Endokarditis - bocah
Lapisan njero kamar jantung lan katup jantung diarani endokardium. Endokarditis ana nalika jaringan iki dadi abuh utawa radhang, asring banget amarga kena infeksi ing katup jantung.
Endokarditis ana nalika kuman mlebu aliran getih banjur lelungan menyang jantung.
- Infeksi bakteri minangka penyebab paling umum
- Infeksi jamur luwih langka
- Ing sawetara kasus, ora ana kuman sing bisa ditemokake sawise dites
Endokarditis bisa nyakup otot jantung, katup jantung, utawa lapisan jantung. Bocah-bocah sing duwe endokarditis bisa uga duwe kahanan kayata:
- Cacahing lair jantung
- Katup jantung sing rusak utawa ora normal
- Katup jantung anyar sawise operasi
Resiko luwih gedhe ing bocah sing ngalami riwayat operasi jantung, sing bisa nyebabake area atos ing lapisan kamar jantung.
Iki nggawe bakteri luwih gampang nemplek ing lapisan.
Kuman bisa mlebu aliran getih:
- Kanthi jalur akses vena pusat sing wis ana
- Sajrone operasi dental
- Sajrone operasi liyane utawa prosedur suntingan kanggo saluran napas lan paru-paru, saluran kemih, kulit sing kena infeksi, utawa balung lan otot
- Migrasi bakteri saka usus utawa tenggorokan
Gejala endokarditis bisa tuwuh kanthi alon utawa dumadakan.
Mriyang, adhem, lan kringet asring uga gejala. Kadhangkala bisa:
- Hadir pirang-pirang dina sadurunge gejala liyane katon
- Ayo lan lunga, utawa luwih katon nalika wengi
Gejala liyane bisa uga kalebu:
- Kesel
- Kekirangan
- Nyeri bebarengan
- Sakit otot
- Masalah napas
- Ngurangi bobote
- Kelangan napsu
Masalah saraf, kayata kejang lan status mental sing ngganggu
Tandha endokarditis uga kalebu:
- Area getihen cilik ing sangisore kuku (pendarahan splinter)
- Titik kulit sing abang lan ora krasa lara ing telapak tangan lan telapak sikil (lesi Janeway)
- Kelenjar abang, nyeri ing bantalan driji lan driji sikil (simpul Osler)
- Sesak ambegan
- Bengkak sikil, sikil, weteng
Panyedhiya kesehatan anak sampeyan bisa nindakake echocardiography transthoracic (TTE) kanggo mriksa endokarditis ing bocah-bocah umur 10 taun utawa luwih enom.
Tes liyane bisa uga kalebu:
- Budaya getih kanggo mbantu ngenali bakteri utawa jamur sing nyebabake infeksi
- Jumlah getih lengkap (CBC)
- Protein C-reaktif (CRP) utawa tingkat endhepan erythrocyte (ESR)
Perawatan endokarditis gumantung saka:
- Penyebab infeksi
- Umur bocah
- Keruwetan gejala kasebut
Anak sampeyan kudu ing rumah sakit kanggo nampa antibiotik liwat pembuluh getih (IV). Budaya lan tes getih bakal mbantu panyedhiya milih antibiotik sing paling apik.
Anak sampeyan butuh terapi antibiotik jangka panjang.
- Anak sampeyan butuh terapi iki 4 nganti 8 minggu kanggo mateni kabeh bakteri saka kamar jantung lan katup.
- Pangobatan antibiotik sing diwiwiti ing rumah sakit kudu dilanjutake ing omah yen bocah wis stabil.
Operasi kanggo ngganti katup jantung sing kena infeksi bisa uga dibutuhake nalika:
- Antibiotik ora bisa digunakake kanggo ngobati infeksi
- Infeksi kasebut pecah dadi sethithik, nyebabake stroke
- Anak kasebut ngalami gagal jantung amarga katup jantung sing rusak
- Katup jantung rusak banget
Entuk perawatan endokarditis langsung nambah kemungkinan ngresiki infeksi lan nyegah komplikasi.
Komplikasi endokarditis sing bisa ditindakake ing bocah yaiku:
- Rusak katup jantung lan jantung
- Abses ing otot jantung
- Gumpalan infektif ing arteri koroner
- Stroke, disebabake dening gumpalan cilik utawa infeksi sing rusak lan lelungan menyang otak
- Nyebar infeksi menyang bagean awak liyane, kayata paru-paru
Telpon panyedhiya anak sampeyan yen sampeyan ngelingi gejala ing ngisor iki sajrone utawa sawise perawatan:
- Getih ing cipratan
- Sakit dada
- Lemes
- Mriyang
- Mati rasa
- Kekirangan
- Ngurangi bobot tanpa diet
Asosiasi Jantung Amerika nyaranake antibiotik pencegahan kanggo bocah sing duwe risiko endokarditis, kayata:
- Cacat lair tartamtu sing ora bener utawa ora bener
- Masalah transplan jantung lan katup
- Katup jantung gawean (prostetik)
- Sejarah endokarditis kepungkur
Anak kasebut kudu nampa antibiotik nalika duwe:
- Prosedur dental sing bisa nyebabake pendarahan
- Prosedur sing nyakup saluran napas, saluran kemih, utawa saluran pencernaan
- Prosedur infeksi kulit lan infeksi jaringan lunak
Infeksi katup - bocah; Staphylococcus aureus - endokarditis - bocah; Enterococcus - endokarditis- bocah; Virus Streptococcus - endokarditis - bocah; Candida - endokarditis - bocah; Endokarditis bakteri - bocah; Endokarditis infeksi - bocah; Penyakit jantung kongenital - endokarditis - bocah
- Katup jantung - tampilan sing unggul
Baltimore RS, Gewitz M, Baddour LM, dkk; American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, lan Komite Penyakit Kawasaki saka Dewan Penyakit Kardiovaskuler ing Dewan Muda lan Dewan Keperawatan Stroke. Endokarditis infektif ing bocah: nganyari 2015: pratelan ilmiah saka American Heart Association. Sirkulasi. 2015; 132 (15): 1487-1515. PMID: 26373317 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373317.
Kaplan SL, Vallejo JG. Endokarditis infeksi. Ing: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Buku Teks Feigin lan Cherry kanggo Penyakit Infeksi Pediatric. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Endokarditis infeksi. Ing: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Penting Pediatrik. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 111.
Mick NW. Mriyang bocah. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 166.