Pangobatan Obat

Konten

• Pangobatan topik kanggo psoriasis
• Analogi Vitamin D
• Krim tar utawa salep
• Sampo ketombe
• Asam salisilat lan asam laktat
• Pangobatan sistemik kanggo psoriasis
• Methotrexate
• Siklon
• Inhibitor PDE4
• Retinoid
• Hydroxyurea
• Obat imunomodulator (biologis)
• Thioguanine
• Panggunaan obat tanpa label
  
• Fototerapi (terapi ringan)
• Sinar srengenge
• Fototerapi UVB
• Terapi goeckerman
• Laser excimer
• Photochemotherapy, utawa psoralen plus ultraviolet A (PUVA)
• Laser pewarna pilek

Ringkesan

Nambani psoriasis biasane mbutuhake macem-macem pendekatan. Iki bisa uga kalebu perubahan gaya urip, nutrisi, fototerapi, lan obat-obatan. Pangobatan gumantung saka keruwetan gejala, umur, kesehatan sakabèhé, lan faktor liyane.

Ora ana obat kanggo obat, mula dhokter bakal asring nyoba sawetara cara sadurunge golek perawatan sing cocog kanggo sampeyan.

Pilihan perawatan kanggo psoriasis gumantung karo faktor ing ngisor iki:

• keruwetan psoriasis sampeyan
• pira awak sampeyan sing kena pengaruh
• jinis psoriasis sampeyan
• kulit sampeyan nanggapi perawatan awal

Akeh perawatan umum kanggo ngobati gejala penyakit. Dheweke nyoba ngenthengake rasa gatel lan kulit sing nyuda lan nyuda suar. Panganggone reguler pelembab over-the-counter (OTC) sawise siram lan udan bisa mbantu njaga kelembapan ing kulit kanggo nyegah flaking. Nanging ora bakal ngobati inflamasi sing ndasari.

Ahli dermatologis uga nyaranake supaya wong-wong sing nganggo psoriasis nggunakake sabun, deterjen, lan pelembut tanpa wangi, lan moisturizer supaya iritasi ing kulit minimal.

Ing kene, kita bakal njlentrehake perawatan umum kanggo psoriasis, saka perawatan lini pertama kaya krim topikal nganti kelas obat anyar sing diarani biologis.

Pangobatan topik kanggo psoriasis

Pangobatan sing ditrapake langsung ing kulit diarani perawatan topikal. Iki kalebu:

• krim
• salep
• losion
• gel

Biasane baris perawatan kaping pisanan kanggo wong sing duwe psoriasis entheng nganti moderat. Ing sawetara kasus, digunakake bebarengan karo jinis perawatan liyane.

Krim lan salep sing ngemot kortikosteroid minangka perawatan sing paling umum kanggo psoriasis. Pangobatan steroid dosis sedheng iki bisa ngontrol produksi sel kulit sing gedhe banget lan nyenengake kulit. Nanging, sawetara kortikosteroid kalebu steroid sing luwih kuat sing bisa nggawe gejala sampeyan luwih parah. Dokter sampeyan bakal ngerti kekuwatan sing bener kanggo nyuda gejala, tinimbang nambah.

Retinoid topikal minangka macem-macem jinis perawatan topikal sing asale saka vitamin A. Dheweke bisa normalake kegiyatan tuwuh ing sel kulit. Iki nyuda proses pembengkakan. Sanajan ora cepet tumindak minangka salep kortikosteroid, retinoid topikal duwe efek samping sing luwih sithik. Wanita sing hamil utawa meteng ora nggunakake iki amarga ana risiko cacat lair.

Analogi Vitamin D

Iki minangka bentuk vitamin D sintetis sing nyuda pertumbuhan sel kulit. Dokter bisa menehi resep dhewe utawa kanggo perawatan liya kanggo ngobati psoriasis entheng nganti moderat. Iki kalebu:

• kaliprotrien (Dovonex)
• kalsitriol (Rocaltrol)

Krim tar utawa salep

Tar batubara minangka perawatan paling tuwa kanggo psoriasis. Iki digawe saka produk sampingan pabrikan minyak bumi. Produk tar bara nyuda skala, gatel, lan radang. Konsentrasi dhuwur kasedhiya kanthi resep.

Nanging krim iki duwe kekurangan. Tar batubara wis rapuh, lan bisa noda klambi lan sprei. Sampeyan uga bisa duwe ambu sing kuat lan ora enak.

