycel minangka obat jeneng merek. Sprycel ora duwe bentuk umum, nanging Gleevec duwe bentuk umum sing diarani imatinib. Pangobatan jeneng merek biasane regane luwih akeh tinimbang umum.

Miturut prakiraan ing GoodRx.com, jeneng merek Gleevec bisa regane luwih murah tinimbang Sprycel. Wangun umum Gleevec (imatinib) bisa uga regane luwih murah tinimbang Sprycel. Rega nyata sing bakal dibayar kanggo obat kasebut gumantung saka dosis, rencana asuransi, lokasi, lan apotek sing digunakake.

Gleevec lan alkohol

Ora ngerti apa Gleevec lan alkohol bisa saling sesambungan.

Nanging, ati sampeyan metabolisme (rusak) loro-lorone saka Gleevec lan alkohol. Dadi, ngombe alkohol banget nalika njupuk Gleevec bisa uga nyegah ati sampeyan ngrusak obat kasebut. Iki bisa nambah level Gleevec ing awak lan nambah risiko efek samping serius, kalebu kerusakan ati.

Loro-lorone lan alkohol bisa nyebabake efek samping kayata:

  • mual
  • diare
  • sakit sirah
  • lemes (kurang energi)

Ngombe alkohol sajrone perawatan Gleevec bisa nambah risiko efek samping kasebut.

Yen sampeyan ngombe alkohol, guneman karo dhokter babagan paling aman kanggo sampeyan sajrone perawatan Gleevec.

Interaksi Gleevec

Gleevec bisa sesambungan karo sawetara obat liyane. Uga bisa sesambungan karo suplemen tartamtu uga panganan tartamtu.

Interaksi sing beda bisa nyebabake efek sing beda. Contone, sawetara bisa ngganggu tumindak obat kanthi apik, dene liyane bisa nambah efek samping.

Gleevec lan obat liyane

Ing ngisor iki minangka dhaptar obat sing bisa sesambungan karo Gleevec. Dhaptar iki ora ngemot kabeh obat sing bisa gegandhengan karo Gleevec.

Sadurunge njupuk Gleevec, guneman karo dhokter lan apoteker. Marang kabeh babagan resep, obat-obatan liyane, lan obat-obatan liyane sing dijupuk. Uga critakake babagan vitamin, herbal, lan suplemen sing sampeyan gunakake. Nuduhake informasi iki bisa mbantu sampeyan supaya ora bisa interaksi.

Yen sampeyan duwe pitakon babagan interaksi obat sing bisa nyebabake sampeyan, takon menyang dokter utawa apoteker.

Gleevec lan Tylenol

Nganggo Gleevec kanthi Tylenol (acetaminophen) bisa nambah risiko efek samping serius, kayata kerusakan ati.

Enzim (protein khusus) ing ati sampeyan ngrusak Gleevec lan Tylenol. Kaloro obat kasebut bisa ngatasi enzim lan ngrusak sel ing ati.

Takon menyang dhokter apa sampeyan aman kanggo njupuk Tylenol sajrone perawatan Gleevec.

Gleevec lan pangobatan kejang tartamtu

Nganggo Gleevec kanthi obat kejang tartamtu bisa nyuda level Gleevec ing awak sampeyan. Iki bisa nggawe Gleevec dadi kurang efektif (bisa kurang digunakake).

Contone obat kejang sing bisa nyuda level Gleevec kalebu:

  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • karbamazepin (Carbatrol, Tegretol)
  • phenobarbital

Yen sampeyan nggunakake Gleevec lan obat kejang tartamtu, dhokter bisa menehi resep obat kejang sing beda utawa nyetel dosis Gleevec.

Gleevec lan antibiotik tartamtu

Nganggo Gleevec kanthi antibiotik tartamtu (obat sing ngobati infeksi bakteri) bisa nambah level Gleevec ing awak sampeyan. Antibiotik nyegah Gleevec saka rusak ing awak sampeyan. Iki nambah risiko efek samping serius.

