Sindrom Sjögren

Sindrom Sjögren minangka kelainan otoimun ing endi kelenjar sing ngasilake luh lan ludah bakal rusak. Iki nyebabake cangkeme lan mripat sing garing. Kahanan kasebut bisa nyebabake bagean awak liyane, kalebu ginjel lan paru-paru.

Penyebab sindrom Sjögren durung dingerteni. Iki minangka kelainan otoimun. Iki tegese awak nyerang jaringan sehat kanthi ora sengaja. Sindrom kasebut asring asring kedadeyan ing wanita umur 40 nganti 50. Umume bocah cilik.

Sindrom Sjögren utama ditetepake minangka mripat garing lan cangkem garing tanpa kelainan otoimun liyane.

Sindrom Sjögren sekunder kedadeyan bebarengan karo kelainan otoimun liyane, kayata:

• Rheumatoid arthritis (RA)
• Eritematosus lupus sistemik
• Scleroderma
• Polimyositis
• Hepatitis C bisa nyebabake kelenjar ludah lan katon kaya sindrom Sjögren
• Penyakit IgG4 bisa uga katon kaya sindrom Sjogren lan kudu dipikirake

Mripat sing garing lan cangkeme garing minangka gejala sing umum ing sindrom iki.

Gejala mripat:

• Mripat gatel
• Rasane yen ana mripat

Gejala tutuk lan tenggorokan:

• Kesulitan ngulu utawa mangan panganan sing garing
• Ilang rasa rasane
• Masalah ngomong
• Guwa sing kandel utawa stringy
• Sakit utawa lara cangkem
• Gigi bosok lan peradangan gusi
• Keras

Gejala liyane bisa uga kalebu:

• Lemes
• Mriyang
• Owahi warna tangan utawa sikil kanthi cahya kadhemen (Fenomena Raynaud)
• Nyeri sendhi utawa pembengkakan sendi
• Kelenjar abuh
• Ruam kulit
• Rasa mati rasa lan lara amarga neuropati
• Batuk lan sesak ambegan amarga penyakit paru-paru
• Detak jantung sing ora teratur
• Mual lan lara jantung
• Kekeringan faraj utawa kencing sing nglarani

Ujian fisik lengkap bakal rampung. Ujian kasebut mbukak mripat garing lan tutuk garing. Bisa uga ana lara tutuk, untu bosok utawa radhang permen karet. Iki kedadeyan amarga garing tutuk. Penyedia layanan kesehatan bakal ngerteni infeksi jamur (candida) ing cangkem. Kulit bisa uga nuduhake ruam, ujian paru-paru bisa uga ora normal, weteng bakal ditrapake kanggo nambah ati. Sambungan bakal ditliti kanggo arthritis. Ujian neuro bakal golek defisit.

Sampeyan bisa uga kudu tes ing ngisor iki:

• Kimia getih lengkap karo enzim ati
• Jumlah getih lengkap kanthi diferensial
• Urinalisis
• Tes antibodi antinuklear (ANA)
• Antibodi anti-Ro / SSA lan anti-La / SSB
• Faktor reumatoid
• Tes kanggo cryoglobulin
• Tingkat pelengkap
• Elektroforesis protein
• Tes hepatitis C lan HIV (yen ana risiko)
• Tes tiroid
• Tes Schirmer kanggo produksi luh
• Imaging kelenjar ludah: kanthi ultrasonik utawa MRI
• Biopsi kelenjar salivary
• Biopsi kulit yen ana ruam
• Pemeriksaan mata dening dokter spesialis mata
• Sinar x

Tujuane yaiku kanggo ngilangi gejala.

• Mripat sing garing bisa diatasi nganggo luh buatan, salep pelumas mata, utawa cairan siklosporine.
• Yen Candida ana, bisa uga diobati nganggo miconazole tanpa gula utawa nystatin.
• Colokan cilik bisa dilebokake ing saluran pembuangan air mata kanggo mbantu eluhe tetep ana ing lumahing mripat.

Obat antirheumatik sing ngowahi penyakit (DMARDs) sing padha karo sing digunakake kanggo RA bisa nambah gejala sindrom Sjögren. Iki kalebu faktor nekrosis tumor (TNF) sing nyandhet obat kayata Enbrel, Humira utawa Remicaide.

Sawetara prekara sing bisa ditindakake kanggo nyuda gejala kalebu:

• Banyu banyu sedina muput
• Kunyah permen karet tanpa gula
• Aja obat sing bisa nyebabake garing ing tutuk, kayata antihistamin lan decongestan
• Nyingkiri alkohol

Dhiskusi karo dokter gigi babagan:

• Cuci mulut kanggo ngganti mineral ing untune
• Pengganti salira
• Obat sing mbantu kelenjar ludah sampeyan nggawe saliva luwih akeh

Kanggo nyegah bosok gigi amarga garing ing tutuk:

• Sikat lan untu untu
• Kunjungi dokter gigi kanggo mriksa lan ngresiki rutin

Penyakit iki asring ora ngancam nyawa. Asil kasebut gumantung saka penyakit liya sing sampeyan alami.

Ana risiko luwih dhuwur kanggo limfoma lan pati dini nalika sindrom Sjögren wis suwe banget aktif, uga kanggo wong sing duwe vaskulitis, kurang komplemen, lan cryoglobulin.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Rusak ing mripat
• Rongga gigi
• Gagal ginjel (langka)
• Limfoma
• Penyakit paru-paru
• Vaskulitis (langka)
• Neuropati
• Peradangan kandung kemih

Hubungi panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala sindrom Sjögren.

Xerostomia - Sindrom Sjögren; Keratoconjunctivitis sicca - Sjögren; Sindrom Sicca

• Antibodi

Baer AN, Alevizos I. Sindrom Sjögren. Ing: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatologi. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 147.

Sindrom Mariette X. Sjögren. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 25 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 268.

Seror R, Bootsma H, Saraux A, dkk. Nemtokake aktivitas penyakit lan perbaikan klinis sindrom utama Sjögren kanthi aktivitas penyakit sindrom EULAR primer (ESSDAI) lan indeks sing dilaporake pasien (ESSPRI). Ann Rheum Dis. 2016; 75 (2): 382-389. PMID: 25480887 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25480887.

Singh AG, Singh S, Matteson EL. Tingkat, faktor risiko lan panyebab kematian ing pasien sindrom Sjögren: kajian sistematik lan analisis meta panelitian kohort. Rheumatologi (Oxford). 2016; 55 (3): 450-460. PMID: 26412810 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26412810.

Turner MD. Manifestasi oral saka penyakit sistemik. Ing: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 14.