Sampo ketombe

Shampoo ketombe obat-obatan lan kekuatan resep kasedhiya saka dhokter kanggo ngobati obat kulit ing kulit sirah.

Asam salisilat lan asam laktat

Kaloro asam kasebut nyengkuyung nyuda sel kulit mati, sing nyuda skala. Iki uga bisa digunakake kanthi kombinasi perawatan liyane. Kasedhiya ing formula OTC lan resep.

Pangobatan sistemik kanggo psoriasis

Obat resep bisa mbantu nglawan panyebaran psoriasis kanthi ngatasi pembengkakan.

Dokter biasane seneng nggunakake level perawatan paling murah sing dibutuhake kanggo mungkasi gejala. Dheweke diwiwiti kanthi perawatan topikal ing pirang-pirang kasus. Amarga kulit dadi tahan lan ora bisa nanggapi siji perawatan maneh, bisa digunakake perawatan sing luwih kuwat.

Dokter bisa menehi resep obat lisan utawa injeksi yen psoriasis luwih abot utawa ora nanggapi opsi topikal. Akeh obat kasebut duwe efek samping, mula dokter mung nggunakake panggunaan kasus sing angel utawa terus-terusan.

Methotrexate

Methotrexate nyuda produksi sel kulit lan nyegah reaksi kekebalan awak. Dokter asring menehi resep iki kanggo wong sing duwe psoriasis moderat nganti abot. Iki minangka salah sawijining perawatan sing paling efektif kanggo wong sing duwe erythrodermic utawa psoriasis pustular. Bubar iki, dhokter wis wiwit nulis obat kasebut minangka perawatan kanggo psoriatic arthritis uga.

Efek samping kalebu:

• kelangan napsu
• lemes
• weteng mangkel

Siklon

Cyclosporine minangka obat sing efektif banget kanggo ngrampungake sistem kekebalan awak. Dokter biasane resep obat iki mung kanggo wong sing ngalami kasus psoriasis parah amarga lemes sistem kekebalan awak.

Umume dokter uga mung menehi resep obat iki kanggo wektu sing suwe amarga bisa ngalami tekanan darah tinggi. Yen sampeyan ngombe obat iki, sampeyan butuh tes getih lan mriksa tekanan getih kanthi rutin kanggo ngawasi kemungkinan masalah.

Inhibitor PDE4

Mung siji obat oral, diarani apremilast (Otezla), sing saiki kasedhiya ing kelas obat anyar kanggo obat iki. Ora dingerteni babagan cara apremilast kanggo ngobati psoriasis. Panganggone bisa digunakake kanthi nyuda reaksi awak kanggo inflamasi.

Retinoid

Retinoid digawe saka turunan vitamin A. Dheweke ngobati psoriasis moderat nganti abot kanthi nyuda produksi sel kulit. Dokter bisa uga nyaranake sampeyan nggunakake terapi ringan.

Kaya obat-obatan sistemik liyane, efek samping utama bisa uga ditrapake. Dokter bisa uga menehi tes getih kanthi rutin kanggo mriksa kolesterol tinggi, sing dadi masalah umum tumrap wong sing ngobati obat iki. Retinoid uga bisa nyebabake cacat lair. Wanita sing meteng utawa pengin ngandut ora ngombe obat iki.

Siji-sijine retinoid oral sing disetujoni FDA kanggo perawatan psoriasis yaiku acitretin (Soriatane).

Hydroxyurea

Hydroxyurea kalebu golongan obat sing diarani antimetabolit. Dikira bisa digunakake kanthi nyandhet replikasi DNA. Bisa digunakake kanthi fototerapi, nanging ora efektif kaya siklosporine lan methotrexate.

Efek samping sing bisa ditindakake kalebu tingkat sel getih abang sing kurang banget (anemia) lan nyuda sel getih putih lan trombosit. Wanita sing meteng utawa arep meteng ora kudu ngombe hidroksiurea amarga ana risiko cacat lair lan keguguran.

Obat imunomodulator (biologis)

Biologis minangka kelas obat sing luwih anyar sing target reaksi kekebalan awak. Obat-obatan kasebut diwenehake kanthi injeksi utawa infus intravena (IV). Dokter asring menehi resep kanggo wong sing duwe psoriasis moderat nganti parah sing durung nanggapi terapi tradisional.