Contone antibiotik sing bisa nambah level Gleevec yaiku klaritromisin (Biaxin XL).

Yen sampeyan nggunakake Gleevec lan butuh antibiotik, dhokter bisa ngawasi sampeyan babagan efek samping. Dheweke uga bisa nyuda dosis Gleevec kanggo sawetara wektu.

Gleevec lan antijamur tartamtu

Nganggo Gleevec kanthi antijamur (obat sing ngobati infeksi jamur) bisa nyegah gangguan Gleevec ing awak sampeyan. Iki bisa nambah level Gleevec ing getih lan nambah risiko efek samping serius.

Tuladha antijamur sing bisa nambah level Gleevec yaiku:

  • itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura)
  • ketoconazole (Extina, Ketozole, Xolegel)
  • voriconazole (Vfend)

Yen sampeyan nggunakake Gleevec lan butuh perawatan antijamur, dhokter bakal ngawasi sampeyan babagan efek samping. Dheweke uga bisa nyuda dosis Gleevec kanggo sawetara wektu.

Gleevec lan opioid

Nganggo Gleevec kanthi obat nyeri tartamtu bisa nambah rasa nyuda rasa sakit ing awak. Iki bisa nggawe sampeyan cenderung ngalami efek samping serius kayata sedasi (krasa ngantuk lan kurang waspada) lan depresi napas (napas alon-alon).

Contone obat nyeri opioid sing bisa nambah level Gleevec kalebu:

  • oxycodone (Oxycontin, Roxicodone, Xtampza ER)
  • tramadol (ConZip, Ultram)
  • methadone (Dolophine, Methadose)

Dhiskusi karo dhokter apa sampeyan bisa ngombe obat nyeri sajrone perawatan Gleevec kanthi aman. Dheweke bisa uga menehi cara liya kanggo ngatasi rasa lara sampeyan.

Gleevec lan pangobatan HIV tartamtu

Nganggo Gleevec kanthi pangobatan HIV tartamtu bisa nambah risiko efek samping serius. Obat-obatan HIV tartamtu bisa nyegah Gleevec ambruk, nyebabake tingkat Gleevec sing luwih dhuwur ing awak sampeyan.

Tuladha pangobatan HIV sing bisa nambah level Gleevec kalebu:

  • atazanavir (Reyataz)
  • nevirapine (Viramune)
  • saquinavir (invirase)

Obat HIV liyane, efavirenz (Sustiva), bisa nyuda tingkat Gleevec ing awak sampeyan. Iki bisa nyebabake Gleevec dadi kurang efektif.

Akeh pangobatan HIV kalebu tablet gabungan, sing tegese kalebu luwih saka siji obat. Dadi, coba gunakake karo dhokter babagan kabeh obat-obatan HIV sing dijupuk.

Yen sampeyan kudu ngombe Gleevec kanthi pangobatan HIV tartamtu, dhokter bisa ngganti dosis Gleevec.

Gleevec lan pangobatan tekanan getih tartamtu

Nganggo Gleevec kanthi pangobatan tekanan getih tartamtu bisa nambah utawa nyuda tingkat obat ing awak sampeyan. Iki bisa nggawe sampeyan luwih cenderung duwe efek samping utawa nyuda cara obat-obatan kasebut bisa digunakake.

Tuladha obat kasebut kalebu verapamil (Calan, Tarka).

Yen sampeyan kudu ngombe Gleevec karo obat kasebut, dhokter bakal ngawasi sampeyan kanthi luwih akeh kanggo efek samping. Dheweke uga bisa nyetel dosis salah sawijining obat utawa nyaranake obat liyane.

Gleevec lan warfarin

Nganggo Gleevec kanthi warfarin (Coumadin, Jantoven) bisa nambah risiko getihen. Gleevec nyegah warfarin ambruk ing awak sampeyan. Iki nambah level warfarin lan bisa nyebabake perdarahan sing angel dikontrol.

