Lamotrigine

Konten

• Sadurunge njupuk lamotrigine,
• Lamotrigine bisa nyebabake efek samping. Marang dhokter yen gejala kasebut abot utawa ora ilang:
• Sawetara efek samping bisa uga serius. Yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki utawa sing diterangake ing bagean PARNGET PENTING, hubungi dhokter sampeyan kanthi cepet:
• Gejala overdosis bisa uga kalebu:

[Dikirim 03/31/2021]

TOPIK: Panliten nuduhake tambah akeh risiko masalah irama jantung karo kejang lan obat kesehatan mental lamotrigine (Lamictal) ing pasien penyakit jantung

Audiensi: Pasien, Profesional Kesehatan, Farmasi

MASALAH: Tinjauan panelitian A.S. Administrasi Pangan lan Narkoba (FDA) nuduhake kemungkinan tambah akeh risiko masalah irama jantung, sing diarani arrhythmia, ing pasien penyakit jantung sing ngalami kejang lan obat kesehatan lamotrigine (Lamictal). Kita pengin ngevaluasi manawa obat-obatan liyane ing kelas obat sing padha duwe efek sing padha ing jantung lan uga mbutuhake riset safety. Kita bakal nganyari publik nalika kasedhiya informasi tambahan saka panelitian iki. FDA mbutuhake panliten kasebut, sing diarani panelitian in vitro, kanggo luwih mriksa efek Lamictal ing jantung sawise nampa laporan temuan elektrokardiografi (ECG) sing ora normal lan sawetara masalah serius liyane. Ing sawetara kasus, ana masalah kalebu nyeri dada, kelangan eling, lan serangan jantung. Penelitian in vitro yaiku panelitian sing ditindakake ing tabung test utawa piring petri lan dudu kanggo wong utawa kewan. Kaping pisanan nambah informasi babagan risiko iki menyang informasi resep resep lamotrigine lan Pandhuan Obat ing Oktober 2020, sing wis dianyari.

LATAR BELAKANG: Lamotrigine digunakake dhewe utawa kanggo obat liya kanggo ngobati kejang ing pasien 2 taun utawa luwih. Iki uga bisa digunakake minangka perawatan perawatan ing pasien gangguan jiwa bipolar kanggo mbantu nundha kedadeyan swasana kaya depresi, mania, utawa hypomania. Lamotrigine wis disetujoni lan dipasar luwih saka 25 taun lan kasedhiya kanthi jeneng merek Lamictal lan minangka umum.

SARAN:

Profesional Perawatan Kesehatan

• Nilai apa bathi potensial lamotrigine luwih gedhe tinimbang risiko arrhythmia kanggo saben pasien.
• Tes laboratorium sing ditindakake kanthi konsentrasi sing gegandhengan karo terapi nunjukake manawa lamotrigine bisa nambah risiko aritmia sing serius, sing bisa ngancam jiwa tumrap pasien sing duwe gangguan struktural utawa fungsi jantung sing penting sacara klinis. Kelainan jantung struktural lan fungsional sing penting sacara klinis kalebu gagal jantung, penyakit jantung valvular, penyakit jantung kongenital, penyakit sistem konduksi, arrhythmia ventrikel, saluran jantung jantung kayata sindrom Brugada, penyakit jantung iskemik sing penting sacara klinis, utawa sawetara faktor risiko penyakit arteri koroner.
• Risiko aritmia bisa nambah luwih akeh yen digunakake bebarengan karo obat liya sing ngalangi saluran natrium ing jantung. Pamblokir saluran natrium liyane sing disetujoni epilepsi, kelainan bipolar, lan indikasi liyane ora kudu dianggep minangka alternatif sing luwih aman kanggo lamotrigine yen ora ana informasi tambahan.

