Penyakit ginjel tahap pungkasan

Penyakit ginjel tahap pungkasan (ESKD) minangka tahap pungkasan penyakit ginjel jangka panjang (kronis). Iki nalika ginjel sampeyan ora bisa nyukupi kabutuhan awak sampeyan.

Penyakit ginjel tahap pungkasan uga diarani penyakit ginjel tahap pungkasan (ESRD).

Ginjel mbusak sampah lan banyu sing akeh banget ing awak. ESRD kedadeyan nalika ginjel ora bisa digunakake ing level sing dibutuhake kanggo urip saben dinane.

Penyebab paling umum saka ESRD ing Amerika Serikat yaiku diabetes lan tekanan darah tinggi. Kondisi kasebut bisa nyebabake ginjel.

ESRD meh mesthi teka sawise penyakit ginjel kronis. Ginjel alon-alon bisa mandheg nalika 10 nganti 20 taun sadurunge asil penyakit tahap pungkasan.

Gejala umum bisa kalebu:

• Umum lara lan lemes
• Gatel (pruritus) lan kulit garing
• Sakit sirah
• Ngurangi bobot tanpa nyoba
• Kelangan napsu
• Mual

Gejala liyane bisa uga kalebu:

• Kulit sing ora normal utawa peteng
• Pangowahan kuku
• Nyeri balung
• Ngantuk lan bingung
• Masalah konsentrasi utawa mikir
• Numbness ing tangan, sikil, utawa wilayah liyane
• Otot utawa kram otot
• Ambegan ambegan
• Gampang bruising, irung, utawa getih ing dhingklik
• Ngelak banget
• Kerep hiccup
• Masalah karo fungsi seksual
• Suwé haid mandheg (amenore)
• Masalah turu
• Bengkak sikil lan tangan (edema)
• Muntah, asring esuk

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal nindakake ujian fisik lan supaya tes getih. Umume wong sing ngalami penyakit iki ngalami tekanan darah tinggi.

Wong sing duwe ESRD bakal nggawe urin luwih sithik, utawa ginjel ora bakal nggawe urine.

ESRD ngganti asil tes akeh. Wong sing nampa dialisis mbutuhake tes kasebut lan tes liyane:

• Kalium
• Natrium
• Albumin
• Fosforus
• Kalsium
• Kolesterol
• Magnesium
• Jumlah getih lengkap (CBC)
• Elektrolit

Penyakit iki uga bisa ngganti asil tes ing ngisor iki:

• Vitamin D
• Hormon paratiroid
• Tes kepadatan balung

ESRD bisa uga ditambani dialisis utawa transplantasi ginjel. Sampeyan bisa uga kudu tetep ing diet khusus utawa njupuk obat kanggo mbantu awak bisa mlaku kanthi apik.

DIALISIS

Dialisis nindakake sawetara tugas ginjel nalika ora bisa mlaku kanthi apik.

Dialisis bisa:

• Copot uyah, banyu, lan produk sampah supaya ora ana ing awak
• Tahan kadar mineral lan vitamin sing aman ing awak
• Mbantu ngontrol tekanan getih
• Nulungi awak nggawe sel getih abang

Penyedia sampeyan bakal ngrembug dialisis karo sampeyan sadurunge sampeyan mbutuhake. Dialisis mbusak sampah ing getih nalika ginjel ora bisa nindakake tugas maneh.

• Biasane, sampeyan bakal ngalami dialisis nalika mung kari 10% nganti 15% fungsi ginjel.
• Malah wong sing ngenteni transplan ginjel bisa uga butuh dialisis nalika ngenteni.

Rong cara sing beda digunakake kanggo nindakake dialisis:

• Sajrone hemodialisis, getih sampeyan liwati liwat tabung menyang ginjel gawean, utawa saringan. Cara iki bisa ditindakake ing omah utawa ing pusat dialisis.
• Sajrone dialisis peritoneal, solusi khusus mlebu ing weteng sampeyan sanajan tabung kateter. Solusi kasebut tetep ana ing weteng sampeyan sajrone wektu, banjur dicabut. Cara iki bisa ditindakake ing omah, ing kantor, utawa nalika lelungan.

TRANSPLAN KIDNEY

Transplantasi ginjel minangka operasi kanggo nyelehake ginjel sing sehat menyang wong sing gagal ginjel. Dokter bakal ngubungi sampeyan menyang pusat transplan. Ing kana, sampeyan bakal bisa dideleng lan dievaluasi dening tim transplantasi. Dheweke bakal pengin nggawe manawa sampeyan calon sing transplantasi ginjel.

DIET KHUSUS

Sampeyan bisa uga kudu terus ngetutake diet khusus kanggo penyakit ginjel kronis. Diet bisa kalebu:

• Mangan panganan sing kurang protein
• Entuk kalori cukup yen ngilangi bobot awak
• Matesi cairan
• Matesi uyah, kalium, fosfor, lan elektrolit liyane

Pangobatan LAIN

Perawatan liyane gumantung karo gejala sampeyan, nanging bisa uga kalebu:

• Kalsium lan vitamin tambahan D. (Tansah ngobrol karo panyedhiya sadurunge ngombe suplemen.)
• Obat-obatan diarani fosfat binder, kanggo mbantu nyegah tingkat fosfor dadi dhuwur banget.
• Pangobatan kanggo anemia, kayata zat besi tambahan ing panganan, pil utawa nembak zat besi, nembak obat sing diarani erythropoietin, lan transfusi getih.
• Obat kanggo ngontrol tekanan getih.

Ngomong karo panyedhiya babagan vaksinasi sing sampeyan butuhake, kalebu:

• Vaksin Hepatitis A.
• Vaksin Hepatitis B
• Vaksin flu
• Vaksin paru-paru (PPV)

Sawetara wong bisa entuk manfaat saka melu ing klompok pendukung penyakit ginjel.

Penyakit ginjel tahap pungkasan nyebabake pati yen sampeyan ora ngalami dialisis utawa transplantasi ginjel. Kaloro perawatan kasebut duwe risiko. Asile beda kanggo saben wong.

Masalah kesehatan sing bisa nyebabake ESRD kalebu:

• Anemia
• Pendarahan saka weteng utawa usus
• Sakit balung, sendi, lan otot
• Pangowahan gula getih (glukosa)
• Rusak saraf ing sikil lan tangan
• Penumpukan cairan ing sekitar paru-paru
• Tekanan getih dhuwur, serangan jantung, lan gagal jantung
• Tingkat kalium sing dhuwur
• Peningkatan risiko infeksi
• Kerusakan ati utawa gagal
• Malnutrisi
• Guguran utawa subur
• Sindrom sikil gelisah
• Stroke, kejang, lan demensia
• Bengkak lan edema
• Lemah balung lan balung gegayutan karo fosfor lan kadar kalsium sing endhek

Gagal ginjel - tahap pungkasan; Gagal ginjel - tahap pungkasan; ESRD; ESKD

• Anatomi ginjel
• Glomerulus lan nefron

Gaitonde DY, Cook DL, Rivera IM. Penyakit ginjel kronis: deteksi lan evaluasi. Dokter Am Fam. 2017; 96 (12): 776-783. PMID: 29431364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29431364/.

Inker LA, Levey AS. Pementasan lan manajemen penyakit ginjel kronis. Ing: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Dhasar Ginjel Nasional babagan Penyakit Ginjel. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 52.

Taal MW. Klasifikasi lan manajemen penyakit ginjel kronis. Ing: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 59.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialisis Ing: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 63.