Yen sampeyan butuh antikoagulan (luwih tipis getih) nalika njupuk Gleevec, dhokter bisa menehi resep obat kajaba warfarin.

Gleevec lan wort St.

Nganggo Gleevec nganggo wort St. John bisa nyuda level Gleevec ing awak sampeyan. Iki bisa nggawe Gleevec dadi kurang efektif (ora bisa digunakake uga).

Takon menyang dhokter apa wort St. John aman kanggo sampeyan njupuk sajrone perawatan Gleevec. Dheweke bisa menehi rekomendasi alternatif kanggo St. John's Wort utawa nambah dosis Gleevec.

Gleevec lan grapefruit

Mangan jeruk bali utawa ngombe jus jeruk bali sajrone perawatan Gleevec bisa nambah risiko efek samping serius. Grapefruit ngemot bahan kimia sing nyegah Gleevec rusak ing awak sampeyan. Iki nyebabake peningkatan level Gleevec, sing bisa nyebabake efek samping sing luwih parah.

Priksa manawa ora mangan grapefruit lan ngombe jus jeruk bali sajrone perawatan Gleevec.

Cara njupuk Gleevec

Priksa manawa njupuk Gleevec miturut dhokter utawa instruksi panyedhiya layanan kesehatan.

Nalika njupuk

Kanggo dosis Gleevec 600 mg utawa kurang, obat kasebut kudu dikonsumsi sedina sepisan. Sampeyan bisa njupuk kapan wae.

Yen dhokter menehi resep 800 mg Gleevec saben dina, sampeyan bakal njupuk rong dosis: 400 mg esuk lan 400 mg ing wayah sore.

Dokter sampeyan bakal menehi instruksi kapan sampeyan kudu ngonsumsi dosis.

Njupuk Gleevec karo panganan

Jupuk Gleevec karo jajanan lan banyu sak gelas. Iki bisa mbantu nyegah weteng sing lara.

Apa Gleevec bisa diremuk, dipecah, utawa diunyah?

Sampeyan ora kudu ngremuk, mbagi, utawa ngunyah tablet Gleevec. Tablet sing remuk lan pisah bisa mbebayani kulit utawa bagean awak liyane sing kena.

Yen sampeyan nemoni masalah nalika ngombe tablet Gleevec, lebokake tablet ing sak gelas banyu utawa jus apel. Aduk banyu nganggo sendok supaya tablet bisa larut. Banjur langsung ngombe campuran kasebut.

Cara kerja Gleevec

Gleevec ngemot obat imatinib, sing kalebu klompok obat sing diarani penghambat tirosin kinase (TKI). Obat-obatan ing kelas obat TKI minangka target terapi. Iki mengaruhi protein sing spesifik banget ing sel kanker.

Gleevec disetujoni kanggo nambani macem-macem kahanan. Ing kene, kita bakal nemokake cara kerja Gleevec kanggo ngrawat wong loro kasebut.

Kanggo Ph + CML

Ing leukemia myeloid kronis (Phl) positif ing Filadelfia (CML), sel sing nggawe sel getih putih duwe kesalahan ing tata genetis. Kesalahan genetik iki ditemokake ing untai DNA sing diarani kromosom Filadelfia.

Kromosom Filadelfia ngemot gen abnormal (BCR-ABL1) sing nyebabake kakehan sel getih putih dibentuk. Sel getih putih iki ora diwasa lan mati kaya biasane. Sel getih putih sing durung diwasa sing diarani "jeblugan" ngilangi jinis sel getih liyane sing dibutuhake getih sampeyan kanthi bener.

