Acara sing durung dingerteni kanthi ringkes - BRUE

Acara sing durung dijelasake kanthi ringkes (BRUE) yaiku nalika bayi sing umure ora luwih saka setaun mandheg ambegan, owah-owahan nada otot, dadi pucet utawa biru ing warna, utawa ora nanggepi. Kedadeyan kasebut dumadakan, kurang saka 30 nganti 60 detik, lan medeni wong sing ngurus bayi.

BRUE mung ana nalika ora ana panjelasan babagan acara kasebut sawise sejarah lan ujian lengkap. Jeneng lawas sing digunakake kanggo jinis acara kasebut yaiku acara sing ngancam nyawa (ALTE).

Ora jelas sepira kerepe kedadeyan kasebut.

BRUE ora padha karo sindrom pati bayi sing tiba-tiba (SIDS). Uga ora padha karo istilah lawas kayata "SID sing cedhak" utawa "pati bayi sing dibatalake," sing wis ora digunakake maneh.

Kedadeyan sing nyakup napas bayi, warna, nada otot, utawa prilaku bisa uga disebabake dening masalah medis sing ndasari. Nanging kedadeyan kasebut banjur ora bakal dianggep BRUE. Sawetara panyebab acara sing dudu BRUE kalebu:

• Reflux sawise mangan
• Infeksi parah (kayata bronchiolitis, watuk rejan)
• Cacat lair sing ana gandhengane karo rai, tenggorokan, utawa gulu
• Cacat lair ing jantung utawa paru-paru
• Reaksi alergi
• Kelainan otak, saraf, utawa otot
• Nyiksa bocah
• Kelainan genetik sing ora umum

Penyebab khusus kedadeyan kasebut ditemokake udakara setengah wektu. Ing bocah sing sehat sing mung duwe siji acara, penyebabe jarang diidentifikasi.

Faktor risiko utama BRUE yaiku:

• Babagan sadurunge nalika bocah mandheg ambegan, pucet, utawa pewarnaan biru
• Masalah mangan
• Anyar sirah adhem utawa bronkitis
• Umur luwih enom saka 10 minggu

Bobot lair sing sithik, lair luwih awal, utawa kena rokok asep, bisa uga ana faktor risiko.

Acara kasebut luwih bisa kedadeyan sajrone rong wulan pertama umur antara 8 esuk nganti 8 bengi.

BRUE kalebu siji utawa luwih saka ing ngisor iki:

• Owah-owahan napas - ora ana upaya kanggo ambegan, ambegan kanthi angel banget, utawa nyuda napas
• Owahi warna - umume biru utawa pucet (akeh bayi sing malih abang, nalika nangis, mula ora nuduhake BRUE)
• Owahi nada otot - paling asring lemes, nanging bisa uga kaku
• Owahi tingkat responsif

Cekak utawa gagging tegese kedadeyan kasebut biasane dudu BRUE. Gejala kasebut luwih asring disebabake dening refluks.

Penyedia layanan kesehatan bakal njaluk sampeyan nerangake apa sing kedadeyan nalika kedadeyan kasebut. Panyedhiya uga bakal takon babagan:

• Acara liyane kaya biyen
• Masalah medis liyane sing dingerteni
• Obat-obatan, jamu, utawa vitamin ekstra sing bisa ditindakake bayi
• Obat-obatan liyane ing omah sing bisa ditindakake bocah
• Komplikasi nalika meteng lan nyambut gawe, utawa nalika lair, utawa lair luwih awal
• Sedulur utawa bocah ing omah sing uga duwe acara kaya ngono
• Obat-obatan ilegal utawa panggunaan alkohol abot ing omah
• Laporan sadurunge nyiksa

Nalika mutusake perlu tes maneh, panyedhiya bakal nimbang:

• Jinis kedadeyan sing kedadeyan
• Gejala sing parah
• Apa sing kedadeyan sadurunge acara kasebut
• Masalah kesehatan liyane sing ana utawa sing ditemokake ing ujian fisik

Ujian fisik sing lengkap bakal ditindakake, mriksa:

• Tandha infeksi, trauma, utawa penyalahgunaan
• Tingkat oksigen sing sithik
• Swara ora normal
• Tandha cacat lair sing ana gandhengane karo rai, tenggorokan, utawa gulu sing bisa nyebabake masalah napas
• Tandha fungsi otak ora normal

Yen ora ana temuan sing nuduhake BRUE sing beresiko dhuwur, tes laboratorium lan tes pencitraan asring ora dibutuhake. Yen keselak utawa napas nalika nyusoni lan bayi cepet pulih, luwih akeh tes asring ora dibutuhake.

