Ventrikel kiwa kaping pindho mlebu

Ventrikel kiwa inlet kaping pindho (DILV) minangka cacat jantung sing ana wiwit lair (kongenital). Iki mengaruhi katup lan kamar jantung. Bayi sing lair kanthi kahanan iki mung duwe siji ruangan pam (ventrikel) sing bisa digunakake.

DILV minangka salah sawijining cacat jantung sing dikenal minangka cacat ventrikel tunggal (utawa umum). Wong sing duwe DILV duwe ventrikel kiwa gedhe lan ventrikel tengen cilik. Ventrikel kiwa minangka ruang pompa jantung sing ngirim getih kaya oksigen menyang awak. Ventrikel sisih tengen yaiku ruang pompa sing ngirim getih kurang oksigen menyang paru-paru.

Ing jantung normal, ventrikel tengen lan kiwa nampa getih saka atrium tengen lan kiwa. Atria minangka kamar sisih ndhuwur jantung.Getih sing kurang oksigen sing bali saka awak mili menyang atrium tengen lan ventrikel tengen. Ventrikel tengen banjur pompa getih menyang arteri pulmonalis. Iki minangka pembuluh getih sing nggawa getih menyang paru-paru kanggo njupuk oksigen.

Getih kanthi oksigen seger bali menyang atrium kiwa lan ventrikel kiwa. Aorta banjur nggawa getih kaya oksigen menyang awak liyane saka ventrikel kiwa. Aorta minangka arteri utama sing metu saka jantung.

Kanggo wong sing duwe DILV, mung ventrikel kiwa sing dikembangake. Kalorone atrium kosong ing ventrikel iki. Iki tegese getih sing akeh oksigen campuran karo getih sing kurang oksigen. Campuran banjur dipompa ing awak lan paru-paru.

DILV bisa kedadeyan yen pembuluh getih gedhe sing timbul saka jantung ana ing posisi sing salah. Aorta muncul saka ventrikel tengen cilik lan arteri pulmonalis muncul saka ventrikel kiwa. Uga bisa kedadeyan nalika arteri ing posisi normal lan muncul saka ventrikel sing biasane. Ing kasus iki, getih mili saka kiwa menyang kiwa ventrikel liwat bolongan ing antarane ruangan sing diarani cacat septal ventrikel (VSD).

DILV arang banget. Sebab sing bener durung dingerteni. Masalah sing paling umum bisa kedadeyan ing awal kehamilan, nalika jantung bayi tuwuh. Wong sing duwe DILV asring uga ngalami masalah jantung liyane, kayata:

• Koarctasi aorta (nyuda aorta)
• Atresia paru (katup pulmonalis jantung ora bisa dibentuk kanthi bener)
• Stenosis katup pulmonalis (nyuda katup pulmonalis)

Gejala DILV bisa uga kalebu:

• Werna bluish ing kulit lan lambe (sianosis) amarga kurang oksigen ing getih
• Gagal nambah bobot lan tuwuh
• Kulit pucat (pucat)
• Panganan sing kurang apik mula gampang kesel
• Kringeten
• Sikil utawa weteng bengkak
• Masalah napas

Tandha DILV bisa uga kalebu:

• Irama jantung ora normal, kaya sing katon ing elektrokardiogram
• Penumpukan cairan ing sekitar paru-paru
• Gagal jantung
• Nggrundel ati
• Detak jantung cepet

Tes kanggo diagnosa DILV bisa uga kalebu:

• Sinar x
• Pangukuran aktivitas listrik ing jantung (elektrokardiogram, utawa ECG)
• Ujian ultrasonik jantung (echocardiogram)
• Nglewati tabung sing tipis lan fleksibel menyang jantung kanggo mriksa arteri (kateterisasi jantung)
• MRI Ati

Bedah dibutuhake kanggo nambah sirkulasi getih liwat awak lan menyang paru-paru. Operasi paling umum kanggo ngobati DILV yaiku seri loro nganti telung operasi. Operasi kasebut padha karo sing digunakake kanggo ngobati sindrom jantung kiwa hypoplastic lan atresia tricuspid.

