Aterosklerosis

Atherosclerosis, kadhangkala diarani "pengerasan arteri," yen ana lemak, kolesterol, lan zat liyane sing ana ing tembok arteri. Simpenan kasebut diarani plak. Suwe-suwe, plak iki bisa nyemprotake utawa mblokir kabeh arteri lan nyebabake masalah ing awak.

Atherosclerosis minangka kelainan umum.

Atherosclerosis asring kedadeyan nalika tuwa. Yen wis tuwa, penumpukan plak nyemprotake arteri lan dadi luwih kaku. Pangowahan kasebut nggawe getih luwih angel ngalir.

Gumpalan bisa dibentuk ing arteri sing sempit lan mblokir aliran getih. Potongan plak uga bisa rusak lan pindhah menyang pembuluh getih sing luwih cilik, ngalangi.

Penyumbatan iki kelaparan jaringan getih lan oksigen. Iki bisa nyebabake karusakan utawa mati jaringan. Iki minangka panyebab umum serangan jantung lan stroke.

Tingkat kolesterol getih sing dhuwur bisa nyebabake atose arteri nalika umur luwih enom.

Kanggo akeh wong, tingkat kolesterol dhuwur amarga panganan sing lemak jenuh lan lemak trans kakehan.

Faktor liya sing bisa nyebabake hardening arteri kalebu:

• Diabetes
• Riwayat kulawarga pengerasan arteri
• Tekanan getih dhuwur
• Kurang olahraga
• Keluwih kabotan utawa lemu
• Ngrokok

Atherosclerosis ora nyebabake gejala nganti aliran getih menyang bagean awak dadi alon utawa diblokir.

Yen arteri sing nyediakake jantung dadi sempit, aliran getih bisa mudhun utawa mandheg. Iki bisa nyebabake nyeri dada (angina stabil), ambegan ambegan, lan gejala liyane.

Arteri sing sempit utawa diblokir uga nyebabake masalah usus, ginjel, sikil, lan otak.

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan ngrungokake jantung lan paru-paru kanthi stetoskop. Atherosclerosis bisa nggawe swara swara utawa swara ("bruit") ing arteri.

Kabeh wong diwasa luwih saka 18 taun kudu mriksa tekanan getih saben taun. Pangukuran sing luwih asring dibutuhake kanggo wong sing duwe riwayat maca tekanan darah tinggi utawa sing duwe faktor risiko tekanan darah tinggi.

Tes kolesterol dianjurake kanggo kabeh wong diwasa. Pandhuan nasional utama beda-beda miturut umur sing disaranake kanggo miwiti tes.

• Screening kudu diwiwiti ing antarane umur 20 nganti 35 kanggo pria lan wanita 20 nganti 45 kanggo wanita.
• Tes baleni ora dibutuhake limang taun kanggo umume wong diwasa kanthi kadar kolesterol normal.
• Pengujian baleni bisa uga dibutuhake yen owah-owahan gaya urip, kayata nambah bobot awak utawa owah-owahan diet.
• Pengujian sing luwih asring dibutuhake kanggo wong diwasa kanthi riwayat kolesterol tinggi, diabetes, masalah ginjel, penyakit jantung, stroke, lan kahanan liyane

Sawetara tes imaging bisa digunakake kanggo ndeleng kepiye getih bisa pindhah liwat arteri.

• Tes Doppler sing nggunakake ultrasonik utawa gelombang swara
• Arteriografi resonansi magnetik (MRA), jinis scan MRI khusus
• Pemindaian CT khusus diarani CT angiography
• Arteriogram utawa angiografi sing nggunakake sinar-x lan bahan kontras (kadang diarani "pewarna") kanggo ndeleng jalur aliran getih ing njero arteri

Pangowahan gaya urip bakal nyuda resiko aterosklerosis. Sampeyan bisa kalebu:

• Stop ngrokok: Iki minangka pangowahan sing paling penting sing bisa ditindakake kanggo nyuda resiko penyakit jantung lan stroke.
• Nyingkiri panganan lemak: Mangan panganan sing seimbang sing kurang lemak lan kolesterol. Kalebu pirang-pirang porsi woh-wohan lan sayuran saben dina. Nambahake iwak ing panganan paling ora kaping pindho saben minggu bisa uga nguntungake. Nanging, aja mangan iwak goreng.
• Batesi jumlah alkohol sing sampeyan ngombe: Watesan sing disaranake yaiku ngombe sedina kanggo wanita, rong dina kanggo pria.
• Entuk kegiatan fisik rutin: Olahraga kanthi intensitas moderat (kayata mlaku kanthi cepet) 5 dina seminggu suwene 30 menit saben dina yen bobot awak sehat. Kanggo nyuda bobot, olahraga nganti 60 nganti 90 menit saben dinane. Ngomong karo panyedhiya sadurunge miwiti rencana olahraga anyar, luwih-luwih yen sampeyan wis didiagnosis kena penyakit jantung utawa sampeyan kena serangan jantung.

