Neuralgia trigeminal

Neuralgia trigeminal (TN) minangka kelainan saraf. Iki nyebabake nyenyet utawa lara kejut kaya listrik ing bagean pasuryan.

Sakit TN saka saraf trigeminal. Saraf iki nggawa sensasi tutul lan nyeri saka rai, mata, sinus, lan tutuk menyang otak.

Neuralgia trigeminal bisa uga disebabake:

• Multiple sclerosis (MS) utawa penyakit liyane sing ngrusak proteksi myelin syaraf
• Tekanan saraf trigeminal saka pembuluh getih utawa tumor sing abuh
• Cedera ing saraf trigeminal, kayata saka trauma ing pasuryan utawa saka operasi lisan utawa sinus

Asring, ora ditemokake sebab sing pas. TN biasane mengaruhi wong diwasa luwih saka 50 taun, nanging bisa uga ana ing sembarang umur. Wanita asring kena pengaruh tinimbang pria. Nalika TN mengaruhi wong sing umure luwih enom saka 40 taun, umume amarga MS utawa tumor.

Gejala bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Spasme kaya listrik sing lara banget, asring banget sawetara detik nganti kurang saka 2 menit, nanging bisa dadi tetep.
• Nyeri biasane mung ing sisih sisih rai, asring ana ing sekitar mripat, pipi, lan sisih ngisor pasuryan.
• Biasane ora bakal ilang sensasi utawa gerakan bagean sing pasuryan sing kena pengaruh.
• Nyeri bisa uga disebabake dening tutul utawa swara.

Serangan neuralgia trigeminal sing nglarani bisa dipicu dening kegiyatan umum, saben dina, kayata:

• Ngomong
• Mesem
• Nyikat untu
• Ngunyah
• Ngombe
• Mangan
• Paparan suhu panas utawa adhem
• Ndemek rai
• Nyukur
• Angin
• Nglamar dandanan

Sisih tengen pasuryan biasane kena pengaruh. Ing sawetara kasus, TN mandheg dhewe.

Pemeriksaan sistem otak lan saraf (neurologis) asring normal. Tes sing ditindakake kanggo nggoleki sebab kasebut bisa uga kalebu:

• Cacah getih lengkap
• Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
• MRI saka endhas
• MRA (angiography) otak
• Pemeriksaan mata (kanggo ngilangi penyakit intraokular)
  
• CT scan kepala (sing ora bisa ngalami MRI)
  
• Tes refleks trememinal (ing kasus langka)

Dokter perawatan utama, ahli saraf, utawa spesialis nyeri bisa uga melu sampeyan ngurus.

Obat-obatan tartamtu kadang bisa nyuda rasa nyeri lan tingkat serangan. Obat-obatan kasebut kalebu:

• Obat anti-kejang, kayata karbamazepine
• Relawan otot, kayata baclofen
• Antidepresan trisiklik

Nyuda rasa sakit jangka pendek kedadeyan liwat operasi, nanging ana gegayutane karo risiko komplikasi. Siji operasi diarani dekompresi mikrovaskular (MVD) utawa prosedur Jannetta. Sajrone operasi, bahan kaya spons dilebokake ing antarane syaraf lan pembuluh getih sing nyebabake saraf.

Blok saraf trememinal (injeksi) kanthi anestesi lan steroid lokal minangka pilihan perawatan sing apik kanggo ngatasi rasa sakit nalika ngenteni obat-obatan bisa ditrapake.

Teknik liyane kalebu nyirnakake utawa ngethok bagean saka ROOT saraf trigeminal. Cara sing digunakake kalebu:

• Ablusi radiofrequency (nggunakake panas frekuensi dhuwur)
• Injeksi gliserol utawa alkohol
• Mikrokompresi balon
• Radiosurgery (nggunakake energi dhuwur)

Yen tumor minangka penyebab TN, operasi ditindakake kanggo nyopot.

Sepira sing sampeyan lakoni gumantung saka panyebab masalah kasebut. Yen ora ana penyakit sing nyebabake masalah kasebut, perawatan bisa menehi rasa lega.

Ing sawetara wong, rasa nyeri saya saya ajeg lan abot.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Efek samping obat sing digunakake kanggo ngobati TN
• Masalah sing disebabake amarga prosedur, kayata ora krasa ing wilayah sing diobati
• Ngurangi bobot amarga ora mangan supaya ora nyebabake rasa nyeri
• Nyingkiri wong liya yen ngomong nyebabake rasa sakit
• Depresi, lampus
• Tingkat kuatir nalika serangan akut

Hubungi panyedhiya layanan kesehatan yen sampeyan duwe gejala TN, utawa gejala TN saya parah.

Tic douloureux; Neuralgia kranial; Nyeri wajah - trigeminal; Neuralgia rai; Neuralgia sepele; Nyeri kronis - trigeminal; Dekompresi mikrovaskular - trigeminal

• Sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal

Bendtsen L, Zakrzewska JM, Heinskou TB, dkk. Kemajuan diagnosis, klasifikasi, patofisiologi, lan manajemen neuralgia trigeminal. Lancet Neurol. 2020; 19 (9): 784-796. PMID: 32822636 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32822636/.

Gonzales TS. Nyeri wajah lan penyakit neuromuskular. Ing: Neville BW, Damm DD, Allen CM, Chi AC, eds. Patologi Lisan lan Maksilofasial. Edhisi kaping 4 St Louis, MO: Elsevier; 2016: bab 18.

Stettler BA. Kelainan saraf otak lan kranial. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 95.

Waldman SD. Neuralgia trigeminal. Ing: Waldman SD, ed. Atlas Sindrom Nyeri Umum. Edhisi kaping 4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 10.