Oles getih

Smear getih minangka tes getih sing menehi informasi babagan jumlah lan bentuk sel getih. Iki asring ditindakake minangka bagean utawa bebarengan karo jumlah getih sing lengkap (CBC).

Sampel getih dibutuhake.

Sampel getih dikirim menyang laboratorium. Ing kana, teknisi laboratorium ndeleng ing mikroskop. Utawa, getih bisa uga ditliti nganggo mesin otomatis.

Smear nyedhiyakake informasi iki:

• Jumlah lan jinis sel getih putih (diferensial, utawa persentase saben jinis sel)
• Jumlah lan jinis sel getih sing ora normal
• Kira-kira kira-kira sel getih putih lan jumlah trombosit

Ora prelu siyap khusus.

Nalika jarum dipasang kanggo narik getih, sawetara wong krasa lara moderat. Wong liya rumangsa mung cucuk utawa nyengit. Sawise iku, bisa uga ana sawetara deg-degan utawa bruise. Ora suwe iki bakal sirna.

Tes iki bisa ditindakake minangka bagean saka ujian kesehatan umum kanggo mbantu diagnosa akeh penyakit. Utawa, panyedhiya layanan kesehatan bisa menehi rekomendasi tes iki yen sampeyan duwe pratandha:

• Kelainan getih sing dingerteni utawa dicurigai
• Kanker
• Leukemia

Obrol getih uga bisa ditindakake kanggo ngawasi efek samping kemoterapi utawa kanggo mbantu diagnosa infeksi, kayata malaria.

Sel getih abang (RBC) biasane ukuran lan warna sing padha lan warna sing luwih entheng ing tengah. Salep getih dianggep normal yen ana:

• Tampilan sel normal
• Bedane sel getih putih normal

Rentang nilai normal bisa beda-beda sithik ing macem-macem laboratorium. Sawetara laboratorium nggunakake pangukuran sing beda utawa nyoba conto sing beda. Ngomong karo panyedhiya babagan arti asil tes tartamtu.

Asil ora normal tegese ukuran, bentuk, warna, utawa lapisan RBC ora normal.

Sawetara kelainan bisa ditingkat kanthi skala 4-titik:

• 1+ tegese seperempat sel kena pengaruh
• 2+ tegese separo sel kena pengaruh
• 3+ tegese telung perempat sel kena pengaruh
• 4+ tegese kabeh sel kena pengaruh

Anane sel sing diarani sel target bisa uga amarga:

• Kekirangan enzim sing diarani transfer lithith kolesterol asetil
• Hemoglobin sing ora normal, protein ing RBC sing nggawa oksigen (hemoglobinopathies)
• Kekurangan zat besi
• Penyakit ati
• Mbusak limpa

Ngarsane sel sing bentuk bal bisa uga amarga:

• Nomer RBC sing sithik amarga awak ngrusak (anemia hemolitik kekebalan)
• Nomer RBC sing sithik amarga ana sawetara RBC sing wujud kaya bola (spherositosis turun temurun)
• Tambah rusak RBC

Anane RBC kanthi bentuk oval bisa uga minangka tandha elliptocytosis turun temurun utawa ovalositosisosis herediter. Iki minangka kondisi ing RBC sing bentuk ora normal.

Anane sel fragmentasi bisa uga amarga:

• Katup jantung gawean
• Kelainan ing endi protein sing ngontrol pembekuan getih dadi terlalu aktif (koagulasi intravaskular sing disebar)
• Infeksi ing sistem pencernaan ngasilake zat beracun sing ngrusak RBC, nyebabake cedera ginjel (sindrom uremik hemolitik)
• Kelainan getih sing nyebabake pembekuan getih ing pembuluh getih cilik ing awak lan nyebabake jumlah trombosit sing kurang (purpura thrombositopenik trombosis)

Anane jinis RBC sing durung diwasa diarani normoblas bisa uga amarga:

