Herniasi otak
Herniasi otak yaiku owah-owahan jaringan otak saka sawijining ruang ing otak menyang papan liyane liwat macem-macem lipatan lan bukaan.
Herniasi otak kedadeyan nalika ana ing njero tengkorak ngasilake tekanan sing mindhah jaringan otak. Iki asring minangka asil saka pembengkakan otak utawa getihen saka sirah, stroke, utawa tumor otak.
Herniasi otak bisa dadi efek samping saka tumor ing otak, kalebu:
- Tumor otak metastatik
- Tumor otak utami
Hernisasi otak uga bisa disebabake dening faktor liya sing nyebabake tekanan ing tengkorak kalebu:
- Kumpulan pus lan bahan liyane ing otak, biasane saka infeksi bakteri utawa jamur (abses)
- Pendarahan ing otak (pendarahan)
- Tumpukan cairan ing njero tengkorak sing nyebabake pembengkakan otak (hidrosefalus)
- Stroke sing nyebabake bengkak otak
- Pembengkakan sawise terapi radiasi
- Cacat ing struktur otak, kayata kondhisi sing diarani malformasi Arnold-Chiari
Hernia otak bisa kedadeyan:
- Saka sisih menyang sisih utawa mudhun, ing ngisor, utawa nglewati membran sing kaku kaya tendha utawa falx
- Liwat bukaan tulang alami ing dhasar tengkorak sing diarani foramen magnum
- Liwat bukaan digawe nalika operasi otak
Tandha lan gejala bisa uga kalebu:
- Tekanan getih dhuwur
- Nadi ora teratur utawa alon
- Sakit sirah parah
- Kekirangan
- Ditahan jantung (ora ana pulsa)
- Kelangan eling, koma
- Ilang kabeh refleks sistem otak (kedhip, gagging, lan murid sing reaksi cahya)
- Ditahan pernafasan (ora ambegan)
- Murid sing jembar (amba) lan ora ana gerakan ing siji utawa loro mata
Ujian sistem otak lan saraf nuduhake owah-owahan ing waspada. Gumantung saka keruwetan herniasi lan bagean otak sing ditekan, bakal ana masalah siji utawa luwih fungsi refleks lan saraf sing gegayutan karo otak.
Tes bisa kalebu:
- Sinar-X tengkorak lan gulu
- CT scan sirah
- MRI mindai sirah
- Tes getih yen diduga abses utawa kelainan perdarahan
Herniasi otak minangka darurat medis. Tujuan perawatan yaiku nylametake nyawane wong kasebut.
Kanggo mbantu mbalikke utawa nyegah herniasi otak, tim medis bakal ngatasi pembengkakan lan tekanan ing otak. Perawatan bisa uga kalebu:
- Masang saluran menyang otak kanggo mbantu ngilangi cairan cerebrospinal (CSF)
- Obat kanggo nyuda pembengkakan, apamaneh yen ana tumor otak
- Obat-obatan sing nyuda pembengkakan otak, kayata mannitol, saline, utawa diuretik liyane
- Masang tabung ing saluran napas (intubasi endotrakeal) lan nambah tingkat ambegan kanggo nyuda tingkat karbon dioksida (CO2) ing getih
- Ngilangi pembuluh getih utawa getih yen nambah tekanan ing tengkorak lan nyebabake herniasi
- Copot bagean tengkorak kanggo menehi ruangan luwih akeh ing otak
Wong sing duwe herniasi otak ngalami cedera ing otak. Dheweke bisa uga wis duwe kesempatan pulih amarga cedera sing nyebabake herniasi. Nalika herniasi kedadeyan, luwih murah kesempatan kanggo pulih.
Pratinjau beda-beda, gumantung ing endi otak ana herniasi kasebut. Tanpa perawatan, bisa uga mati.
Ana kerusakan ing bagean otak sing ngontrol napas lan aliran getih. Iki bisa nyebabake pati utawa otak kanthi cepet.
Komplikasi bisa uga kalebu:
- Pati otak
- Masalah neurologis permanen lan signifikan
Nelpon 911 utawa nomer darurat lokal utawa nggawa wong kasebut menyang ruang gawat darurat rumah sakit yen ngalami kewaspadaan utawa gejala liyane sing mudhun, luwih-luwih yen ana cedera ing sirah utawa yen wong kasebut ngalami tumor otak utawa pembuluh getih.
Pangobatan cepet tekanan intrakranial lan kelainan sing gegandhengan bisa nyuda resiko herniasi otak.
Sindrom Herniation; Herniasi transtentorial; Herniasi uncal; Herniasi subfalcine; Herniasi tonsillar; Herniation - otak
- Cedera otak - ngeculake
- Otak
- Hernia otak
Beaumont A. Fisiologi cairan serebrospinal lan tekanan intrakranial. Ing: Winn HR, ed. Youmans lan Winn Bedah Neurologis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 52.
Papa L, Goldberg SA. Trauma sirah. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 34.
Stippler M. Trauma Craniocerebral. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 62.