Batu empedu

Batu empedu minangka celengan hard sing dibentuk ing jero empedu. Iki bisa uga ukurane seprei wedhi utawa gedhe kaya bal golf.

Penyebab batu empedu beda-beda. Ana rong jinis batu empedu utama:

• Watu sing digawe saka kolesterol - Iki minangka jinis sing paling umum. Batu empedu kolesterol ora ana gandhengane karo tingkat kolesterol ing getih. Ing kasus paling umum, iki ora katon ing pindai CT.
• Watu sing digawe saka bilirubin - Iki diarani watu pigmen. Iki kedadeyan nalika sel getih abang rusak lan bilirubin akeh ing empedu.

Batu empedu luwih umum ing:

• Jenis kelamin wanita
• Penduduk asli Amerika lan keturunan Hispanik
• Wong sing umure luwih saka 40 taun
• Wong sing kabotan
• Wong sing duwe riwayat kulawarga batu empedu

Faktor ing ngisor iki uga nggawe sampeyan cenderung ngalami batu empedu:

• Sumsum balung utawa transplantasi organ padhet
• Diabetes
• Gagal kandung empedu kanggo ngilangi empedu kanthi bener (iki bisa uga kedadeyan nalika meteng)
• Sirosis ati lan infeksi saluran empedu (watu pigmen)
• Kondisi medis sing nyebabake akeh sel getih abang bisa rusak
• Nyuda bobot cepet amarga mangan panganan sing kurang kalori, utawa sawise operasi ngilangi bobot awak
• Nampa nutrisi liwat pembuluh getih sajrone wektu sing suwe (panganan intravena)
• Ngombe pil KB

Akeh wong sing duwe batu empedu ora ngalami gejala. Iki asring ditemokake sajrone sinar-x rutin, operasi weteng, utawa prosedur medis liyane.

Nanging, yen watu gedhe mblokir tabung utawa saluran sing ngilangi kandung empedu, sampeyan bisa uga nandhang lara kram ing tengah ndhuwur utawa weteng ndhuwur sing tengen. Iki dikenal minangka kolik bilier. Nyeri bakal ilang yen watu kasebut mlebu ing bagian pisanan usus cilik.

Gejala sing bisa kedadeyan kalebu:

• Nyeri ing weteng ndhuwur ndhuwur utawa tengah tengen paling ora 30 menit. Nyeri bisa uga ajeg utawa kram. Bisa rasane landhep utawa kusam.
• Mriyang.
• Kulit kuning lan mripat putih (jaundice).

Gejala liyane bisa uga kalebu:

• Bangku warna lempung
• Mual lan mutah

Tes sing digunakake kanggo ndeteksi batu empedu utawa kandung empedu kalebu:

• Ultrasonik, weteng
• Scan CT, weteng
• Kolangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP)
• Pindai radionuklida kandung empedu
• USG endoskopik
• Kolangiopancreatography résonansi magnetik (MRCP)
• Kolangiogram transhepatic transutan (PTCA)

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bisa uga ngajak tes getih ing ngisor iki:

• Bilirubin
• Tes fungsi ati
• Cacah getih lengkap
• Enzim pankreas

SURGERI

Umume, operasi ora perlu, kajaba gejala diwiwiti. Nanging, wong sing ngrencanakake operasi ngilangi bobot awak kudu ngilangi batu empedu sadurunge prosedur kasebut. Umume, wong sing nandhang gejala kasebut kudu operasi kanthi cepet utawa sawise watu kasebut ditemokake.

• Teknik sing diarani cholecystectomy laparoscopic umume digunakake. Prosedur iki nggunakake insisi bedah cilik, supaya bisa luwih cepet. Pasien asring bisa mulih saka rumah sakit sajrone 1 dina operasi.
• Biyen, cholecystectomy mbukak (ngilangi kandung empedu) asring ditindakake. Nanging, teknik iki saiki wis kurang umum.

Kolangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP) lan prosedur sing diarani sphincterotomy bisa ditindakake kanggo nemokake utawa ngobati batu empedu ing saluran empedu umum.

OBAT-OBATAN

Obat bisa diwenehake kanthi bentuk pil kanggo ngatasi empedu kolesterol. Nanging, obat kasebut bisa mbutuhake 2 taun utawa luwih suwe kanggo digunakake, lan watu kasebut bisa bali sawise perawatan rampung.

Arang banget, bahan kimia ditularake menyang kandung empedu liwat kateter. Bahan kimia kasebut kanthi cepet mbubarake watu kolesterol. Perawatan iki angel ditindakake, mula asring ora ditindakake. Bahan kimia sing digunakake bisa beracun, lan batu empedu bisa uga bali.

LITOTRIPSI

Lithotripsy gelombang kejut (ESWL) kandung empedu uga digunakake kanggo wong sing ora bisa operasi. Pangobatan iki ora digunakake asring kaya biyen amarga batu empedu asring bali.

Sampeyan bisa uga kudu diet sing cair utawa njupuk langkah liyane kanggo menehi empedu empedu sawise dirawat. Penyedia sampeyan bakal menehi instruksi nalika sampeyan metu saka rumah sakit.

Kesempatan kanggo gejala utawa komplikasi saka operasi batu empedu kurang. Meh kabeh wong sing duwe operasi kandung empedu ora ngalami gejala maneh.

Penyumbatan dening batu empedu bisa nyebabake pembengkakan utawa infeksi ing:

• Kandung empedu (cholecystitis)
• Tabung sing nggawa empedu saka ati menyang kandung empedu lan usus (cholangitis)
• Pancreas (pancreatitis)

Hubungi panyedhiya yen sampeyan duwe:

• Nyeri ing sisih ndhuwur weteng
• Kulit sing kuning utawa mripat putih

Umume wong, batu empedu ora bisa dicegah. Ing wong sing lemu, ngindhari penurunan bobot awak kanthi cepet bisa mbantu nyegah batu empedu.

Cholelithiasis; Serangan kandung empedu; Kolik empedu; Serangan batu empedu; Kalkulus bilier: asam batu empedu chenodeoxycholic acid (CDCA); Asam ursodeoxycholic (UDCA, ursodiol); Kolangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP) - batu empedu

• Ngilangake kandung empedu - laparoskopi - debit
• Ngilangake kandung empedu - mbukak - metu
• Batu empedu - debit

• Sistem pencernaan
• Kista ginjel kanthi batu empedu - pindai CT
• Batu empedu, cholangiogram
• Cholecystolithiasis
• Cholelithiasis
• Kandung empedu
• Ngilangake kandung empedu - Seri

Fogel EL, Sherman S. Penyakit kandung empedu lan saluran empedu. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 25 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 155

Jackson PG, Evans SRT. Sistem biliary. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 54.

Wang D Q-H, Afdhal NH. Penyakit batu empedu. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 65.