Yen tekanan getih sampeyan dhuwur, sampeyan kudu nyuda lan ngontrol.

Tujuan perawatan yaiku nyuda tekanan getih supaya sampeyan duwe risiko masalah kesehatan sing luwih murah amarga tekanan darah tinggi. Sampeyan lan panyedhiya kudu nemtokake target tekanan getih kanggo sampeyan.

• Aja mandheg utawa ngganti obat tekanan darah tinggi tanpa ngobrol karo panyedhiya sampeyan.

Penyedia bisa uga pengin sampeyan ngombe obat kanggo tingkat kolesterol normal utawa kanggo tekanan darah tinggi yen perubahan gaya urip ora bisa digunakake. Iki bakal gumantung ing:

• Umur sampeyan
• Obat-obatan sing sampeyan ngombe
• Risiko efek samping saka obat sing bisa ditindakake
• Apa sampeyan ngalami penyakit jantung utawa masalah aliran getih liyane
• Apa sampeyan ngrokok utawa kabotan
• Apa sampeyan ngalami diabetes utawa faktor risiko penyakit jantung liyane
• Apa sampeyan duwe masalah medis liyane, kayata penyakit ginjel

Penyedia bisa menehi saran yen njupuk obat aspirin utawa obat liya kanggo mbantu nyegah pembekuan getih ing arteri. Obat-obatan kasebut diarani obat antiplatelet. ORA njupuk aspirin tanpa luwih dhisik ngobrol karo panyedhiya sampeyan.

Ngurangi bobot yen sampeyan kabotan banget lan nyuda gula getih yen nandhang diabetes utawa pre-diabetes bisa nyuda resiko kena aterosklerosis.

Atherosclerosis ora bisa dibatalake sawise kedadeyan. Nanging, pangowahan gaya urip lan ngobati kadar kolesterol dhuwur bisa nyegah utawa nyuda proses dadi luwih elek. Iki bisa mbantu nyuda kemungkinan kena serangan jantung lan stroke amarga aterosklerosis.

Ing sawetara kasus, plak minangka bagean saka proses sing nyebabake tembok tembok arteri lemes. Iki bisa nyebabake tonjolan ing arteri sing diarani aneurisma. Aneurisma bisa mbukak (pecah). Iki nyebabake getihen sing bisa ngancam nyawa.

Hardening saka arteri; Arteriosklerosis; Penumpukan plak - arteri; Hyperlipidemia - aterosklerosis; Kolesterol - aterosklerosis

• Perbaikan aneurisma aorta weteng - mbukak - debit
• Perbaikan aneurisma aorta - endovaskular - debit
• Penyakit aspirin lan jantung
• Gagal jantung - ngeculake
• Gagal jantung - apa sing kudu takon karo dokter
• Tekanan getih tinggi - apa sing kudu takon karo dokter
• Diabetes tipe 2 - apa sing kudu takon karo dokter

• Stenosis karotid - Sinar-X saka arteri kiwa
• Stenosis karotid - Sinar-X saka arteri tengen
• Tampilan aterosklerosis sing luwih gedhe
• Nyegah penyakit jantung
• Proses pangembangan aterosklerosis
• Angina
• Aterosklerosis
• Produsen kolesterol
• Angioplasti balon arteri koroner - seri

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, dkk. Pedoman ACC / AHA 2019 babagan pencegahan utama penyakit kardiovaskular: ringkesan eksekutif: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force babagan Klinis Praktik Klinis. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (10): 1376-1414.PMID: 30894319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30894319/.

Genest J, Libby P. Kelainan lipoprotein lan penyakit kardiovaskular. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 48.

James PA, Oparil S, Carter BL, dkk. Pedoman adhedhasar bukti-bukti 2014 kanggo manajemen tekanan darah tinggi kanggo wong diwasa: laporan saka anggota panel sing diangkat dadi Komite Nasional Bersama Kelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Libby P. Biologi aterosklerosis vaskular. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 44.

Tandha AR. Fungsi jantung lan sirkulasi. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.

Situs web Angkatan Tugas Layanan Pencegahan AS. Pratelan rekomendasi pungkasan: panggunaan statin kanggo pencegahan utama penyakit kardiovaskular ing wong diwasa: obat pencegahan. Dianyari 13 November 2016. Diakses tanggal 28 Januari 2020. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, dkk. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA pedoman pencegahan, deteksi, evaluasi, lan manajemen tekanan darah tinggi kanggo wong diwasa: laporan American College of Cardiology / American Pasukan Tugas Asosiasi Jantung babagan Pedoman Praktik Klinis. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.