Pasien, Wong Tuwa, lan Pengasuh

• Aja mandheg ngombe obat tanpa ngobrol karo resep sadurunge amarga mungkasi lamotrigine bisa nyebabake kejang sing ora bisa dikendhaleni, utawa masalah kesehatan mental sing anyar utawa saya parah.
• Hubungi profesional perawatan kesehatan langsung utawa menyang ruang gawat darurat yen sampeyan ngalami denyut jantung sing ora normal utawa irama sing ora teratur, utawa gejala kayata deg-degan balapan, detak jantung alon-alon utawa alon-alon, sesak ambegan, pusing, utawa pingsan.

Kanggo informasi luwih lengkap, bukak situs web FDA ing: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation lan http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

Lamotrigine bisa nyebabake ruam, kalebu ruam serius sing kudu diobati ing rumah sakit utawa nyebabake cacat permanen utawa pati. Marang dhokter yen sampeyan njupuk asam valproic (Depakene) utawa divalproex (Depakote) amarga njupuk obat kasebut kanthi lamotrigine bisa nambah risiko ngalami ruam serius. Uga critakake menyang dhokter yen sampeyan nate ngalami ruam sawise ngombe lamotrigine utawa obat epilepsi liyane utawa yen sampeyan alergi marang obat epilepsi.

Dokter bakal miwiti dosis lamotrigine kanthi sithik lan nambah dosis kanthi luwih sithik, ora luwih saka kaping 1 nganti 2 minggu. Sampeyan bisa uga ngalami ruam serius yen njupuk dosis wiwitan sing luwih dhuwur utawa nambah dosis luwih cepet tinimbang dhokter sing wis dikepengini. Dosis obat pertama sampeyan bisa uga dikemas ing kit wiwitan sing bakal nuduhake sampeyan obat kanthi tepat saben dina sajrone 5 minggu pertama perawatan sampeyan. Iki bakal mbantu sampeyan nuruti prentah dhokter amarga dosis sampeyan mundhak alon-alon. Priksa manawa njupuk lamotrigine persis kaya sing diarahake. Aja njupuk luwih utawa kurang utawa njupuk luwih asring tinimbang dhokter.

Ruam serius biasane tuwuh sajrone perawatan 2 nganti 8 minggu pertama karo lamotrigine, nanging bisa tuwuh kapan wae sajrone perawatan. Yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki nalika ngombe lamotrigine, langsung hubungi dhokter: ruam; blister utawa peeling saka kulit; sarang; gatel; utawa lara ing tutuk utawa ing mripat sampeyan.

Dhiskusi karo dhokter babagan risiko njupuk lamotrigine utawa menehi lamotrigine kanggo bocah. Umur bocah 2-17 taun sing njupuk lamotrigine luwih asring ngalami ruam serius tinimbang wong diwasa sing ngombe obat kasebut.

Dokter utawa apoteker bakal menehi lembar informasi pasien (Pandhuan Obat) pabrikan nalika miwiti ngobati lamotrigine lan saben ngisi ulang resep. Waca informasi kasebut kanthi tliti lan takon dhokter utawa apoteker yen sampeyan duwe pitakon. Sampeyan uga bisa ngunjungi situs web Administrasi Pangan lan Obat (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) utawa situs web pabrikan kanggo njupuk Pandhuan Obat.

Tablet pelepasan Lamotrigine (long-acting) digunakake kanggo obat liya kanggo ngobati jinis kejang tartamtu ing pasien sing ngalami epilepsi. Kabeh jinis tablet lamotrigine (tablet, tablet oral disintegrating, lan tablet chewable) liyane kajaba tablet tambahan bisa digunakake dhewe utawa karo obat liya kanggo ngobati kejang ing wong sing ngalami epilepsi utawa sindrom Lennox-Gastaut (kelainan sing nyebabake kejang lan asring nyebabake wektu tundha pangembangan). Kabeh jinis tablet lamotrigine liyane kajaba tablet pelepasan sing dawa uga digunakake kanggo nambah wektu ing antarane episode depresi, mania (swasana edhan utawa ora normal), lan swasana ora normal liyane kanggo pasien kelainan bipolar I (kelainan manik-depresi; a penyakit sing nyebabake episode depresi, episode mania, lan swasana ora normal liyane). Lamotrigine durung kabukten efektif nalika wong ngalami episode depresi utawa mania sing nyata, mula pangobatan liya kudu digunakake kanggo mbantu wong sing pulih saka episode kasebut. Lamotrigine ana ing kelas obat sing diarani anticonvulsants. Bisa digunakake kanthi nyuda aktivitas listrik sing ora normal ing otak.

