Pangobatan Osteoporosis

Konten

• Osteoporosis
• Panyebab lan faktor risiko
• Pangobatan osteoporosis
• Bisphosfonat
• Antibodi
• Denosumab
• Romosozumab
• Pangobatan sing gegandhengan karo hormon
• Modulator reseptor estrogen pilihan (SERMs)
• Kalkitonin
• Hormon paratiroid (PTH)
• Terapi hormon
• Kalsium lan vitamin D
• Kagiyatan fisik
• Outlook

Kasunyatan cepet

1. Osteoporosis minangka kahanan balung sampeyan luwih cepet diblokir tinimbang dibentuk maneh.
2. Perawatan biasane kalebu kombinasi pangobatan lan pangowahan gaya urip.
3. Cara sing paling agresif kanggo nyegah ngilangi balung tambahan yaiku ngombe obat resep.

Osteoporosis

Balung ing awak sampeyan ana jaringan urip sing terus rusak lan ganti nganggo bahan anyar. Kanthi osteoporosis, balung sampeyan rusak luwih cepet tinimbang tuwuh maneh. Iki nyebabake dheweke dadi ora kandhel, luwih keropos, lan luwih rapuh.

Iki dadi ringkih balung sampeyan lan bisa nyebabake patah tulang lan patah liyane.

Ora ana obat kanggo osteoporosis, nanging ana perawatan sing bisa nyegah lan ngobati sawise didiagnosis. Tujuan perawatan yaiku nglindhungi lan nguatake balung.

Perawatan biasane kalebu kombinasi obat lan pangowahan gaya urip kanggo mbantu nyuda tingkat kerusakan balung karo awak, lan ing sawetara kasus, kanggo mbangun balung.

Panyebab lan faktor risiko

Umume wong duwe massa tulang lan kapadhetan paling dhuwur nalika umur 20-an. Yen wis tuwa, sampeyan bakal kelangan balung tuwa kanthi laju luwih cepet tinimbang awak sing bisa ngganti. Amarga iku, wong sing luwih tuwa duwe risiko osteoporosis sing luwih dhuwur.

Wanita uga duwe risiko ngalami osteoporosis sing luwih dhuwur amarga umume duwe balung sing luwih tipis tinimbang pria. Estrogen, hormon sing ana ing level wanita sing luwih dhuwur tinimbang pria, mbantu nglindhungi balung.

Wanita sing ngalami menopause ngalami penurunan tingkat estrogen, sing nyebabake kerusakan balung sing luwih cepet lan bisa nyebabake balung rapuh.

Faktor risiko liyane kalebu:

• ngrokok
• pangobatan tartamtu, kayata steroid, inhibitor pump proton, lan sawetara obat kejang
• kurang gizi
• penyakit tartamtu, kayata rheumatoid arthritis (RA) lan pirang-pirang myeloma

Pangobatan osteoporosis

Cara sing paling agresif kanggo nyegah ngilangi balung tambahan yaiku njupuk obat resep, kayata obat-obatan ing ngisor iki.

Bisphosfonat

Bisphosfonat minangka perawatan obat osteoporosis sing paling umum. Biasane perawatan pertama sing disaranake kanggo wanita sing postmenopausal.

Tuladhane bisphosfonat kalebu:

• alendronate (Fosamax), pangobatan oral sing ditindakake saben dina utawa kaping seminggu
• ibandronate (Boniva), kasedhiya minangka tablet oral saben wulan utawa minangka injeksi intravena sing bakal kaping papat saben taun
• risedronate (Actonel), kasedhiya ing dosis saben dina, mingguan, utawa saben wulan ing tablet oral
• asam zoledronic (Reclast), kasedhiya minangka infus intravena sing bakal dipikolehi saben siji utawa rong taun

Antibodi

Ana rong obatan antibodi ing pasar.

Denosumab

Denosumab (Prolia) duwé pranala menyang protein ing awak sing ana ing kerusakan balung. Nggawe alon proses patah tulang. Iki uga bisa njaga kerapatan balung.

Denosumab minangka injeksi sing sampeyan lakoni saben nem wulan.

Romosozumab

Romosozumab antibodi anyar (Evenity) mbantu nambah pembentukan tulang. Iki disetujoni dening Administrasi Pangan lan Obat (FDA) ing wulan April taun 2019. Iki ditujokake kanggo wanita postmenopause kanthi risiko patah tulang sing gedhe. Iki kalebu wanita sing:

• duwe faktor risiko patah tulang
• duwe riwayat patah tulang
• durung nanggapi utawa ora bisa ngombe obat osteoporosis liyane

Romosozumab minangka rong suntikan. Sampeyan entuk saben wulan sepisan nganti 12 wulan.

Romosozumab pancen duwe peringatan kothak, yaiku peringatan FDA sing paling serius. Iki bisa nambah risiko serangan jantung, stroke, lan penyakit kardiovaskular. Sampeyan ora kudu njupuk romosozumab yen sampeyan ngalami serangan jantung utawa stroke sajrone taun kepungkur.

Pangobatan sing gegandhengan karo hormon

Sawetara obat sing efek kaya hormon bisa diwenehake kanggo ngobati osteoporosis.

Modulator reseptor estrogen pilihan (SERMs)

Modulator reseptor estrogen pilihan (SERMs) nggawe efek estrogen sing dijaga balung.