Gleevec bisa digunakake kanthi nambah protein, sing diarani tyrosine kinase, ing sel sing digawe dening BCR-ABL1. Nalika Gleevec ikatan karo protein iki, obat kasebut ngalangi sel supaya ora ngirim sinyal sing menehi sel supaya tuwuh. Tanpa sinyal pertumbuhan kasebut, sel getih kanker bakal mati. Iki mbantu mulihake jumlah sel jeblugan menyang jumlah sing luwih sehat.

Kanggo GIST

Gleevec uga mbantu ngobati tumor stromal gastrointestinal (GIST). Ing pirang-pirang sel tumor GIST, ana sawetara protein tartamtu sing luwih dhuwur, sing diarani Kit lan faktor tuwuhing trombosit (PDGF), tinimbang ing sel normal. Protein kasebut mbantu sel kanker tuwuh lan mbagi.

Gleevec target protein kasebut lan nyegah supaya ora bisa digunakake. Iki nyuda pertumbuhan kanker. Iki uga nyebabake sel kanker mati.

Suwene suwene kerja?

Iku gumantung. Wektu nalika Gleevec wiwit bisa digunakake beda kanggo saben wong.

Penelitian klinis nyawang wong-wong sing duwe CML sing njupuk Gleevec. Ing sawijining wulan, jumlah sel kanker ing getih dikurangi udakara setengah wong ing tahap krisis ledakan (tahap lanjut CML). Ing panelitian babagan wong sing duwe GIST sing njupuk Gleevec, tumor mandheg tuwuh utawa nyusut sajrone telung wulan.

Dokter bakal rutin ngawasi getih sampeyan kanggo mriksa manawa Gleevec bisa digunakake.

Gleevec lan meteng

Sampeyan kudu ngindhari Gleevec yen sampeyan lagi ngandut. Ana laporan babagan keguguran lan cilaka janin ing wanita sing njupuk Gleevec nalika meteng. Lan ing panelitian kewan, wanita hamil sing diwenehi Gleevec duwe risiko luwih gedhe kanggo cacat lair.

Yen sampeyan lagi ngandut, dhokter bisa menehi saran supaya sampeyan ngenteni sawise nglairake wiwit njupuk Gleevec. Utawa dheweke bakal menehi rekomendasi obat sing beda.

Yen sampeyan nggunakake Gleevec, sampeyan kudu nggunakake kontrol lair sing efektif supaya ora meteng. Sawise ngombe Gleevec dosis pungkasan, aja nganti nggunakake kontrol lair 14 dina.

Lengan lan nyusoni

Penelitian nuduhake manawa Gleevec nyusoni susu ibu. Iki bisa nyebabake cilaka serius kanggo bayi sing nyusoni.

Yen nyusoni lan ngelingi njupuk Gleevec, dhokter bisa menehi saran supaya ora nyusoni nalika miwiti perawatan.

Sawise ngombe Gleevec dosis pungkasan, ngenteni paling ora sewulan sadurunge nyusoni.

Overdosis Gleevec

Nganggo kakehan Gleevec bisa nambah risiko efek samping sing serius.

Gejala overdosis

Gejala overdosis bisa kalebu:

  • mual
  • mutah-mutah
  • diare
  • lara weteng
  • akeh ruam
  • kejang otot (twitch)
  • sakit sirah
  • kurang napsu
  • kekirangan otot
  • lemes (kurang energi)
  • dadi gedhe
  • kelainan getih, kayata kurang trombosit, sel getih abang, utawa sel getih putih
  • mriyang

Apa sing kudu ditindakake yen overdosis

Yen sampeyan mikir yen wis ngombe obat iki, hubungi dokter. Sampeyan uga bisa nelpon Asosiasi Pusat Kontrol Racun Amerika ing 800-222-1222 utawa nggunakake alat online. Nanging yen gejala sampeyan parah, hubungi 911 utawa langsung menyang kamar darurat.

Pitakon umum babagan Gleevec

Mangkene wangsulan sawetara pitakon babagan Gleevec.

Apa Gleevec kalebu jinis kemoterapi?