Lamotrigine minangka tablet, tablet pelepasan, tablet oral pecah (larut ing cangkem lan bisa ditelan tanpa banyu), lan tablet sing bisa diunyah (bisa dikunyah utawa dibubarake ing cairan) kanggo njupuk cangkem nganggo utawa tanpa panganan Tablet pelepasan ditambahi dijupuk sedina sepisan. Tablet kasebut, tablet sing disebar kanthi lisan, lan tablet sing bisa dibuyarake kanthi mamah biasane dijupuk sedina utawa kaping pindho saben dina, nanging bisa uga dijupuk sedina saben dina nalika wiwitan perawatan. Tindakake pandhuan ing label resep kasebut kanthi tliti lan takon dhokter utawa apoteker sampeyan nerangake bagean apa sing sampeyan ora ngerti.

Ana obat liyane sing duwe jeneng padha karo jeneng merek lamotrigine. Sampeyan kudu yakin manawa nampa lamotrigine lan dudu salah sawijining obat sing padha nalika ngisi resep. Priksa manawa resep sing diwenehake dhokter wis jelas lan gampang diwaca. Dhiskusi karo apoteker sampeyan manawa sampeyan diwenehi lamotrigine. Sawise nampa obat, bandhingake tablet menyang gambar ing lembar informasi pasien pabrik. Yen sampeyan mikir yen sampeyan wis salah nginum obat, diajak apoteker. Aja ngombe obat, kajaba sampeyan yakin obat kasebut resep obat.

Ngulu tablet lan tablet tambahan-lengkap; aja pisah, mamah, utawa remuk.

Yen sampeyan njupuk tablet sing bisa dibuyarake, bisa uga ditelan kanthi lengkap, mamah utawa dibubarake kanthi cair. Yen sampeyan ngunyah tablet, ngombe banyu sithik utawa jus buah sing wis diencerake sawise iku kanggo ngumbah obat kasebut. Kanggo larut tablet ing cairan, lebokake 1 sendhok banyu (5 ml) banyu utawa jus buah sing diencerake ing gelas. Lebokake tablet ing cairan lan enteni 1 menit supaya bisa larut. Banjur gulung cairan kasebut lan langsung ngombe kabeh. Aja nyoba mbagi siji tablet kanggo digunakake luwih saka siji dosis.

Kanggo njupuk tablet sing disintegrasi kanthi lisan, lebokake ing ilat banjur obah ing cangkem. Ngenteni wektu sing cendhak nganti tablet kasebut bubar, banjur ditelan nganggo utawa tanpa banyu.

Yen obat sampeyan ana ing blisterpack, priksa blisterpack sadurunge njupuk dosis pertama. Aja nggunakake obat-obatan saka bungkus kasebut yen blister wis robek, rusak, utawa ora ngemot tablet.

Yen sampeyan ngombe obat liya kanggo ngobati kejang lan ganti menyang lamotrigine, dhokter bakal nambah dosis obat sampeyan kanthi bertahap lan nambah dosis lamotrigine. Tindakake pandhuan kasebut kanthi tliti lan takon menyang dhokter utawa apoteker yen sampeyan duwe pitakon babagan jumlah obat sing kudu dikonsumsi.