Raloxifene (Evista) minangka salah sawijining jinis SERM. Kasedhiya minangka tablet oral saben dina.

Kalkitonin

Calcitonin minangka hormon sing ditindakake kelenjar tiroid. Iki mbantu ngatur tingkat kalsium ing awak.

Dokter nggunakake kalsitonin sintetik (Fortical, Miacalcin) kanggo ngobati osteoporosis balung mburi ing wanita tartamtu sing ora bisa njupuk bisphosfonat.

Kalkulusin sing digunakake kanthi label, uga bisa nyuda rasa lara ing sawetara wong sing ngalami kompresi tulang belakang. Calcitonin kasedhiya kanthi nyemprot utawa nyuntikake irung.

Hormon paratiroid (PTH)

Hormon paratiroid (PTHs) ngontrol tingkat kalsium lan fosfat ing awak sampeyan. Pangobatan kanthi PTH sintetis bisa ningkatake tuwuhing balung anyar.

Rong pilihan kalebu:

• teriparatide (Forteo)
• abaloparatide (Tymlos)

Teriparatide kasedhiya minangka injeksi kanthi mandhiri. Nanging, obat iki larang lan umume ditrapake kanggo wong sing ngalami osteoporosis parah sing kurang sabar ing perawatan liyane.

Abaloparatide minangka perawatan PTH sintetis liyane sing wis disetujoni ing taun 2017. Kaya teriparatide, obat iki kasedhiya minangka injeksi mandhiri. Nanging, iki uga larang regane lan biasane digunakake kanggo wong sing ngalami osteoporosis parah yen perawatan liyane ora bisa dipilih.

Terapi hormon

Kanggo wanita sing lagi menopause, terapi hormon - uga diarani terapi panggantos hormon - minangka pilihan perawatan. Nanging biasane, dokter ora nggunakake pertahanan pertahanan amarga bisa nambah risiko:

• stroke
• serangan jantung
• kanker payudara
• gumpalan getih

Terapi hormon disetujoni kanggo digunakake ing pencegahan osteoporosis, nanging bisa uga ora digunakake kanggo menehi label.

Terapi hormon bisa kalebu estrogen, utawa estrogen sing digabung karo progesteron. Iki minangka tablet oral, tambalan kulit, injeksi, lan krim. Tablet lan tambalan asring digunakake.

Dijupuk saben dina, tablet kalebu:

• Premarin
• Menest
• Estrace

Digunakake sepisan utawa kaping pindho saben minggu, tambalan kalebu:

• Climara
• Vivelle-Dot
• Minivelle

Kalsium lan vitamin D

Sanajan sampeyan ngombe obat-obatan ing ndhuwur, dhokter nyaranake supaya akeh kalsium lan vitamin D ing panganan. Iki amarga mineral lan vitamin iki bisa mbantu nyuda kelainan balung.

Kalsium minangka mineral utama ing balung, lan vitamin D mbantu awak nyedhot kalsium sing dibutuhake.

Panganan sing kalsium kalebu:

• produk susu
• sayuran ijo peteng
• pari-parian lan roti sing diperkaya
• produk kedele

Umume sereal lan jus jeruk saiki kasedhiya uga kalsium sing ditambah.

Institut Artritis Nasional lan Penyakit Muskuloskeletal lan Kulit (NIAMS) nyaranake supaya wanita umur 19-50 lan pria umur 19-70 kudu entuk 1.000 miligram (mg) kalsium saben dina.

Dheweke nyaranake supaya wanita umur 51-70 lan kabeh wong sing umur 70 kudu 1,200 mg kalsium saben dina.

NIAMS uga menehi saran supaya wong diwasa ing umur 70 taun kudu entuk 600 unit internasional (IU) vitamin D saben dina. Wong diwasa luwih saka 70 taun kudu entuk 800 IU vitamin D saben dina.

Yen ora cukup kalsium utawa vitamin D saka panganan, sampeyan bisa njupuk suplemen kanggo mesthekake yen entuk jumlah sing disaranake.

Kagiyatan fisik

Olahraga mbantu nguatake balung sampeyan. Apa wae bentuk, kegiatan fisik bisa mbantu ngilangi balung sing gegandhengan karo umur lan bisa nambah kepadatan balung ing sawetara kasus.

Olahraga uga bisa mbantu ningkatake dedeg piadeg lan keseimbangan, nyuda risiko tiba. Gulung sing luwih sithik bisa nyebabake patah tulang sing luwih sithik.

Latihan kekuatan nguntungake balung ing lengen lan tulang punggung. Iki bisa tegese bobot, mesin bobot, utawa band resistensi gratis.

Olahraga bobot kayata mlaku-mlaku utawa jogging, lan aerobik sing duweni pengaruh rendah kayata latihan elips utawa sepedaan, bisa uga migunani. Loro-lorone bisa mbantu nguatake balung ing sikil, pinggul, lan tulang punggung ngisor.

Outlook

Osteoporosis mengaruhi akeh wong ing saindenging jagad, lan sanajan saiki durung ana tamba, perawatan isih kasedhiya. Obat-obatan, terapi hormon, lan olahraga bisa nguatake balung lan nyuda kelainan balung.

Yen sampeyan duwe osteoporosis, guneman karo dokter. Rembugake babagan perawatan lan gaya urip bisa uga diganti. Bareng, sampeyan bisa mutusake rencana perawatan sing paling cocog kanggo sampeyan.