Kolitis ulseratif

Kolitis ulseratif minangka kahanan nalika lapisan usus gedhe (usus besar) lan rektum dadi radang. Iki minangka salah sawijining penyakit usus radang (IBD). Penyakit Crohn minangka kahanan sing gegandhengan.

Penyebab kolitis ulseratif ora dingerteni. Wong sing ngalami kahanan iki ngalami masalah sistem kekebalan awak. Nanging, durung jelas manawa masalah kekebalan nyebabake penyakit iki. Kaku lan panganan tartamtu bisa nyebabake gejala, nanging ora nyebabake kolitis ulseratif.

Kolitis ulseratif bisa mengaruhi klompok umur apa wae. Ana pucuk ing umur 15 nganti 30 banjur maneh ing umur 50 nganti 70 taun.

Penyakit iki diwiwiti ing area rektum. Bisa uga ana ing rektum utawa nyebar ing usus sing luwih gedhe. Nanging, penyakit iki ora kliwat wilayah. Iki bisa uga nyakup usus gedhe ing wayah suwe.

Faktor risiko kalebu riwayat kulawarga kolitis ulseratif utawa penyakit otoimun liyane, utawa keturunan Yahudi.

Gejala kasebut bisa uga luwih abot. Dheweke bisa diwiwiti kanthi alon utawa dumadakan. Setengah wong mung duwe gejala entheng. Liyane duwe serangan sing luwih parah sing asring kedadeyan. Akeh faktor sing bisa nyebabake serangan.

Gejala kalebu:

• Nyeri ing weteng (area weteng) lan cramping.
• Swara gurgling utawa splashing keprungu usus.
• Getih lan bisa nanah ing bangku.
• Diare, saka mung sawetara episode nganti asring banget.
• Mriyang.
• Rasane kudu ngliwati bangku, sanajan usus wis kosong. Iki bisa uga nyebabake nyuda, nyeri, lan kram (tenesmus).
• Ngurangi bobote.

Tuwuhe bocah bisa uga alon.

Gejala liyane sing bisa nyebabake colitis ulseratif kalebu ing ngisor iki:

• Nyeri sendi lan pembengkakan
• Sakit ing cangkem (ulkus)
• Mual lan mutah
• Balung kulit utawa ulkus

Kolonoskopi kanthi biopsi paling asring digunakake kanggo diagnosa kolitis ulkus. Kolonoskopi uga digunakake kanggo nyaring wong sing duwe kolitis ulseratif amarga kanker usus besar.

Tes liyane sing bisa ditindakake kanggo mbantu diagnosis diagnosis kalebu:

• Enema barium
• Jumlah getih lengkap (CBC)
• Protein C-reaktif (CRP)
• Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
• Calprotectin utawa lactoferrin bangku
• Tes antibiotik kanthi getih

Kadhangkala, tes usus cilik dibutuhake kanggo mbedakake colitis ulcerative lan penyakit Crohn, kalebu:

• Scan CT
• MRI
• Sinau endoskopi ndhuwur utawa kapsul
• Enterografi MR

Tujuan perawatan yaiku:

• Kontrol serangan akut
• Nyegah serangan bola-bali
• Nulungi usus besar

Sajrone episode parah, sampeyan bisa uga kudu dirawat ing rumah sakit kanggo serangan parah. Dokter bisa menehi resep kortikosteroid. Sampeyan bisa uga diwenehi gizi liwat pembuluh getih (baris IV).

DIET LAN NUTRISI

Jinis panganan tartamtu bisa nambah gejala diare lan gas. Masalah iki bisa uga luwih parah nalika penyakit aktif. Saran panganan kalebu:

• Mangan panganan sethithik sedina muput.
• Ngombe banyu akeh (ngombe sedina muput).
• Aja panganan sing akeh serat (bran, kacang buncis, kacang-kacangan, wiji, lan brondong).
• Aja panganan lan saus lemak, berminyak utawa goreng (butter, margarine, lan krim abot).
• Batesi produk susu yen sampeyan intoleransi laktosa. Produk susu minangka sumber protein lan kalsium sing apik.

STRESS

Sampeyan bisa uga kuwatir, isin, utawa uga sedhih utawa depresi amarga ngalami kacilakan usus. Acara stres liyane ing urip sampeyan, kayata pindhah, utawa kelangan kerja utawa wong sing ditresnani bisa nyebabake masalah pencernaan.

Takon panyedhiya layanan kesehatan babagan tips babagan cara ngatasi stres.

OBAT-OBATAN

Obat-obatan sing bisa digunakake kanggo nyuda jumlah serangan kalebu:

• 5-aminosalicylates kayata mesalamine utawa sulfasalazine, sing bisa ngontrol gejala moderat. Sawetara jinis obat kasebut dijupuk kanthi tutuk. Wong liya kudu dilebokake ing rektum.
• Obat kanggo nggawe sistem kekebalan awak.
• Kortikosteroid kayata prednison. Dheweke bisa dijupuk tutuk sajrone suar utawa dilebokake ing rektum.
• Immunomodulator, obat-obatan sing ditrapake kanthi tutuk sing mengaruhi sistem kekebalan awak, kayata azathioprine lan 6-MP.
• Terapi biologis, yen sampeyan ora nanggepi obat liya.
• Acetaminophen (Tylenol) bisa mbantu nyuda rasa entheng. Aja nyegah obatan kayata aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), utawa naproxen (Aleve, Naprosyn). Iki bisa nggawe gejala sampeyan luwih parah.