Lamotrigine bisa ngontrol kahanan sampeyan, nanging ora bakal ngobati. Perlu sawetara minggu kanggo sampeyan ngrasakake mupangat lengkap saka lamotrigine. Terusake nggunakake lamotrigine sanajan sampeyan wis sehat. Aja mandheg njupuk lamotrigine tanpa ngobrol karo dhokter, sanajan sampeyan ngalami efek samping kayata owah-owahan tumindak utawa swasana sing ora biasa. Dokter bisa uga nyuda dosis sampeyan kanthi bertahap. Yen sampeyan tiba-tiba mandheg njupuk lamotrigine, sampeyan bakal ngalami kejang. Yen sampeyan ora mandheg njupuk lamotrigine amarga ana sebab, aja miwiti njupuk maneh tanpa ngobrol karo dhokter.

Obat iki bisa diwenehake kanggo panggunaan liyane; takon dhokter utawa apoteker kanggo informasi lengkap.

Sadurunge njupuk lamotrigine,

• ngandhani dhokter lan apoteker sampeyan yen alergi karo lamotrigine, obat liyane. utawa bahan-bahan ing jinis tablet lamotrigine sing bakal dijupuk. Takon menyang dokter utawa apoteker utawa priksa Pandhuan Obat kanggo dhaptar bahan-bahan kasebut.
• ngandhani dhokter lan apoteker apa resep, vitamin, suplemen nutrisi, lan produk herbal sing dijupuk utawa wis direncanakake.Priksa manawa nyebutake obat-obatan sing kacathet ing bagean PARNGET PENTING lan atazanavir kanthi ritonavir (Reyataz karo Norvir); lopinavir nganggo ritonavir (Kaletra); methotrexate (Rasuvo, Trexall, Trexup); pangobatan liya kanggo kejang kayata karbamazepine (Epitol, Tegretol, lan liya-liyane), oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal), phenobarbital (Luminal, Solfoton), phenytoin (Dilantin, Phenytek), lan primidone (Mysoline); pimimethamine (Daraprim); rifampin (Rifadin, Rimactane, ing Rifamate, Rifater); lan trimethoprim (Primsol, ing Bactrim, Septra). Dokter bisa uga kudu ngganti dosis obat utawa ngawasi kanthi ati-ati kanggo efek samping.
• ngandhani dhokter yen sampeyan nggunakake obat hormonal wanita kayata kontrasepsi hormonal (pil KB, tambalan, cincin, injeksi, implan, utawa piranti intrauterin), utawa terapi penggantian hormon (HRT). Dhiskusi karo dhokter sadurunge sampeyan miwiti utawa ora ngombe obat kasebut sajrone ngombe lamotrigine. Yen sampeyan ngombe obat hormonal wanita, dhokter yen sampeyan ngalami getihen ing antarane haid sing diarepake.
• ujar menyang dhokter yen sampeyan ngalami utawa nate ngalami penyakit otoimun (kahanan awak nyerang organ dhewe, nyebabake pembengkakan lan ilang fungsi) kayata lupus (kahanan awak nyerang akeh organ sing beda-beda sing nyebabake macem-macem gejala) , kelainan getih, kahanan kesehatan mental liyane, utawa penyakit ginjel utawa ati, utawa ascites (bengkak ing weteng sing disebabake amarga penyakit ati).
• ngandhani dhokter sampeyan yen sampeyan lagi meteng utawa rencana bakal ngandut. Yen sampeyan meteng nalika ngombe lamotrigine, hubungi dhokter.
• ujar menyang dhokter yen sampeyan lagi nyusoni. Yen sampeyan nyusoni nalika ngobati lamotrigine, bayi bisa uga nampa sawetara lamotrigine ing susu ibu. Watch bayi kanthi raket yen turu sing ora biasa, napas sing ngganggu, utawa ngisep sing ora apik.
• sampeyan kudu ngerti yen obat iki bisa nggawe sampeyan ngantuk utawa ngelu. Aja nyopir mobil utawa ngoperasikake mesin nganti sampeyan ngerti kena pengaruh obat iki.
• sampeyan kudu ngerti manawa kesehatan mental sampeyan bisa owah kanthi cara sing ora dikarepake lan sampeyan bisa dadi suicidal (mikir babagan ngrusak utawa mateni awak dhewe utawa ngrancang utawa nyoba nindakake) nalika sampeyan njupuk lamotrigine kanggo perawatan epilepsi, penyakit mental, utawa kahanan liyane. Sapérangan wong diwasa lan bocah umur 5 taun utawa luwih (udakara 1 saka 500 wong) sing njupuk anticonvulsant kayata lamotrigine kanggo nambani macem-macem kahanan sajrone panelitian klinis dadi suicidal sajrone perawatan kasebut. Sawetara wong kasebut duwe pikiran lan tindak tanduk suicidal wiwit seminggu sawise wiwit ngombe obat kasebut. Ana risiko yen sampeyan bakal ngalami pangowahan kesehatan mental yen sampeyan ngombe obat antikonvulsan kayata lamotrigine, nanging bisa uga ana risiko yen sampeyan bakal ngalami owah-owahan kesehatan mental yen ora dirawat. Sampeyan lan dokter bakal mutusake apa risiko njupuk obat antikonvulsan luwih gedhe tinimbang risiko ora ngombe obat kasebut. Sampeyan, kulawarga, utawa pengasuh kudu langsung hubungi dhokter yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki: serangan panik; gelisah utawa gelisah; iritasi, kuatir, utawa depresi sing anyar utawa saya parah; tumindak ing impuls sing mbebayani; kangelan turu utawa turu; tumindak agresif, nesu, utawa kasar; mania (swasana ati sing frenzied, ora normal); ngomong utawa mikir kepingin nglarani awak dhewe utawa mungkasi urip sampeyan; mundur saka kanca lan kulawarga; kesibukan karo pati lan sekarat; menehi barang sing regane larang regane; utawa pangowahan tumindak utawa swasana sing ora biasa liyane. Priksa manawa kulawarga utawa pengasuh ngerti gejala sing bisa dadi serius supaya bisa nelpon dhokter yen sampeyan ora bisa golek perawatan dhewe.

