Nutrisi Parental: apa kanggo, apa kanggo lan cara ngatur

Konten

• Nalika dituduhake
• Cara ngatur nutrisi parenteral
• Apa sing kudu diwaspadai sajrone administrasi
• Jinis nutrisi parenteral
• Bisa komplikasi
• 1. Jangka cendhak
• 2. Jangka dawa

Nutrisi parenteral, utawa parenteral (PN), minangka cara ngatur nutrisi sing ditindakake langsung menyang pembuluh getih, yen ora bisa entuk nutrisi liwat panganan normal. Mangkene, jinis nutrisi iki digunakake nalika wong kasebut ora duwe saluran gastrointestinal sing bisa digunakake, sing asring kedadeyan ing wong sing kondhisi kritis, kayata kanker weteng utawa usus ing tahap sing maju banget, kayata.

Ana rong jinis utama nutrisi parenteral:

• Nutrisi parsial parsial: mung sawetara jinis nutrisi lan vitamin sing diwenehake liwat pembuluh getih;
• Nutrisi parenteral total (TPN): kabeh jinis nutrisi lan vitamin diwenehake liwat pembuluh getih.

Umume, wong sing nindakake panganan jinis iki uga dirawat ing rumah sakit kanggo njaga status kesehatan sing terus-terusan, nanging bisa uga, ing sawetara kasus, nutrisi parenteral uga ditindakake ing omah lan, ing kahanan kasebut, dhokter utawa perawat kudu nerangake cara ngatur panganan kanthi bener.

Nalika dituduhake

Nutrisi parental digunakake kanggo nyegah malnutrisi, utamane kanggo wong sing, amarga ana sebab, ora duwe saluran gastrointestinal sing berfungsi utawa sing kudu menehi istirahat weteng utawa usus.

Amarga alasan iki, nutrisi parenteral uga dituduhake nalika panganan oral, sanajan nganggo tabung, ora bisa ditindakake kanthi kondhisi optimal luwih saka 5 utawa 7 dina.

Indikasi jinis nutrisi iki uga bisa ditindakake ing jangka pendek, yen ditindakake nganti 1 wulan, utawa ing jangka panjang, gumantung karo kahanane saben wong:

Cara ngatur nutrisi parenteral

Umume, nutrisi parenteral ditindakake dening staf perawat ing rumah sakit, nanging yen kudu nindakake administrasi ing omah, luwih dhisik kudu evaluasi tas panganan, kanggo mesthekake yen ana ing tanggal kadaluwarsa, tas tetep utuh lan njaga karakteristik normal.

Banjur, ing babagan administrasi liwat kateter periferal, kudu ngetrapake langkah-langkah:

1. Cuci tangan nganggo sabun lan banyu;
2. Mungkasi infus serum utawa obat sing diwenehake liwat kateter;
3. Disinfeksi sambungan sistem serum, nggunakake swab alkohol sing steril;
4. Copot sistem serum sing wis ana;
5. Injeksi alon-alon 20 mL uyah;
6. Sambungake sistem nutrisi parenteral.

Prosedur iki kudu dilakoni kanthi nggunakake bahan sing dituduhake dening dokter utawa perawat, uga pompa pangiriman sing dikalibrasi sing njamin panganan diwenehake kanthi cepet lan kanggo wektu sing dituduhake dening dokter.

Langkah demi langkah iki uga kudu diwulangake lan dilatih karo perawat ing rumah sakit, kanggo ngresiki keraguan lan mesthekake komplikasi ora ana.

Apa sing kudu diwaspadai sajrone administrasi

Nalika ngatur nutrisi parenteral, penting kanggo evaluasi situs sisipan kateter, pambiji yen ana pembengkakan, kemerahan utawa rasa nyeri. Yen ana tandha-tandha kasebut ditampilake, luwih becik aja nganti dipakani sepuh lan lunga menyang rumah sakit.

Jinis nutrisi parenteral

Jinis nutrisi parenteral bisa diklasifikasikake miturut rute administrasi:

• Nutrisi parenteral pusat: digawe liwat kateter vena tengah, yaiku tabung cilik sing dilebokake ing njero vena kaliber gedhe, kayata vena cava, lan sing ngidini ngatur nutrisi sajrone luwih saka 7 dina;
• Nutrisi parenteral periferal (NPP): ditindakake liwat kateter vena periferal, sing dilebokake ing vena awak sing luwih cilik, biasane ing lengen utawa tangan. Tipe iki paling apik dituduhake nalika nutrisi dijaga nganti 7 utawa 10 dina, utawa yen ora bisa nyelehake kateter vena tengah.

Komposisi tas sing digunakake ing nutrisi parenteral bisa beda-beda miturut saben kasus, nanging biasane kalebu lemak, glukosa lan asam amino, uga banyu lan macem-macem mineral lan vitamin.

Bisa komplikasi

Komplikasi sing bisa muncul kanthi nutrisi parenteral pancen beda-beda, mula penting banget kanggo ngetutake kabeh pedoman sing digawe dening dokter lan profesional kesehatan liyane.

Jinis komplikasi utama bisa diklompokaké miturut durasi PN:

1. Jangka cendhak

Ing wektu sing cendhak, komplikasi sing paling asring kalebu ing panempatan kateter vena tengah, kayata pneumothorax, hydrothorax, pendarahan internal, kerusakan saraf ing lengen utawa kerusakan pembuluh getih.

Kajaba iku, infeksi tatu kateter, pembengkakan pembuluh getih, alangan kateter, trombosis utawa infeksi umum virus, bakteri utawa jamur uga bisa uga ana.

Ing tingkat metabolisme, umume komplikasi kalebu owah-owahan ing kadar gula getih, asamosis metabolisme utawa alkalosis, nyuda asam lemak esensial, pangowahan elektrolit (natrium, kalium, kalsium) lan paningkatan urea utawa bun.

2. Jangka dawa

Nalika nutrisi parenteral digunakake kanggo jangka panjang, komplikasi utama kalebu owah-owahan ing ati lan vesikel, kayata ati lemak, cholecystitis lan fibrosis portal. Amarga iku, umume wong kasebut nambah enzim ati ing tes getih (transaminase, alkali fosfatase, gamma-GT lan total bilirubin).

Kajaba iku, kurang asam lemak lan karnitin, owah-owahan flora usus lan atrofi kecepatan usus lan otot uga bisa uga ana.