SURGERI

Operasi kanggo ngilangi usus besar bakal ngobati kolitis ulseratif lan ngilangi ancaman kanker usus. Sampeyan bisa uga kudu operasi yen ngalami:

• Colitis sing ora nanggepi terapi medis lengkap
• Pangowahan lapisan ing usus besar sing nyebabake risiko kena kanker
• Masalah parah, kayata pecah usus, getihen parah, utawa megacolon beracun

Umume, kabeh titik, kalebu rektum, bakal dicopot. Sawise operasi, sampeyan bisa uga duwe:

• Bukaan ing weteng sampeyan diarani stoma (ileostomy). Bangku bakal metu ing bukaan iki.
• Prosedur sing nyambung usus cilik menyang dubur kanggo entuk fungsi usus sing luwih normal.

Dhukungan sosial asring bisa mbantu ngatasi stres penyakit, lan anggota klompok dhukungan bisa uga duwe tips migunani kanggo nemokake perawatan sing paling apik lan ngatasi kahanan kasebut.

Yayasan Crohn's and Colitis of America (CCFA) duwe informasi lan tautan menyang klompok dhukungan.

Gejala kasebut entheng ing udakara setengah wong sing kena kolitis ulkus. Gejala sing luwih parah cenderung ora bisa nanggapi obat kanthi apik.

Obat mung bisa ditindakake sawise ngilangi usus gedhe.

Risiko kanker usus mundhak ing saben dasawarsa sawise didiagnosis kolitis ulseratif.

Sampeyan duwe risiko kanker usus lan usus besar sing luwih dhuwur yen kolitis ulkus. Ing sawetara titik, panyedhiya sampeyan bakal menehi saran tes kanggo nyiksa kanker usus besar.

Episode sing luwih parah sing bisa diulang bisa nyebabake tembok usus dadi kenthel, nyebabake:

• Penyempitan usus utawa penyumbatan (luwih umum ing penyakit Crohn)
• Episod pendarahan parah
• Infeksi parah
• Jeblugan usus (amba) usus gedhe sajrone siji nganti sawetara dina (megacolon beracun)
• Luh utawa bolongan (perforasi) ing usus besar
• Anemia, cacahing getih kurang

Masalah nresep nutrisi bisa uga nyebabake:

• Lancip balung (osteoporosis)
• Masalah kanggo njaga bobot awak sing sehat
• Tuwuh alon lan perkembangan bocah
• Anemia utawa jumlah getih kurang

Masalah sing kurang umum bisa uga kalebu:

• Jinis arthritis sing mengaruhi balung lan sendi ing pangkal tulang punggung, ing endi sambung karo panggul (ankylosing spondylitis)
• Penyakit ati
• Tender, benjolan abang (nodul) ing sangisore kulit, sing bisa dadi ulkus kulit
• Sakit utawa abuh ing mripat

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan ngalami nyeri ing weteng, pendarahan anyar utawa tambah, demam sing ora sirna, utawa gejala kolitis ulseratif liyane
• Sampeyan duwe kolitis ulseratif lan gejala sampeyan tambah parah utawa ora nambah kanthi perawatan
• Sampeyan ngalami gejala anyar

Ora ana pencegahan kondhang kanggo kondhisi iki.

Penyakit usus radhang - kolitis ulkus; IBD - kolitis ulseratif; Kolitis; Proctitis; Proctitis ulcerative

• Diet kelenjar
• Ngganti kanthong ostomi sampeyan
• Diare - apa sing kudu takon karo panyedhiya kesehatan - diwasa
• Ileostomy lan anak sampeyan
• Ileostomy lan panganan sampeyan
• Ileostomy - ngrawat stoma sampeyan
• Ileostomy - ngganti kanthong sampeyan
• Ileostomy - ngeculake
• Ileostomy - apa sing kudu takon karo dokter
• Reseksi usus gedhe - debit
• Urip karo ileostomi sampeyan
• Diet serat sithik
• Total colectomy utawa proctocolectomy - debit
• Jinis ileostomy
• Kolitis ulseratif - debit

• Kolonoskopi
• Sistem pencernaan
• Kolitis ulseratif

Goldblum JR, usus gedhe. Ing: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologi Bedah Rosai lan Ackerman. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 17.

Mowat C, Cole A, Windsor A, dkk. Pandhuan kanggo ngatur penyakit usus radhang ing wong diwasa. Gut 2011; 60 (5): 571-607. PMID: 21464096 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21464096/.

Rubin DT, Ananthakrishnan AN, Siegel CA, Sauer BG, Long MD. Pedoman klinis ACG: kolitis ulseratif ing wong diwasa. Am J Gastroenterol. 2019: 114 (3): 384-413. PMID: 30840605 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30840605/.

Ungaro R, Mehandru S, Allen PB, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF. Kolitis ulseratif. Lancet. 2017; 389 (10080): 1756-1770. PMID: 27914657 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27914657/.