Spondylitis ankylosing
Ankylosing spondylitis (AS) minangka bentuk atritis kronis. Umume nyerang balung lan sendi ing pangkal tulang punggung ing endi sambung karo panggul. Sambungan iki bisa dadi bengkak lan radhang. Suwe-suwe, balung balung mburi sing kena pengaruh bisa uga gabung.
AS minangka anggota utama kulawarga sing duwe bentuk arthritis sing padha sing diarani spondyloarthritis. Anggota liyane kalebu artritis psoriatik, arthritis penyakit usus radhang lan radang sendi reaktif. Kulawarga arthritis katon umum lan kena pengaruh nganti 1 saka 100 wong.
Sebab AS ora dingerteni. Gen kayane duwe peran. Umume wong sing duwe AS positif kanggo gen HLA-B27.
Penyakit iki asring diwiwiti ing antarane umur 20 lan 40, nanging bisa diwiwiti sadurunge umur 10. Pangaribawa luwih akeh pria tinimbang wanita.
AS diwiwiti kanthi nyeri punggung sing mudhun lan saya suwe. Nyeri punggung nyuda saiki biasane nalika kondhisi saya maju.
- Nyeri lan kaku saya parah ing wayah wengi, esuk, utawa nalika sampeyan kurang aktif. Rasa ora nyaman bisa uga tangi saka turu.
- Nyeri asring saya apik amarga kegiatan utawa olahraga.
- Nyeri punggung bisa uga diwiwiti ing antarane panggul lan tulang punggung (sendhi sacroiliac). Suwe-suwe, bisa uga kalebu kabeh utawa bagean saka utomo.
- Tulang punggung ngisor sampeyan bisa dadi kurang fleksibel. Suwe-suwe, sampeyan bisa uga ngadeg ing posisi maju sing mbungkuk.
Bagian awak liyane sing kena pengaruh kalebu:
- Gabungan pundhak, dhengkul lan tungkak, sing bisa bengkak lan nglarani
- Sambungan ing antarane tulang rusuk lan tulang dada, supaya sampeyan ora bisa dawane lengkap
- Mripat, sing bisa uga bengkak lan abang
Lemes uga minangka gejala sing umum.
Gejala sing kurang umum kalebu:
- Demam sithik
AS bisa uga ana kahanan liyane, kayata:
- Obat-obatan
- Kolitis ulseratif utawa penyakit Crohn
- Peradangan mata bola-bali utawa kronis (iritis)
Tes bisa kalebu:
- CBC
- ESR (ukuran peradangan)
- Antigen HLA-B27 (sing ndeteksi gen sing ana gandhengane karo ankylosing spondylitis)
- Faktor reumatoid (sing kudune negatif)
- Sinar-sinar X ing tulang punggung lan panggul
- MRI balung mburi lan panggul
Penyedia layanan kesehatan bisa menehi resep obat kayata NSAID kanggo nyuda pembengkakan lan nyeri.
- Sawetara NSAID bisa dituku over-the-counter (OTC). Iki kalebu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), lan naproxen (Aleve, Naprosyn).
- NSAID liyane diwenehake dening operator sampeyan.
- Dhiskusi karo panyedhiya utawa apoteker sadurunge nggunakake NSAID jangka panjang saben dina.
Sampeyan uga bisa mbutuhake obat sing kuwat kanggo ngontrol rasa nyeri lan bengkak, kayata:
- Terapi kortikosteroid (kayata prednison) digunakake kanggo wektu sing cendhak
- Sulfasalazine
- Penghambat TNF biologis (kayata etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab utawa golimumab)
- Penghambat biologis IL17A, secukinumab
Operasi, kayata panggantos pinggul, bisa ditindakake yen lara utawa kerusakan sendi parah.
Olahraga bisa mbantu nambah postur lan napas. Muter ing wingking ing wayah wengi bisa mbantu sampeyan njaga sikep normal.
Kadhangkala penyakit iki angel diprediksi. Suwe-suwe, pratandha lan gejala AS flareup (kambuh) lan tenang (remisi). Umume wong bisa mlaku kanthi apik kajaba ora akeh kerusakan ing pinggul utawa tulang punggung. Melu klompok dhukungan saka wong liya sing duwe masalah sing padha bisa uga mbantu.
Perawatan karo NSAID asring nyuda rasa lara lan pembengkakan. Perawatan karo inhibitor TNF ing wiwitan penyakit katon alon kanggo ningkatake radhang tulang belakang.
Arang banget, wong sing duwe ankilosis spondylitis bisa uga duwe masalah:
- Obat, kelainan kulit kronis
- Peradangan ing mripat (iritis)
- Peradangan ing usus (kolitis)
- Irama jantung ora normal
- Scarring utawa kenthel jaringan paru-paru
- Scarring utawa kenthel katup jantung aorta
- Cedera sumsum tulang belakang sawise tiba
Nelpon panyedhiya sampeyan yen:
- Sampeyan duwe gejala ankylosing spondylitis
- Sampeyan duwe ankylosing spondylitis lan ngalami gejala anyar sajrone perawatan
Spondylitis; Spondyloarthritis; HLA - Spondylitis
- Tulang tulang balung
- Spondylosis serviks
Gardocki RJ, Park AL. Kelainan degeneratif tulang belakang toraks lan lumbar. Ing: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operasional Campbell. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 39.
Inman RD. Spondyloarthropathies. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 249.
van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Spondylitis ankylosing lan spondyloarthritis aksial liyane. Ing: Firestein GS, Bud RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Rheumatologi Firestein & Kelly. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 80.
Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, dkk. Nganyari 2019 saka American College of Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis Research and Perawatan Rekomendasi Jaringan kanggo perawatan ankylosing spondylitis lan spondyloarthritis aksial nonradiographic. Perawatan Rematik (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.
Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Ankylosing spondylitis saka utomo serviks. Ing: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Buku Tulang Belakang serviks. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 28.