Sindrom hiperstimulasi ovarium

Sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) minangka masalah sing kadang katon ing wanita sing ngombe obat kesuburan sing ngrangsang produksi endhog.

Biasane, wong wadon ngasilake siji endhog saben wulan. Sawetara wanita sing duwe masalah meteng bisa diwenehi obat kanggo mbantu ngasilake lan ngeculake endhog.

Yen obat-obatan kasebut bisa ngrangsang ovarium, ovarium bisa dadi abuh banget. Cairan bisa bocor ing area weteng lan dada. Iki diarani OHSS. Iki kedadeyan mung sawise endhog dibebasake saka ovary (ovulasi).

Sampeyan bisa uga bakal entuk OHSS yen:

• Sampeyan nampa gonadotropin chorionic manungsa (hCG).
• Sampeyan entuk luwih saka siji dosis hCG sawise ovulasi.
• Sampeyan dadi hamil sajrone siklus iki.

OHSS arang banget kedadeyan ing wanita sing mung ngombe obat subur.

OHSS mengaruhi 3% nganti 6% wanita sing ngalami fertilisasi in vitro (IVF).

Faktor risiko OHSS liyane kalebu:

• Umur luwih enom tinimbang umur 35 taun
• Duwe tingkat estrogen sing dhuwur banget sajrone perawatan kesuburan
• Duwe sindrom ovarium polikistik

Gejala OHSS bisa kalebu entheng nganti parah. Umume wanita sing duwe penyakit kasebut ngalami gejala ringan kayata:

• Kembung weteng
• Nyeri entheng ing weteng
• Tambah bobot

Ing kasus langka, wanita bisa nandhang gejala sing luwih serius, kalebu:

• Peningkatan bobot cepet (luwih saka 10 kilogram utawa 4,5 kilogram sajrone 3 nganti 5 dina)
• Nyeri utawa lara gedhe ing area weteng
• Nyuda urin
• Sesak ambegan
• Mual, mutah, utawa diare

Yen sampeyan ngalami OHSS sing parah, panyedhiya layanan kesehatan kudu ngawasi gejala kasebut kanthi tliti. Sampeyan bisa uga dirawat ing rumah sakit.

Bobot lan ukuran area weteng (weteng) bakal diukur. Tes sing bisa ditindakake kalebu:

• USG weteng utawa ultrasonik bawok
• Sinar x
• Cacah getih lengkap
• Panel elektrolit
• Tes fungsi ati
• Tes kanggo ngukur output urin

Kasus ringan OHSS biasane ora kudu diobati. Kondisi kasebut bisa uga nambah kemungkinan dadi meteng.

Langkah-langkah ing ngisor iki bisa mbantu nyuda rasa ora nyaman sacara:

• Ngaso akeh nalika sikil diangkat. Iki mbantu awak ngeculake cairan. Nanging, kegiyatan sing entheng saben-saben luwih becik tinimbang ngaso ing amben, kajaba yen dhokter sampeyan ora ngandhani.
• Ngombe paling ora 10 nganti 12 gelas (udakara 1,5 nganti 2 liter) cairan saben dina (utamane minuman sing ngemot elektrolit).
• Aja ngombe alkohol utawa minuman berkafein (kayata colas utawa kopi).
• Aja ngleksanani kuat lan hubungan seksual. Kagiyatan kasebut bisa nyebabake rasa ora nyaman ovarium lan bisa uga nyebabake kista ovarium pecah utawa bocor, utawa nyebabake ovarium memutar lan ngatasi aliran getih (torsi ovarium).
• Jupuk obat penghilang rasa sakit sing larang banget kayata acetaminophen (Tylenol).

Sampeyan kudu ngukur awak saben dina kanggo mesthekake yen ora bobote (2 utawa luwih kilogram utawa udakara 1 kilogram utawa luwih sedina).

Yen panyedhiya diagnosa OHSS parah sadurunge ngirim embrio ing IVF, dheweke bisa mutusake mbatalake transfer embrio. Embrio wis beku lan ngenteni OHSS kanggo dirampungake sadurunge gawe jadwal siklus transfer embrio beku.

Ing kasus langka yen sampeyan ngalami OHSS parah, sampeyan bisa uga kudu lunga menyang rumah sakit. Panyedhiya bakal menehi cairan liwat pembuluh getih (cairan intravena). Dheweke uga bakal mbusak cairan sing wis nglumpukake ing awak, lan ngawasi kahanan sampeyan.

Umume kasus OHSS sing entheng bakal ilang dhewe sawise menstruasi diwiwiti. Yen sampeyan duwe kasus sing luwih abot, butuh sawetara dina kanggo nambah gejala.

Yen sampeyan meteng sajrone OHSS, gejala kasebut bakal saya parah lan bisa mbutuhake wektu pirang-pirang minggu.

Ing kasus langka, OHSS bisa nyebabake komplikasi fatal. Iki bisa kalebu:

• Gumpalan getih
• Gagal ginjel
• Ketimpangan elektrolit sing parah
• Penumpukan cairan parah ing weteng utawa dada

Nelpon panyedhiya sampeyan yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki:

• Kurang output urin
• Pusing
• Entuk bobot awak sing gedhe banget, luwih saka 2 pon (1 kg) sedina
• Mual banget (sampeyan ora bisa nyegah panganan utawa cairan)
• Nyeri weteng sing abot
• Sesak ambegan

Yen sampeyan ngalami suntikan obat-obatan kesuburan, sampeyan kudu mriksa tes getih rutin lan ultrasonik panggul kanggo mesthekake yen ovarium ora nanggapi kanthi berlebihan.

OHSS

Catherino WH. Endokrinologi reproduksi lan subur. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: bab 223.

Fauser BCJM. Pendekatan medis kanggo stimulasi ovarium kanggo subur. Ing: Strauss JF, Barbieri RL, eds.Endokrinologi Reproduksi Yen & Jaffe. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 30.

Lobo RA. Infertilitas: etiologi, evaluasi diagnostik, manajemen, ramalan. Ing: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.