Gleevec dudu teknis kemoterapi. Gleevec minangka terapi sing ditargetake sing mengaruhi molekul tartamtu ing sel kanker.

Kanthi milih molekul tartamtu, terapi sing ditargetake kaya Gleevec mbantu nyuda tuwuh lan nyebarake sel kanker. Dokter biasane menehi resep terapi sing ditargetake kanggo sampeyan adhedhasar jinis kanker sing diduweni.

Obat kemoterapi beda karo terapi sing ditarget. Obat kemoterapi tumindak ing kabeh sel ing awak sing saya akeh, ora mung sel kanker. Obat kemoterapi biasane mateni sel sing saya akeh lan mengaruhi luwih akeh sel ing awak tinimbang terapi target.

Apa bentuk umum Gleevec efektif kaya obat jeneng merek?

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) mbutuhake produsen obat umum kanggo mbuktekake manawa produke duwe:

  • bahan aktif sing padha karo obat jeneng merek
  • kekuatan lan bentuk dosis sing padha karo obat jeneng merek
  • rute administrasi sing padha (cara ngombe obat)

Obat umum iki uga dibutuhake kanggo tumindak kanthi cara sing padha lan uga produk jeneng merek.

Miturut FDA, bentuk umum Gleevec cocog karo syarat kasebut. Iki tegese FDA njamin manawa bentuk generik efektif karo obat jeneng merek.

Apa bisa ngalami resistensi kanggo perawatan nganggo Gleevec?

Nggih Sampeyan bisa uga resistensi tumrap Gleevec. Resistensi tegese obat kasebut mandheg suwe. Dipikir yen iki disebabake dening owah-owahan gen sel kanker.

Yen sampeyan ngalami resistensi tumrap Gleevec, dhokter bisa menehi resep dosis sing luwih dhuwur. Dheweke bakal weruh manawa sel kanker nanggapi obat kasebut maneh. Dokter sampeyan uga bisa menehi resep obat liyane sing ora tahan.

Apa ana watesan panganan sing kudu ditindakake nalika njupuk Gleevec?

Ora ana watesan panganan resmi sing kudu sampeyan tindakake nalika njupuk Gleevec. Nanging, sampeyan kudu ngindhari mangan jeruk bali lan ngombe jus jeruk bali. Grapefruit ngemot bahan kimia sing bisa nyegah awak metabolisme (rusak) Gleevec. Iki bisa nyebabake tingkat obat sing luwih dhuwur ing getih sampeyan. Tingkat Gleevec sing luwih dhuwur tinimbang normal nambah risiko efek samping serius.

Kajaba iku, dhokter bisa menehi saran umum babagan diet kanggo nyuda efek samping tartamtu. Contone, Gleevec nyebabake mual lan mutah ing akeh wong. Kanggo nyegah iki, dhokter bisa menehi saran supaya sampeyan ngindhari panganan sing bisa nyebabake mual. Iki kalebu panganan sing abot, lemu, utawa lemak, lan panganan pedhes utawa asam. Contone paling saos abang, panganan sing digoreng, lan akeh panganan sing cepet.

Pungkasan, yen sampeyan njupuk Gleevec kanggo kanker gastrointestinal, kayata tumor stromal gastrointestinal (GIST), dhokter bisa menehi saran babagan larangan panganan tartamtu. Tujuane yaiku nyegah masalah ing weteng utawa usus. Dhiskusi karo dhokter babagan panganan sing paling cocog kanggo sampeyan.

Apa aku bakal ngalami gejala mundur total yen ora nggunakake Gleevec?

Sampeyan bisa uga. Sawetara wong wis ngalami gejala mundur total sawise mungkasi perawatan Gleevec. Ing sawijining panelitian klinis cilik, 30% wong lara otot utawa balung sawise mandheg Gleevec. Nyeri asring ing pundhak, pinggul, sikil, lan tangan. Gejala penarikan iki ana sajrone siji nganti enem minggu sawise mandheg perawatan.

