Subur

Infertilitas tegese sampeyan ora bisa meteng (meteng).

Ana 2 jinis subur:

• Infertilitas utami nuduhake pasangan sing durung meteng sawise paling ora 1 taun nindakake hubungan seks tanpa nggunakake metode kontrasepsi.
• Infertilitas sekunder nuduhake pasangan sing wis bisa hamil paling ora sepisan, nanging saiki ora bisa.

Akeh faktor fisik lan emosional sing bisa nyebabake subur. Bisa uga ana masalah wanita, pria, utawa kalorone.

INFERTILITAS WANITA

Infertilitas wanita bisa uga kedadeyan nalika:

• Endhog utawa embrio sing dibuahi ora tahan yen dipasang ing lapisan rahim (uterus).
• Endhog sing dibuahi ora nemplek ing lapisan uterus.
• Endhog ora bisa pindhah saka ovarium menyang rahim.
• Ovarium duwe masalah ngasilake endhog.

Infertilitas wanita bisa uga disebabake:

• Kelainan otoimun, kayata sindrom antifosfolipid (APS)
• Cacat lair sing mengaruhi saluran reproduksi
• Kanker utawa tumor
• Kelainan klambi
• Diabetes
• Ngombe alkohol banget
• Olahraga banget
• Kelainan mangan utawa kurang gizi
• Wutah (kayata fibroid utawa polip) ing uterus lan serviks
• Obat kayata obat kemoterapi
• Ketimpangan hormon
• Kurang bobot utawa kurang bobot
• Umure luwih tuwa
• Kista ovarium lan sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• Infeksi panggul sing nyebabake parut utawa pembengkakan tabung fallopian (hydrosalpinx) utawa penyakit radang panggul (PID)
• Scarring saka infeksi menular, operasi weteng utawa endometriosis
• Ngrokok
• Operasi kanggo nyegah meteng (ligasi tuba) utawa gagal pembalikan ligasi tubal (reanastomosis)
• Penyakit toroida

INFERTILITAS LELAKI

Infertilitas pria bisa uga amarga:

• Jumlah sperma sing mudhun
• Penyumbatan sing nyegah sperma ora dirilis
• Cacat ing sperma

Infertilitas pria bisa disebabake:

• Cacat lair
• Pangobatan kanker, kalebu kemoterapi lan radiasi
• Paparan panas sing dawa nganti suwe
• Nggunakake alkohol, ganja, utawa kokain sing abot
• Ketimpangan hormon
• Ketimpangan
• Infeksi
• Obat kayata cimetidine, spironolactone, lan nitrofurantoin
• Kelemon
• Umure luwih tuwa
• Ejakulasi retrograde
• Scarring saka infeksi menular (STI), ciloko, utawa operasi
• Ngrokok
• Racun ing lingkungan
• Vasektomi utawa gagal kuwalikan vasektomi
• Sejarah infeksi testis saka mumps

Pasangan sehat ing umur 30 taun sing duwe hubungan seks kanthi rutin kudu duwe udakara 20% saben wulan kanggo meteng saben wulan.

Wanita paling subur ing umur 20-an. Kesempatan wanita bisa hamil mudhun nalika umur 35 taun (lan utamane sawise umur 40 taun). Umur nalika subur wiwit subur beda-beda saben wanita.

Masalah infertilitas lan tingkat keguguran mundhak akeh sawise umur 35 taun. Saiki ana opsi kanggo njupuk endhog awal lan panyimpenan kanggo wanita sing umur 20-an. Iki bakal mbantu meteng sing sukses yen nglairake anak ditundha nganti umur 35. Iki minangka pilihan sing larang. Nanging, wanita sing ngerti yen kudu tundha nglairake anak, bisa uga dianggep.

Nentokake kapan bakal dirawat amarga subur gumantung karo umur sampeyan. Penyedia layanan kesehatan nyaranake supaya wanita ing umur 30 taun nyoba hamil dhewe sajrone 1 taun sadurunge dites.

Wanita luwih saka 35 taun kudu nyoba ngandheg sajrone 6 wulan. Yen ora kedadeyan ing wektu kasebut, dheweke kudu ngobrol karo panyedhiya.