• Kanker sing sumebar ing sumsum balung
• Kelainan getih diarani fetalis erythroblastosis sing mengaruhi janin utawa bayi anyar
• Tuberkulosis sing nyebar saka paru-paru menyang bagean awak liyane liwat getih (tuberkulosis miliary)
• Kelainan sumsum balung ing endi sumsum diganti jaringan parut serat (myelofibrosis)
• Mbusak limpa
• Pecah RBC parah (hemolisis)
• Kelainan sing ana kerusakan hemoglobin (talasemia) sing gedhe banget

Anane sel sing diarani sel burr bisa uga nuduhake:

• Tingkat limbah nitrogen sing dhuwur banget ing getih (uremia)

Anane sel sing diarani spur cells bisa uga nuduhake:

• Ora bisa nyedhot lemak panganan liwat usus (abetalipoproteinemia)
• Penyakit ati sing parah

Anane sel sing wujud luh bisa nuduhake:

• Myelofibrosis
• Kurang zat besi
• Thalassemia utama
• Kanker ing sumsum balung
• Anemia sing disebabake dening sumsum tulang ora ngasilake sel getih normal amarga racun utawa sel tumor (proses myelophthisic)

Anane awak Howell-Jolly (jinis granula) bisa uga nuduhake:

• Sumsum balung ora ngasilake sel getih sing cukup sehat (myelodysplasia)
• Limpa wis dicopot
• Anemia sel lara

Anane awak Heinz (potongan hemoglobin sing diowahi) bisa uga nuduhake:

• Talasemia alfa
• Anemia hemolitik kongenital
• Kelainan ing RBC rusak nalika awak kena obat tartamtu utawa stres amarga infeksi (kurang G6PD)
• Wangun hemoglobin sing ora stabil

Anane RBC sing durung diwasa bisa nuduhake:

• Anemia kanthi pemulihan sumsum balung
• Anemia hemolitik
• Perdarahan

Anane stippling basofilik (katon katon) bisa uga nuduhake:

• Keracunan timah
• Kelainan sumsum balung ing endi sumsum diganti jaringan parut serat (myelofibrosis)

Anane sel sabit bisa uga nuduhake anemia sel sabit.

Ora ana risiko sing bisa nyebabake njupuk getih sampeyan. Vena lan arteri beda-beda ukurane saka siji pasien menyang pasien liyane lan saka sisih awak menyang sisih liyane. Entuk sampel getih saka sawetara wong bisa uga luwih angel tinimbang liyane.

Risiko liyane sing ana gandhengane karo getih sing ditarik sithik, nanging bisa uga kalebu:

• Pendarahan gedhe banget
• Pusing utawa krasa ora karuan
• Punch puncture kanggo nemokake urat
• Hematoma (tumpukan getih ing sangisore kulit)
• Infeksi (resiko cilik nalika kulit rusak)

Smear periferal; Jumlah getih lengkap - periferal; CBC - periferal

• Sel getih abang, sel sabit
• Sel getih abang, bentuk irungnya
• Sel getih abang - normal
• Sel getih abang - elliptocytosis
• Sel getih abang - spherositosis
• Leukemia limfositik akut - photomicrograph
• Sel getih abang - pirang-pirang sel sabit
• Malaria, tampilan mikroskopik saka parasit seluler
• Malaria, Photomicrograph saka parasit mRNA
• Sel getih abang - sel sabit
• Sel getih abang - sabit lan Pappenheimer
• Sel getih abang, sel target
• Unsur getih sing dibentuk

Bain BJ. Obrolan getih periferal. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 148.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kelainan getih. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 124.

Merguerian MD, Gallagher PG. Elliptocytosis keturunan, pyropoikilositosis turun temurun, lan kelainan sing gegandhengan. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 486.

Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabi S. Hematologi. Ing: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Pengobatan Kulawarga. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 39.

Warner EA, Herold AH. Nerjemahake tes laboratorium. Ing: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Pengobatan Kulawarga. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 14.