Ndandani aneurisma otak

Perbaikan aneurisma otak yaiku operasi kanggo mbenerake aneurisma. Iki minangka wilayah sing ringkih ing tembok pembuluh getih sing nyebabake pembuluh gedhe utawa balon metu lan kadang pecah (pecah). Bisa nyebabake:

• Pendarahan menyang cairan cerebrospinal (CSF) ing sekitar otak (uga diarani pendarahan subarachnoid)
• Getihen menyang otak sing mbentuk kumpulan getih (hematoma)

Ana rong cara umum sing digunakake kanggo ndandani aneurisma:

• Clipping ditindakake sajrone kraniotomi sing mbukak.
• Perbaikan endovaskular (operasi), paling asring nggunakake koil utawa coiling and stenting (tubes bolong), minangka cara sing kurang invasi lan luwih umum kanggo ngobati aneurisma.

Sajrone kliping aneurisma:

• Sampeyan diwenehi anestesi umum lan tabung napas.
• Kulit sirah, tengkorak, lan tutup otak sampeyan dibukak.
• Klip logam dilebokake ing pangkal (gulu) aneurisma supaya ora bisa kabuka (pecah).

Sajrone ndandani endurovirus (operasi) aneurisma:

• Sampeyan bisa uga duwe bius umum lan tabung napas. Utawa, sampeyan bisa uga diwenehi obat kanggo ngendhokke, nanging ora cukup kanggo turu.
• Kateter dipandu liwat potongan cilik ing pangkal paha menyang pembuluh arteri lan banjur menyang pembuluh getih ing otak sampeyan ing endi aneurisma.
• Bahan kontras disuntikake liwat kateter. Iki ngidini ahli bedah bisa ndeleng arteri lan aneurisma ing monitor ing ruang operasi.
• Kabel logam tipis dilebokake ing aneurisma. Banjur gulung menyang bolong bolong. Amarga alasan iki, prosedur kasebut uga diarani coiling. Gumpalan getih sing mbentuk ngubengi kumparan iki nyegah aneurisma saka mbukak lan getihen. Kadhangkala stent (tabung bolong) uga dilebokake kanggo nahan kumparan lan priksa manawa pembuluh getih tetep mbukak.
• Sajrone lan sawise prosedur kasebut, sampeyan bisa uga bakal luwih tipis getih, kayata heparin, clopidogrel, utawa aspirin. Obat-obatan kasebut nyegah pembekuan getih mbebayani ing stent.

Yen aneurisma ing otak rusak (pecah), iku darurat sing mbutuhake perawatan medis ing rumah sakit. Seringkali pecah diobati kanthi operasi, utamane operasi endovaskular.

Seseorang bisa uga ngalami aneurisma tanpa gangguan. Aneurisme semacam iki bisa ditemokake nalika scan MRI utawa CT ing otak ditindakake amarga ana sebab liyane.

• Ora kabeh aneurisma kudu ditambani langsung. Aneurisma sing durung nate ngalami getih, luwih-luwih yen cilik banget (kurang saka 3 mm ing titik paling gedhe), ora perlu ditambani langsung. Aneurisma cilik banget iki cenderung ora bisa pecah.
• Ahli bedah sampeyan bakal mbantu sampeyan mutusake apa luwih aman kanggo operasi kanggo ngalangi aneurisma sadurunge bisa mbukak utawa ngawasi aneurisma kanthi pencitraan sing bola-bali nganti operasi dibutuhake. Sawetara aneurisma cilik ora bakal mbutuhake operasi.

Risiko anestesi lan operasi umume yaiku:

• Reaksi kanggo obat
• Masalah ambegan
• Pendarahan, pembekuan getih, utawa infeksi

Risiko operasi otak yaiku:

• Gumpalan getih utawa getihen ing otak utawa ing sekitar otak
• Bengkak otak
• Infeksi ing otak utawa bagean ing sekitar otak, kayata tengkorak utawa kulit kepala
• Kejang kejang
• Stroke

Operasi ing salah sawijining area otak bisa nyebabake masalah sing bisa entheng utawa parah. Dheweke bisa uga sedhela utawa bisa uga ora lunga.