Operasi pertama bisa uga dibutuhake nalika bayi nembe sawetara dina. Umume, bayi bisa mulih saka rumah sakit sawise iku. Anak kasebut asring kudu ngombe obat saben dina lan diikuti karo dokter jantung bocah (ahli jantung). Dokter bocah bakal nemtokake kapan tahap kaping loro operasi kudu rampung.

Operasi sabanjure (utawa operasi kaping pisanan, yen bayi ora butuh prosedur nalika bayi) diarani prosedur glenn shunt utawa prosedur Hemifontan. Operasi iki biasane ditindakake nalika bocah umur 4 nganti 6 wulan.

Sanajan sawise operasi ing ndhuwur, bocah isih katon biru (sianotik). Langkah pungkasan diarani prosedur Fontan. Operasi iki paling asring ditindakake nalika bocah umur 18 wulan nganti 3 taun. Sawise langkah pungkasan iki, bayi wis ora biru maneh.

Operasi Fontan ora nggawe sirkulasi normal ing awak. Nanging, iki bisa nambah aliran getih supaya bocah bisa urip lan tuwuh gedhe.

Bocah-bocah bisa uga butuh operasi luwih akeh kanggo cacat liyane utawa supaya bisa urip nalika ngenteni prosedur Fontan.

Anak sampeyan bisa uga kudu ngombe obat sadurunge lan sawise operasi. Iki bisa uga kalebu:

• Anticoagulan kanggo nyegah pembekuan getih
• Inhibitor ACE kanggo nyuda tekanan getih
• Digoxin kanggo ngewangi kontrak jantung
• Pil banyu (diuretik) kanggo nyuda pembengkakan ing awak

Transplantasi jantung bisa uga disaranake, yen cara ing ndhuwur gagal.

DILV minangka cacat jantung sing kompleks banget sing ora gampang diobati. Sepira umur bayi gumantung saka:

• Kondisi bayi sacara umum nalika diagnosis lan perawatan.
• Yen ana masalah jantung liyane.
• Cacat sing parah kaya ngono.

Sawise diobati, akeh bayi sing duwe DILV bisa diwasa. Nanging, dheweke mbutuhake tindak lanjut seumur hidup. Dheweke uga bisa ngadhepi komplikasi lan bisa uga kudu matesi kegiyatan fisik.

Komplikasi DILV kalebu:

• Klub (kandel amben kuku) ing driji sikil lan driji (tandha pungkasan)
• Gagal jantung
• Radhang paru-paru asring
• Masalah irama jantung
• Pati

Hubungi panyedhiya layanan kesehatan yen anak sampeyan:

• Katon gampang ban
• Nduwe masalah ambegan
• Nduweni kulit utawa lambe kebiruan

Uga gunakake karo panyedhiya yen bayi sampeyan ora saya akeh utawa nambah bobot.

Ora ana pencegahan sing dingerteni.

DILV; Ventrikel tunggal; Ventrikel umum; Jantung Univentricular; Jantung univentricular jinis ventrikel kiwa; Cacat jantung kongenital - DILV; Cacat jantung sianosis - DILV; Cacat lair - DILV

• Ventrikel kiwa kaping pindho mlebu

Kanter KR. Manajemen sambungan ventrikel tunggal lan kavopulmoner. Ing: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Operasi Sabiston lan Spencer ing Dada. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ. Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Schor NF. Penyakit jantung kongenital sianosis: lesi sing ana gandhengane karo aliran getih paru sing tambah. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 458.

Wohlmuth C, Gardiner HM. Ati. Ing: Pandya PP, Oepkes D, Sebire NJ, Wapner RJ, eds. Pangobatan Fetus: Ilmu Dhasar lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 29.