Piranti bantu ventilasi

Piranti bantu Ventricular (VADs) mbantu jantung sampeyan ngompa getih saka salah sawijining kamar pompa utama menyang sisa awak sampeyan utawa menyang sisih liyane jantung. Pompa kasebut dipasang ing awak sampeyan. Ing kasus-kasus kasebut, dheweke nyambung karo mesin ing njaba awak sampeyan.

Piranti bantu ventrikel duwe 3 bagean:

• Pompa. Pompa bobote 1 nganti 2 pon (0,5 nganti 1 kilogram). Iki diselehake ing njero utawa njaba weteng sampeyan.
• Kontroler elektronik. Kontroler kaya komputer cilik sing ngontrol cara kerja pompa.
• Baterai utawa sumber daya liyane. Batere digawa ing njaba awak. Dheweke disambungake menyang pompa nganggo kabel sing mlebu ing weteng sampeyan.

Yen sampeyan wis nyelehake VAD implan, sampeyan butuh bius umum. Iki bakal nggawe sampeyan turu lan bebas rasa sakit sajrone prosedur kasebut.

Sajrone operasi:

• Ahli bedah jantung mbukak tengah dada kanthi potongan bedah lan banjur misahake balung dada. Iki ngidini akses menyang atimu.
• Gumantung saka pompa sing digunakake, ahli bedah bakal menehi papan kanggo pompa ing sangisore kulit lan jaringan sampeyan ing sisih ndhuwur tembok weteng.
• Ahli bedah banjur bakal nyelehake pompa ing ruangan iki.

Tabung bakal nyambungake pompa menyang jantung sampeyan. Tabung liyane bakal nyambungake pompa menyang aorta utawa salah sawijining arteri utama liyane. Tabung liyane bakal dilewati ing kulit kanggo nyambungake pompa menyang kontroler lan baterai.

VAD bakal njupuk getih saka ventrikel sampeyan (salah sawijining kamar pompa utama jantung) liwat tabung sing nggawa pompa. Piranti kasebut bakal ngompa getih maneh menyang salah sawijining arteri lan liwat awak sampeyan.

Operasi paling asring suwene 4 nganti 6 jam.

Ana jinis VAD liyane (diarani piranti pambantu ventrikel perkutaneus) sing bisa diselehake kanthi teknik sing kurang invasi kanggo mbantu ventrikel kiwa utawa tengen. Nanging, iki biasane ora bisa nyedhiyakake aliran (dhukungan) kaya sing ditrapake ing operasi.

Sampeyan bisa uga butuh VAD yen sampeyan ngalami gagal jantung parah sing ora bisa dikontrol nganggo obat, piranti mlaku-mlaku, utawa perawatan liyane. Sampeyan bisa uga entuk piranti kasebut nalika ana ing dhaptar tunggu transplantasi jantung.Sawetara wong sing entuk VAD lara banget lan bisa uga wis ana ing mesin pendukung paru-paru.

Ora kabeh wong sing nandhang gagal jantung abot bisa dadi kandidat sing apik kanggo prosedur iki.

Risiko operasi iki yaiku:

• Gumpalan getih ing sikil sing bisa lelungan menyang paru-paru
• Gumpalan getih sing mbentuk ing piranti kasebut lan bisa lelungan menyang bagean awak liyane
• Masalah ambegan
• Nyerang jantung utawa stroke
• Reaksi alergi marang obat anestesi sing digunakake sajrone operasi
• Infeksi
• Getihen
• Pati

Akeh wong sing wis ing rumah sakit kanggo perawatan gagal jantung.

Umume wong sing nggunakake VAD nggunakake sawetara nganti pirang-pirang dina ing unit perawatan intensif (ICU) sawise operasi. Sampeyan bisa uga tinggal ing rumah sakit sajrone seminggu utawa luwih sawise sampeyan wis ngombe pompa. Sajrone wektu kasebut, sampeyan bakal sinau babagan ngurus pompa.

VAD sing kurang invasif ora dirancang kanggo pasien ambulasi lan pasien kasebut kudu tetep ing ICU sajrone nggunakake. Kadhangkala digunakake minangka jembatan menyang VAD bedah utawa pemulihan jantung.

VAD bisa mbantu wong sing ngalami gagal jantung dadi luwih dawa. Iki uga bisa mbantu ningkatake kualitas urip pasien.

VAD; RVAD; LVAD; BVAD; Piranti bantu ventrikel tengen; Piranti bantu ventrikel kiwa; Piranti bantu Biventricular; Pompa jantung; Sistem pitulung ventrikel kiwa; LVAS; Piranti bantu ventrikel sing ora bisa ditanam; Gagal jantung - VAD; Kardiomiopati - VAD

• Angina - debit
• Nyerang jantung - ngeculake
• Gagal jantung - ngeculake
• Perawatan luka bedah - mbukak

• Jantung - bagean liwat tengah

Aaronson KD, Pagani FD. Dhukungan sirkulasi mekanik. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 29.

Holman WL, Kociol RD, Pinney S. Manajemen VAD pascaoperasi: ruang operasi kanggo ngeculake lan liya-liyane: pertimbangan bedah lan medis. Ing: Kirklin JK, Rogers JG, eds. Dhukungan Sirkulasi Mekanik: Pengiring Penyakit Jantung Braunwald. Edhisi kaping 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Peura JL, Colvin-Adams M, Francis GS, dkk. Rekomendasi kanggo nggunakake dhukungan sirkulasi mekanik: strategi piranti lan pilihan pasien: pratelan ilmiah saka American Heart Association. Sirkulasi. 2012; 126 (22): 2648-2667. PMID: 23109468 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23109468/.

Rihal CS, Naidu SS, Givetz MM, dkk. Pratelan konsensus ahli klinis SCAI / ACC / HFSA / STS babagan panggunaan piranti dhukungan sirkulasi mekanik perkutane ing perawatan kardiovaskular: sing didhukung dening American Heart Association, Cardiological Society of India, lan Sociedad Latino Americana de CardiologiaIntervencion; negesake nilai dening Asosiasi Intervensional Kardiologi Intervensional-Asosiasi Canadienne de Cardiologied'intervensi. J Am Coll Cardiol. 2015; 65 (19): e7-e26. PMID: 25861963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25861963/.