Faktor-faktor sing nuduhake risiko ambalan sing luwih dhuwur utawa ana sebab serius kalebu:

• Bayi ing umur 2 wulan
• Lair ing 32 minggu utawa luwih dhisik
• Luwih saka 1 acara
• Episod tahan luwih saka 1 menit
• CPR dening panyedhiya terlatih dibutuhake
• Tandha nyiksa bocah

Yen ana faktor risiko, tes sing bisa ditindakake kalebu:

• Cacah getih lengkap (CBC) kanggo nggoleki tandha infeksi utawa anemia.
• Profil metabolisme kanggo golek masalah babagan fungsi ginjel lan ati. Tingkat kalsium, protein, gula getih sing ora normal uga bisa ditemokake.
• Layar urin utawa getih kanggo golek obat utawa racun.
• Sinar x.
• Pemantauan Holter utawa echocardiogram kanggo masalah jantung.
• CT utawa MRI otak.
• Laryngoscopy utawa bronchoscopy.
• Tes kanggo ngevaluasi jantung.
• Tes kanggo pertusis.
• Sinau turu.
• Sinar-X balung nggoleki trauma sadurunge.
• Screening kanggo macem-macem kelainan genetik.

Yen acara kasebut ringkes, ora kalebu tandha-tandha napas utawa masalah jantung, lan didandani dhewe, anak sampeyan ora prelu tetep ing rumah sakit.

Alasan anak sampeyan bisa ngakoni sewengi kalebu:

• Acara kasebut kalebu gejala sing nuduhake sebab sing luwih serius.
• Dugaan trauma utawa watak cerobo.
• Disangka keracunan.
• Bocah kasebut katon ora sehat utawa ora sehat.
• Kudu ngawasi utawa ngawasi nalika mangan.
• Keprigelan babagan kemampuan wong tuwa kanggo ngurus bocah.

Yen diakoni, denyut jantung lan ambegan bocah bakal diawasi.

Panyedhiya bisa menehi saran supaya sampeyan lan pengasuh liyane:

• Lebokake bayi ing sisih mburi nalika turu utawa turu. Praupane kudu bebas.
• Aja bahan sprei sing empuk. Bayi kudu dilebokake ing kasur crib sing kuwat lan kasut tanpa sprei sing longgar. Gunakake sprei kanggo nutupi bayi. Aja nggunakake bantal, selimut, utawa selimut.
• Aja nganti ngrokok asap rokok liyane.
• Coba irungake irung uyah utawa nggunakake bohlam irung yen irung kasebut padhet.
• Sinau teknik sing tepat kanggo nanggapi acara mbesuk. Iki kalebu ORA goyangake bayi. Penyedia sampeyan bisa menehi instruksi marang sampeyan.
• Aja kakehan ngombe, aja asring ngalamun nalika dipakani, lan jupuk bayi sawise diopeni.
• Ngomong karo panyedhiya sadurunge nglebokake panganan utawa nggunakake obat sing nyuda asam lan refluks.

Sanajan ora umum, piranti ngawasi omah bisa disaranake.

Paling asring, kedadeyan kasebut ora mbebayani lan dudu tandha masalah kesehatan utawa pati sing luwih serius.

BRUE ora bisa dadi risiko sindrom pati bayi sing tiba-tiba (SID). Umume korban SIDS durung duwe jinis acara sadurunge.

Bocah sing duwe faktor risiko BRUE bisa uga duwe risiko ambalan maneh utawa ana sebab serius.

Nelpon panyedhiya kasebut langsung yen dicurigai nyiksa bocah. Tandha penyalahgunaan sing bisa uga kalebu:

• Keracunan utawa cedera ing sirah sing ora disebabake dening kacilakan
• Memar utawa tanda-tanda cedera sadurunge
• Nalika kedadeyan mung ana ing sawijining pengurus tunggal yen ora ana masalah kesehatan sing nyebabake kedadeyan kasebut

Acara sing bisa ngancam nyawa; ALTE

Marcdante KJ, Kliegman RM. Kontrol napas. Ing: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Penting Pediatrik. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 134.

Tieder JS, Bonkowsky JL, Etzel RA, dkk; Subkomite Acara Terancam Urip. Ringkesan ngrampungake kedadeyan sing ora bisa dijelasake (kedadeyan sing ngancam nyawane sadurunge) lan evaluasi bayi kanthi risiko ngisor. Pediatrik. 2016; 137 (5). PMID: 27244835 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27244835/.