Tandha masalah otak lan sistem saraf (neurologis) kalebu:

• Owahi prilaku
• Bingung, masalah memori
• Ilang imbangan utawa koordinasi
• Mati rasa
• Ana masalah nalika ngelingi kedadeyan ing sekitar sampeyan
• Masalah wicara
• Masalah sesanti (wiwit wuta nganti masalah karo sesanti)
• Kekirangan otot

Prosedur iki asring ditindakake nalika darurat. Yen ora darurat:

• Kandhani karo petugas kesehatan apa obat-obatan utawa jamu sing sampeyan konsumsi lan yen sampeyan wis ngombe akeh alkohol.
• Takon panyedhiya sampeyan babagan obat sing isih kudu diombe ing wayah esuk.
• Coba mandheg ngrokok.
• Tututi pandhuan supaya ora mangan lan ngombe sadurunge operasi.
• Ngombe obat sing disedhiyakake dening panyedhiya kanthi banyu sedhot.
• Tekan rumah sakit tepat waktu.

Nginep ing rumah sakit kanggo ndandani aneurisma endovaskular bisa uga kurang saka 1 nganti 2 dina yen ora ana getihen sadurunge operasi.

Rumah sakit tetep sawise kliping kraniotomi lan aneurisma biasane 4 nganti 6 dina. Yen ana pendarahan utawa masalah liyane, kayata pembuluh getih sing sempit ing otak utawa cairan ing otak, rumah sakit bisa nganti 1 nganti 2 minggu, utawa luwih suwe.

Sampeyan bisa uga bakal duwe tes pencitraan pembuluh getih (angiogram) ing otak sadurunge dikirim menyang omah, lan bisa uga sepisan setahun suwene sawetara taun.

Tindakake pandhuan babagan ngrawat awak dhewe ing omah.

Takon menyang dhokter apa sampeyan bakal aman kanggo tes imaging kayata angiogram, CT angiogram, utawa scan MRI ing mbesuk.

Sawise operasi sing sukses kanggo aneurisma perdarahan, umume ora bisa getih maneh.

Prospek kasebut uga gumantung apa kerusakan otak kedadeyan saka pendarahan sadurunge, sajrone, utawa sawise operasi.

Umume, operasi bisa nyegah aneurisma otak sing ora nyebabake gejala saya gedhe lan mbukak.

Sampeyan bisa uga duwe luwih saka siji aneurisma utawa aneurisma sing ditempelake bisa tuwuh maneh. Sawise ndandani koiling, sampeyan kudu ngubungi panyedhiya saben taun.

Perbaikan aneurisma - serebral; Perbaikan aneurisma serebral; Coiling; Perbaikan aneurisma sakral; Perbaikan aneurisma berry; Ndandani aneurisma fusiform; Mbusak perbaikan aneurisma; Perbaikan aneurisma endovaskular - otak; Perdarahan subarachnoid - aneurisma

• Perbaikan aneurisma otak - debit
• Operasi otak - ngeculake
• Ngrawat spastisitas otot utawa kejang
• Komunikasi karo wong sing duwe aphasia
• Komunikasi karo wong sing ngalami disarthria
• Pikun lan nyopir
• Dementia - masalah tumindak lan turu
• Dementia - perawatan saben dina
• Dementia - tetep aman ing omah
• Epilepsi ing bocah - debit
• Stroke - ngeculake
• Masalah ngulu

Altschul D, Vats T, Unda S. Pangobatan endovaskular ing aneurisma otak. Ing: Ambrosi PB, ed. Wawasan Anyar Kanggo Penyakit Cerebrovaskular - Review Komprehensif sing Dianyari. www.intechopen.com/books/new-insight-into-cerebrovascular-diseases-an-updated-comprehensive-review/endovascular-treatment-of-brain-aneurysms. IntechOpen; 2020: chap: 11. Dideleng tanggal 1 Agustus 2019. Diakses tanggal 18 Mei 2020.

Situs web Asosiasi Stroke Amerika. Apa sing sampeyan kudu ngerti babagan aneurisma serebral. www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should- know-about-cerebral-aneurysms#. Dianyari 5 Desember 2018. Diakses tanggal 10 Juli 2020.

Le Roux PD, Winn HR. Keputusan bedah kanggo perawatan aneurisma intrakranial. Ing: Winn HR, ed. Youmans lan Winn Bedah Neurologis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 379.

Situs web Institut Kelainan Neurologis Nasional lan situs web Stroke. Lembar kasunyatan aneurisma serebral.www.ninds.nih.gov/Disorder/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Cerebral-Aneurysms-Fact-Sheet. Dianyari 13 Maret 2020. Diakses tanggal 10 Juli 2020.

Spears J, Macdonald RL. Manajemen hemorrhage subarachnoid kanthi periodik. Ing: Winn HR, ed. Youmans lan Winn Bedah Neurologis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 380.