Udakara setengah saka wong sing ngobati rasa lara kanthi ngilangake rasa lara ing toko. Separo liyane butuh obat resep. Umume wong sing ngalami gejala penarikan kasebut, nyeri otot lan balung ngilang sajrone telung wulan nganti setaun utawa luwih.

Apa aku kudu nggunakake obat liya karo Gleevec kanggo perawatan?

Gumantung saka sepira majune kanker sampeyan. Kanggo kanker utawa kanker tingkat lanjut sing nyebar ing otak utawa utomo, dhokter bisa nambah kemoterapi kanggo perawatan Gleevec. Kajaba iku, bocah sing duwe leukemia limfositik akut (ph +) Filadelfia (ALL) bisa nampa Gleevec bebarengan karo kemoterapi.

Kanggo jinis kanker tartamtu, dhokter uga bisa menehi resep steroid. Lan sampeyan bisa uga kudu nggunakake obat kanggo ngatur efek samping, kayata nyuda rasa sakit kanggo nyeri otot.

Kadaluwarsa, panyimpenan, lan pembuangan Gleevec

Yen sampeyan entuk Gleevec saka apotek, apoteker bakal nambah tanggal kadaluwarsa menyang label ing botol kasebut. Tanggal iki biasane setaun saka tanggal pangiriman obat.

Tanggal kadaluwarsa mbantu njamin efektifitas pangobatan sajrone iki. Sikap Administrasi Pangan lan Narkoba (FDA) saiki yaiku supaya ora nggunakake obat sing kadaluwarsa. Yen sampeyan duwe obat sing ora digunakake sing wis kliwat tanggal kadaluwarsa, diajak apoteker. Dheweke bisa ngerti apa sampeyan isih bisa nggunakake.

Panyimpenan

Suwene obat tetep apik bisa gumantung karo pirang-pirang faktor, kalebu cara lan ing endi sampeyan nyimpen obat kasebut.

Simpen pil Gleevec sampeyan ing suhu kamar ing wadhah sing ditutup kanthi kenceng. Priksa manawa dilindhungi saka kelembapan.

Pembuangan

Yen sampeyan ora perlu ngombe Gleevec maneh lan ngombe obat, sampeyan kudu mbuwang kanthi aman.

Iki mbantu nyegah wong liya, kalebu bocah lan kewan, supaya ora ngombe obat kasebut kanthi ora sengaja. Iki uga mbantu supaya obat kasebut ora ngrusak lingkungan.

Situs web FDA nyedhiyakake sawetara tips migunani babagan pembuangan obat. Sampeyan uga bisa takon apoteker informasi babagan cara mbuwang obat.

Informasi profesional kanggo Gleevec

Informasi ing ngisor iki diwenehake kanggo dokter lan profesional kesehatan liyane.

Indikasi

Gleevec (imatinib) disetujoni dening FDA kanggo nambani:

  • diwasa lan bocah sing duwe diagnosis leukemia myeloid kronis (CM +) kronis sing lagi didiagnosis ing Philadelphia (CML) ing fase kronis
  • wong diwasa kanthi Ph + CML ing fase apa wae, sawise gagal terapi interferon-alpha
  • wong diwasa kanthi Ph + leukemia limfositik akut (KABEH)
  • bocah sing duwe Ph + ALL sing nembe didiagnosis kombinasi karo kemoterapi
  • wong diwasa kanthi myelodysplastic / myeloproliferative disease sing ana gandhengane karo susunan gen reseptor sing tuwuh saka trombosit
  • wong diwasa kanthi mastocytosis sistemik agresif tanpa mutasi D-16V c-Kit utawa status c-Kit ora dingerteni
  • wong diwasa sindrom hypereosinophilic lan / utawa leukemia eosinofilik kronis kanthi FIP1L1-PDGFRα fusion kinase, negatif kanggo FIP1L1-PDGFRα fusion kinase, utawa status sing ora dingerteni
  • wong diwasa kanthi protuberans dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) sing ora bisa diobati, bola-bali, utawa metastatik
  • wong diwasa kanthi Kit ganas sing ora bisa diresep utawa metastatik + tumor stromal gastrointestinal (GIST)
  • terapi adjuvan kanggo wong diwasa Kit + GIST sawise reseksi reged lengkap

