Atresia paru-paru

Atresia paru minangka salah sawijining penyakit jantung ing endi katup paru ora bisa dibentuk kanthi bener. Saiki ana wiwit lair (penyakit jantung bawaan). Katup paru minangka bukaan ing sisih tengen jantung sing ngatur aliran getih saka ventrikel tengen (kamar pompa sisih tengen) menyang paru-paru.

Ing atresia paru, leaflet katup dipasang. Iki nyebabake lembaran jaringan sing padhet kanggo mbentuk ing endi bukaan tutup sing kudune. Asil getih normal menyang paru-paru diblokir minangka asil. Amarga cacat iki, getih ing sisih tengen jantung diwatesi tekan paru-paru kanggo njupuk oksigen.

Kaya panyakit jantung kongenital sing paling umum, ora ana sebab panyebab atresia paru-paru. Kondisi kasebut ana gandhengane karo jinis cacat jantung kongenital liyane sing diarani patent ductus arteriosus (PDA).

Atresia paru bisa uga ana utawa tanpa cacat septik ventrikel (VSD).

• Yen wong ora duwe VSD, kondhisi kasebut diarani atresia paru kanthi septum ventrikel utuh (PA / IVS).
• Yen wong kasebut duwe loro masalah, kondhisi kasebut diarani atresia paru karo VSD. Iki minangka bentuk tetralogi Fallot sing ekstrem.

Sanajan kalorone kondhisi kasebut diarani atresia paru-paru, kasunyatane beda banget. Artikel iki mbahas atresia paru tanpa VSD.

Wong sing duwe PA / IVS bisa uga duwe katup tricuspid sing kurang apik. Dheweke uga duwe ventrikel tengen sing durung maju utawa kenthel banget, lan pembuluh getih sing ora normal menehi jantung. Kurang umum, struktur ing ventrikel kiwa, katup aorta, lan atrium tengen melu.

Gejala sing paling asring kedadeyan ing sawetara jam suwene, sanajan bisa nganti sawetara dina.

Gejala kalebu:

• Kulit warna bluish (sianosis)
• Ambegan cepet
• Lemes
• Kebiasaan mangan sing kurang (bayi bisa kesel nalika nyusoni utawa kringet nalika dipangan)
• Sesak ambegan

Penyedia layanan kesehatan bakal nggunakake stetoskop kanggo ngrungokake jantung lan paru-paru. Wong sing duwe PDA ngramu ing ati sing bisa dirungokake nganggo stetoskop.

Tes ing ngisor iki bisa dipesen:

• Sinar x
• Echocardiogram
• Elektrokardiogram (ECG)
• Kateterisasi jantung
• Oksimetri pulsa - nuduhake jumlah oksigen ing getih

Obat sing diarani prostaglandin E1 biasane digunakake kanggo mbantu getih bisa pindhah (sirkulasi) menyang paru-paru. Obat iki nggawe pembuluh getih mbukak ing antarane arteri pulmonalis lan aorta. Kapal kasebut diarani PDA.

Pangobatan bisa uga akeh, nanging gumantung saka tingkat kelainan jantung sing ana ing cacat katup paru-paru. Pangobatan invasi potensial kalebu:

• Perbaikan biventricular - Operasi iki misahake aliran getih menyang paru-paru saka sirkulasi menyang sisa awak kanthi nggawe rong ventrikel pompa.
• Palliation univentricular - Operasi iki misahake aliran getih menyang paru-paru saka sirkulasi menyang sisa awak kanthi nggawe ventrikel pompa.
• Transplantasi jantung.

Umume kasus bisa mbantu operasi. Sepira kepiye bayi gumantung saka:

• Ukuran lan sambungan arteri pulmonalis (arteri sing njupuk getih menyang paru-paru)
• Sepira kepenak jantungmu deg-degan
• Katup jantung liyane wis digawe utawa pira bocor

Asile beda-beda amarga macem-macem bentuk cacat iki. Bayi mung butuh prosedur siji utawa bisa uga butuh telu utawa luwih operasi lan mung duwe ventrikel sing bisa digunakake.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Wutah lan pangembangan sing ditundha
• Kejang kejang
• Stroke
• Endokarditis infeksi
• Gagal jantung
• Pati

Hubungi panyedhiya yen bayi duwe:

• Masalah ambegan
• Kulit, kuku utawa lambe sing katon biru (sianosis)

Ora ana cara sing dingerteni kanggo nyegah kahanan iki.

Kabeh wanita sing hamil kudu diwenehi perawatan prenatal rutin. Akeh cacat bawaan bisa ditemokake ing ujian ultrasonik rutin.

Yen cacat ditemokake sadurunge lair, spesialis medis (kayata kardiologis bocah, ahli bedah kardiotoraks, lan neonatologis) bisa ditemokake nalika lair, lan siap nulungi kabutuhan. Preparasi iki bisa uga tegese bedane urip lan pati kanggo sawetara bayi.

Atresia paru - septum ventrikel utuh; PA / IVS; Penyakit jantung kongenital - atresia paru; Penyakit jantung sianosis - atresia paru; Katup - atresia paru kelainan

• Jantung - bagean liwat tengah
• Ati - tampilan ngarep

Fraser CD, Kane LC. Penyakit jantung kongenital. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital ing pasien diwasa lan bocah. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.