Fistula arteri sing paru-paru
Fistula arteriovenous pulmonary minangka sambungan sing ora normal ing antarane arteri lan vena ing paru-paru. Asile, getih ngliwati paru-paru tanpa nampa oksigen cukup.
Fistula arteriovenous paru biasane dadi akibat saka pembuluh getih paru sing ora normal. Umume kedadeyan ing wong sing duwe telangiectasia hemorrhagic herediter (HHT). Wong-wong iki asring duwe pembuluh getih sing ora normal ing bagean awak liyane.
Fistula uga bisa dadi komplikasi penyakit ati utawa cedera paru-paru, sanajan panyebabe kurang umum.
Akeh wong sing ora duwe gejala. Yen ana gejala, bisa kalebu:
- Sputum getih
- Ambegan angel
- Kesulitan olahraga
- Nosebleeds
- Napas sesek napas
- Sakit dada
- Kulit biru (sianosis)
- Klub ing driji
Penyedia layanan kesehatan bakal mriksa sampeyan. Ujian bisa ditampilake:
- Pembuluh getih ora normal (telangiectasias) ing kulit utawa membran lendhut
- Swara ora normal, diarani murmur nalika stetoskop dilebokake ing pembuluh getih sing ora normal
- Oksigen sithik nalika diukur nganggo oksimeter pulsa
Tes sing bisa ditindakake kalebu:
- Gas getih arteri, kanthi lan tanpa oksigen (biasane perawatan oksigen ora nambah gas getih arteri kaya sing diarepake)
- Jumlah getih lengkap (CBC)
- Sinar x
- Scan CT dada
- Echocardiogram kanthi sinau gelembung kanggo mriksa fungsi jantung lan netepake yen ana shunt
- Tes fungsi paru-paru
- Pemindaian paru-paru radionuklida perfusi kanggo ngukur ambegan lan sirkulasi (perfusi) ing kabeh wilayah paru-paru
- Arteriogram paru-paru kanggo ndeleng arteri paru-paru
Sawetara wong sing ora duwe gejala bisa uga ora mbutuhake perawatan. Kanggo umume wong sing duwe fistula, perawatan pilihan yaiku mblokir fistula sajrone arteriogram (embolisasi).
Sawetara wong bisa uga butuh operasi kanggo ngilangi pembuluh sing ora normal lan jaringan paru-paru ing cedhak.
Nalika fistula arteriovenous disebabake dening penyakit ati, perawatan kasebut minangka transplantasi ati.
Pratinjau kanggo wong sing duwe HHT iku ora apik tumrap wong sing ora duwe HHT. Kanggo wong sing ora duwe HHT, operasi kanggo ngilangi pembuluh abnormal biasane duwe asil sing apik, lan kondhisi kasebut ora bakal bisa dibalekake maneh.
Kanggo wong sing nandhang penyakit ati, ramalan gumantung saka penyakit ati.
Komplikasi bisa uga kalebu:
- Pendarahan ing paru-paru
- Stroke amarga pembekuan getih sing pindhah saka paru-paru menyang lengen, sikil, utawa otak (emboli vena paradoks)
- Infeksi ing otak utawa katup jantung, utamane kanggo pasien karo HHT
Hubungi panyedhiya yen sampeyan asring nandhang irung irung utawa kangelan ambegan, apamaneh sampeyan uga duwe riwayat pribadi utawa kulawarga HHT.
Amarga HHT asring genetik, umume pencegahan ora bisa ditindakake. Konseling genetik bisa uga mbantu sawetara kasus.
Malformasi arteri - paru - paru
Shovlin CL, Jackson JE. Kelainan pembuluh paru-paru. Ing: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Medis Pernafasan Murray lan Nadel. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 61.
Stowell J, Gilman MD, Walker CM. Malformasi toraks bawaan. Ing: Shepard JO, ed. Pencitraan Thoracic: Requisites. Edhisi kaping 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 8.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital ing pasien diwasa lan bocah. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.