Kajaba dhokter menehi katrangan liyane, terusake diet normal.

Dosis sing ora kejawab sanalika sampeyan ngelingi. Nanging, yen wis meh wayahe dosis sabanjure, uwal saka dosis sing ora kejawab lan terusake jadwal dosis biasa. Aja njupuk dosis kaping pindho kanggo ngganti sing ora kejawab.

Lamotrigine bisa nyebabake efek samping. Marang dhokter yen gejala kasebut abot utawa ora ilang:

• ilang keseimbangan utawa koordinasi
• sesanti dobel
• sesanti burem
• obahe mripat sing ora bisa dikendhaleni
• kangelan mikir utawa musatake
• kangelan ngomong
• sakit sirah
• ngantuk
• pusing
• diare
• konstipasi
• kelangan napsu
• nyuda bobot awak
• lara ati
• mual
• mutah-mutah
• cangkem garing
• weteng, punggung, utawa nyeri sendi
• wektu menstruasi sing ora kejawab utawa nglarani
• bengkak, gatel, utawa iritasi saka tempek
• goyang bagean sing ora bisa dikendhaleni

Sawetara efek samping bisa uga serius. Yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki utawa sing diterangake ing bagean PARNGET PENTING, hubungi dhokter sampeyan kanthi cepet:

• abuh ing rai, tenggorokan, ilat, lambe, lan mripat, angel ngulu utawa ambegan, serak
• kejang sing asring kedadeyan, tahan luwih suwe, utawa beda karo kejang sing sampeyan lakoni sadurunge
• sakit sirah, demam, mual, mutah, gulu kaku, sensitivitas kanggo cahya, hawa anyep, kebingungan, nyeri otot, ngantuk
• getihen utawa bruising mboten umum
• demam, ruam, kelenjar getah bening sing abuh, kuning ing kulit utawa mripat, nyeri weteng, nyeri kencing utawa getih, nyeri dada, kelemahan otot utawa nyeri, getihen utawa bruising sing ora biasa, kejang, masalah mlaku, angel ndeleng utawa masalah penglihatan liyane
• sakit tenggorokan, demam, adhem, batuk, kangelan ambegan, lara kuping, mripat jambon, asring utawa lara lara, utawa tandha infeksi liyane