Biologis sing disetujoni kanggo perawatan obat yaiku:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab (Cimzia)
• infliximab (Remicade)
• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

Biosimilars uga kasedhiya, sing padha karo obat biologis jeneng merek, nanging dudu salinan sing pas. Dheweke diarepake duwe efek sing padha karo obat biasa. Saiki ana biosimar kanggo infliximab lan etanercept.

Thioguanine

Thioguanine digunakake ing label tanpa label kanggo ngobati psoriasis. Sanajan ora efektif kaya methotrexate utawa cyclosporine, thioguanine duweni efek samping sing luwih sithik. Iki nggawe pilihan perawatan sing luwih apik. Nanging, isih bisa nyebabake cacat lair. Wanita sing meteng utawa arep meteng aja nganti ngombe.

Panggunaan obat tanpa label

• Panggunaan obat tanpa label tegese obat sing wis disetujoni dening FDA kanggo siji tujuan digunakake kanggo tujuan liyane sing durung disetujoni. Nanging, dhokter isih bisa nggunakake obat kasebut kanggo tujuan kasebut. Iki amarga FDA ngatur tes lan persetujuan obat, nanging ora carane dokter nggunakake obat kanggo ngobati pasien. Dadi, dhokter bisa menehi resep obat, nanging dheweke nganggep paling apik kanggo perawatan sampeyan.

Fototerapi (terapi ringan)

Phototherapy minangka prosedur ing endi kulit kena kanthi ati-ati marang cahya ultraviolet alami utawa buatan (UV).

Penting kanggo mbahas fototerapi karo dermatologis sadurunge nyedhiyakake cahya UV kanthi dosis sing luwih dhuwur. Fototerapi jangka panjang digandhengake karo kedadeyan kanker kulit, utamane melanoma. Aja nyoba ngobati awake dhewe kanthi amben samak utawa srengenge.

Sinar srengenge

Sumber sinar UV sing paling alami yaiku srengenge. Iki ngasilake sinar UVA. Lampu UV nyuda produksi sel T lan pungkasane bisa mateni sel T sing aktif. Iki nyuda respon inflamasi lan turnover sel kulit.

Ekspos singkat kanggo sinar srengenge bisa nambah psoriasis. Nanging, cahya srengenge sing kuat utawa cahya srengenge jangka panjang bisa nambah gejala. Iki uga bisa nyebabake kerusakan kulit lan bisa nambah kemungkinan kena kanker kulit.

Fototerapi UVB

Kanggo kasus ringan ing psoriasis, bisa digunakake perawatan ringan buatan kanthi cahya UVB.Amarga kothak cahya sing ngetokake UVB asring digunakake kanggo perawatan jinis iki, tambalan siji utawa area kulit sing luwih cilik bisa diobati, tinimbang mbukak kabeh awak.

Efek samping kalebu gatel, kulit garing lan abang ing wilayah sing diobati.

Terapi goeckerman

Nggabungake perawatan UVB karo perawatan tar batubara nggawe rong terapi luwih efektif tinimbang terapi wae. Tar batu bara nggawe kulit luwih gampang nampa sinar UVB. Terapi iki digunakake kanggo kasus sing entheng nganti moderat.

Laser excimer

Terapi laser minangka pangembangan sing janjeni kanggo ngobati psoriasis entheng nganti moderat. Laser bisa target sinar UVB konsentrat ing tumpukan psoriatik tanpa mengaruhi kulit ing sekitar. Nanging bisa uga migunani kanggo ngobati tambalan cilik amarga laser ora bisa nutupi area sing akeh.

Photochemotherapy, utawa psoralen plus ultraviolet A (PUVA)

Psoralen minangka obat sing sensitif marang cahya sing bisa dikombinasikake karo terapi sinar UVA minangka perawatan kanggo psoriasis. Pasien ngombe obat kasebut utawa nggunakake versi krim ing kulit lan ngetik kothak cahya UVA. Perawatan iki luwih agresif lan asring digunakake mung kanggo pasien sing kasus psoriasis moderat nganti parah.

Laser pewarna pilek

Dokter bisa menehi saran laser pewarna pulsa yen perawatan liyane wis sukses winates. Proses iki ngrusak pembuluh getih cilik ing wilayah sekitar plak psoriasis, ngethok aliran getih lan nyuda tuwuhing sel ing wilayah kasebut.