Tes subur kalebu riwayat kesehatan lan ujian fisik kanggo kaloro mitra.

Tes getih lan pencitraan paling asring dibutuhake. Kanggo wanita, kalebu kalebu:

• Tes getih kanggo mriksa level hormon, kalebu hormon stimulasi progesteron lan folikel (FSH)
• Kit deteksi ovulasi urin ing omah
• Pangukuran suhu awak saben esuk kanggo ndeleng manawa ovarium ngeculake endhog
• Tes tantangan FSH lan clomid
• Tes hormon antimullerian (AMH)
• Hysterosalpingography (HSG)
• USG panggul
• Laparoskopi
• Tes fungsi tiroid

Tes ing pria bisa uga kalebu:

• Tes sperma
• Ujian testis lan zakar
• Ultrasonik alat kelamin lanang (kadang rampung)
• Tes getih kanggo mriksa level hormon
• Biopsi testis (arang rampung)

Perawatan gumantung saka penyebab subur. Bisa uga ana:

• Pendhidhikan lan konsultasi babagan kondhisi kasebut
• Pangobatan kesuburan kayata inseminasi intrauterine (IUI) lan fertilisasi in vitro (IVF)
• Obat kanggo ngobati infeksi lan gangguan pembekuan
• Obat sing mbantu tuwuh lan ngeculake endhog saka ovarium

Pasangan bisa nambah kemungkinan dadi meteng saben wulan kanthi nindakake hubungan paling ora saben 2 dina sadurunge lan sajrone ovulasi.

Ovulasi kedadeyan udakara 2 minggu sadurunge siklus menstruasi (periode) sabanjure diwiwiti. Mula, yen wong wadon ngalami menstruasi saben 28 dina, pasangan kudu paling ora saben 2 dina antara dina kaping 10 lan 18 sawise diwiwiti.

Nduwe hubungan seks sadurunge ovulasi bisa mbantu banget.

• Sperma bisa urip ing njero awake wanita paling ora 2 dina.
• Nanging, endhog wanita mung bisa dibuahi sperma sajrone 12 nganti 24 jam sawise diluncurake.

Wanita sing duwe bobot utawa bobot awak bisa nambah kemungkinan dadi hamil kanthi bobot awak sing luwih sehat.

Akeh wong sing nguntungake melu ing klompok dhukungan kanggo wong sing padha prihatin. Sampeyan bisa njaluk panyedhiya menehi saran klompok lokal.

Akeh 1 saka 5 pasangan sing didiagnosis infertilitas pungkasane dadi hamil tanpa perawatan.

Umume pasangan sing subur subur sawise hamil.

Hubungi panyedhiya yen sampeyan ora bisa meteng.

Nyegah STI, kayata gonorrhea lan chlamydia, bisa nyuda risiko subur.

Ngramut panganan sing sehat, bobot awak, lan gaya urip bisa nambah kesempatan kanggo hamil lan meteng sing sehat.

Nyingkiri panggunaan pelumas sajrone jinis bisa uga ningkatake fungsi sperma.

Ora bisa meteng; Ora bisa meteng

• Laparoskopi panggul
• Anatomi reproduksi wanita
• Anatomi reproduksi lanang
• Infertilitas utami
• Sperma

Barak S, Gordon Baker HW. Manajemen klinis infertilitas pria. Ing: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa lan Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 141.

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Infertilitas wanita: evaluasi lan manajemen. Ing: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa lan Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 132.

Catherino WH. Endokrinologi reproduksi lan subur. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 223.

Lobo RA. Infertilitas: etiologi, evaluasi diagnostik, manajemen, ramalan. Ing: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.

Komite Praktek Masyarakat Amerika kanggo Kedokteran Reproduksi. Evaluasi diagnosis wanita subur: pendapat panitia. Steril pupuk. 2015; 103 (6): e44-e50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238.

Komite Praktek Masyarakat Amerika kanggo Kedokteran Reproduksi. Evaluasi diagnostik pria subur: pendapat panitia. Steril pupuk. 2015; 103 (3): e18-e25. PMID: 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249.