Mekanisme tumindak

Gleevec nyegah kinase tirosin BCR-ABL, yaiku kinase tirosin abnormal sing ditemokake ing Ph + CML. Penghambatan BCR-ABL tyrosine kinase nyegah panyebaran sel lan nyebabake apoptosis ing garis sel BCR-ABL lan garis sel leukemia. Gleevec uga nyegah kinase tirosin kanggo faktor pertumbuhan turunan trombosit (PDGF) lan faktor sel induk (SCF) uga c-Kit, sing nyegah proliferasi lan nyebabake apoptosis ing sel GIST.

Farmakokinetik lan metabolisme

Rata-rata bioavailabilitas absolut yaiku 98% sawise administrasi oral. Udakara 95% dosis kanggo protein plasma (umume albumin lan glikoprotein α1-asam).

Metabolisme utamane liwat CYP3A4 menyang metabolit aktif, kanthi metabolisme suntingan kedadeyan liwat CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, lan CYP2C19. Metabolit aktif sirkulasi utama dibentuk utamane dening CYP3A4. Udakara 68% diilangi ing tinja, kanthi urin 13%. Eliminasi setengah-setengah obat sing ora diganti yaiku 18 jam lan metabolisme aktif utama yaiku 40 jam.

Kontra

Ora ana kontraindikasi mutlak kanggo panggunaan Gleevec.

Panyimpenan lan penanganan

Tablet gleevec kudu disimpen ing suhu ruangan (77 ° F / 25 ° C) ing wadhah sing ditutup kanthi kenceng. Lindhungi tablet saka kelembapan.

Tablet gleevec dianggep mbebayani, miturut standar Administrasi Keamanan lan Kesehatan Kerja (OSHA). Tablet ora bisa diremuk. Aja ndemek tablet ulig. Yen membran kulit utawa lendir bisa kontak karo tablet remuk, cuci area sing kena pengaruh miturut pandhuan OSHA.

Sanggahan: Berita Medis Dina iki wis ngupayakake manawa kabeh informasi kasunyatane bener, lengkap, lan paling anyar. Nanging, artikel iki ora digunakake kanggo ngganti ilmu lan keahlian profesional kesehatan sing duwe lisensi. Sampeyan kudu mesthi takon dhokter utawa profesional kesehatan liyane sadurunge njupuk obat. Informasi obat sing ana ing kene bisa diganti lan ora kanggo nutupi kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Ora ana peringatan utawa informasi liyane kanggo obat sing diwenehake ora nuduhake manawa kombinasi obat utawa obat kasebut aman, efektif, utawa cocog kanggo kabeh pasien utawa kabeh panggunaan tartamtu.

Artikel Populer

Pilihan Pangobatan Kanker ovarium

Pilihan Pangobatan Kanker ovarium

Nyu un rencana perawatanAna akeh cara kanggo pendekatan perawatan kanker ovarium. Kanggo umume wanita, tege e opera i. Iki bia ane dikombina ikake karo kemoterapi, terapi hormon, utawa perawatan targ...
Coba Iki: 21 Pesta Yoga Mitra Kanggo Ikatan Nalika Sampeyan Nggawe Otot

Coba Iki: 21 Pesta Yoga Mitra Kanggo Ikatan Nalika Sampeyan Nggawe Otot

Yen ampeyan eneng karo mupangat ing diwenehake yoga - i tirahat, peregangan, lan penguatan - nanging uga aktif karo wong liya, yoga mitra bi a dadi latihan favorit ampeyan ing anyar. Ramah kanggo para...