Lamotrigine bisa nyebabake efek samping liyane. Hubungi dhokter yen sampeyan duwe masalah sing ora umum nalika ngombe obat iki.

Yen sampeyan ngalami efek samping sing serius, sampeyan utawa dhokter bisa uga ngirim laporan menyang program Pelaporan MedWatch Adverse Acara Administrasi Pangan lan Obat (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) utawa liwat telpon ( 1-800-332-1088).

Simpen obat iki ing wadhah sing diiseni, ditutup kanthi kenceng, lan ora tekan bocah. Simpen ing suhu kamar, adoh saka panas lan kelembapan sing berlebihan (ora ana ing jedhing).

Penting, supaya kabeh obat ora bisa dideleng lan kasedhiya ing bocah-bocah amarga akeh kontainer (kayata pil pil saben minggu lan tetes mata, krim, tambalan, lan inhaler) ora tahan bocah lan bocah cilik bisa gampang mbukak kanthi gampang. Kanggo nglindhungi bocah cilik saka keracunan, kunci kunci keamanan lan langsung pasang obat ing lokasi sing aman - obat sing wis ora ana lan ora ana sing bisa dideleng. http://www.upandaway.org

Pangobatan sing ora dibutuhake kudu dibuwang kanthi cara khusus kanggo mesthekake yen kewan ingon-ingon, bocah-bocah, lan wong liya ora bisa dikonsumsi. Nanging, sampeyan ora kudu nyuntikake obat iki menyang jamban. Nanging, cara paling apik kanggo mbuwang obat yaiku liwat program pengambilan obat. Dhiskusi karo apoteker utawa hubungi departemen sampah / daur ulang lokal kanggo sinau babagan program take-back ing komunitas sampeyan. Deleng situs web Pembuangan Aman saka Obat-obatan FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) kanggo informasi luwih lengkap yen sampeyan ora duwe akses menyang program sing dijupuk maneh.

Yen overdosis, hubungi helpline kontrol racun ing 1-800-222-1222. Informasi uga kasedhiya online ing https://www.poisonhelp.org/help. Yen korban ambruk, kejang, alangan ambegan, utawa ora bisa tangi, langsung hubungi layanan darurat ing 911.

Gejala overdosis bisa uga kalebu:

• ilang keseimbangan utawa koordinasi
• obahe mripat sing ora bisa dikendhaleni
• sesanti dobel
• tambah kejang
• deg-degan ora teratur
• kelangan eling
• koma

Tindakake kabeh janji karo dokter lan laboratorium. Dokter bisa uga njaluk tes laboratorium tartamtu kanggo mriksa tanggapan sampeyan marang lamotrigine.

Sadurunge nindakake tes laboratorium, critakake menyang dhokter lan personel laboratorium yen sampeyan njupuk lamotrigine.

Aja nganti wong liya ngombe obat sampeyan. Takon apoteker sampeyan babagan pitakon maneh babagan resep.

Penting, sampeyan kudu nyimpen dhaptar kabeh resep obat lan resep sing ora resep (over-the-counter), uga produk apa wae kayata vitamin, mineral, utawa suplemen panganan liyane. Sampeyan kudu nggawa dhaptar iki saben sampeyan ngunjungi dokter utawa yen sampeyan mlebu rumah sakit. Sampeyan uga informasi sing penting kanggo nggawa sampeyan yen ana kahanan darurat.

• Lamictal^®
• Lamictal^® CD
• Lamictal^® ODT
• Lamictal^® XR