Leukemia limfositik akut (ALL)
Konten
- Apa gejala KABEH?
- Apa sebabé KABEH?
- Apa faktor risiko kanggo KABEH?
- Paparan radiasi
- Eksposur kimia
- Infeksi virus
- Sindrom pusaka
- Ras lan jinis
- Faktor risiko liyane
- Kepiye KABEH didiagnosis?
- Tes getih
- Gegayuhan sumsum balung
- Tes imaging
- Tes liyane
- Kepiye carane dianggep ALL?
- Apa tingkat kaslametan kanggo ALL?
- Apa pandangan saka wong sing duwe KABEH?
- Kepiye KABEH dicegah?
Apa leukemia limfositik akut (ALL)?
Leukemia limfositik akut (ALL) minangka kanker getih lan sumsum balung. Ing KABEH, ana paningkatan jinis sel getih putih (WBC) sing diarani limfosit. Amarga kalebu kanker akut, utawa agresif, mula gerakane cepet.
KABEH iku kanker bocah paling umum. Bocah-bocah sing umure luwih enom saka umur 5 taun duwe risiko paling gedhe. Uga bisa kedadeyan ing wong diwasa.
Ana rong subtipe utama ALL, sel B KABEH lan sel T Kabeh. Umume jinis ALL bisa diobati kanthi kemungkinan remisi kanggo bocah. Wong diwasa kanthi KABEH ora duwe tingkat remisi sing paling dhuwur, nanging terus apik.
Institut Kanker Nasional (NCI) ngramal 5.960 wong ing Amerika Serikat bakal nampa diagnosis ALL ing taun 2018.
Apa gejala KABEH?
Duwe ALL nambah kemungkinan sampeyan ngalami pendarahan lan ngalami infeksi. Gejala lan pratandha KABEH bisa uga kalebu:
- pucat (pucat)
- getihen saka permen karet
- mriyang
- bruises utawa purpura (getihen ing njero kulit)
- petechiae (bintik-bintik abang utawa ungu ing awak)
- limfadenopati (ditondoi dening kelenjar getah bening ing gulu, ing sangisore lengen, utawa ing wilayah pangkal paha)
- nggedhekake ati
- limpa nggedhekake
- lara balung
- sakit sendi
- kekirangan
- lemes
- sesak ambegan
- nggedhekake testis
- palsies saraf kranial
Apa sebabé KABEH?
Panyebab KABEH durung dingerteni.
Apa faktor risiko kanggo KABEH?
Sanajan dokter durung ngerti panyebab spesifik KABEH, dheweke wis ngidentifikasi sawetara faktor risiko penyakit kasebut.
Paparan radiasi
Wong sing wis ngalami radiasi tingkat dhuwur, kayata sing slamet saka kacilakan reaktor nuklir, wis nambah risiko tumrap KABEH.
Miturut taun 1994, wong-wong sing slamet saka bom atom ing Perang Dunia II duwe risiko leukemia akut nem nganti wolung taun sawise kena paparan. Sinau tindak lanjut taun 2013 nguatake hubungan antara paparan bom atom lan risiko ngalami leukemia.
Panaliten sing ditindakake ing taun 1950-an nuduhake yen janin sing kena radiasi, kayata ing sinar-X, sajrone wulan pisanan pangembangan saiki saya tambah akeh risiko. Nanging, pasinaon sing luwih anyar gagal nyalin asil kasebut.
uga cathet risiko ora entuk sinar-X sing dibutuhake, sanajan meteng, bisa luwih gedhe tinimbang risiko radiasi. Dhiskusi karo dhokter babagan masalah sing sampeyan alami.
Eksposur kimia
Paparan sing suwe ing bahan kimia tartamtu, kayata benzena utawa obat kemoterapi, ana gandhengane banget karo pangembangan ALL.
Sawetara obat kemoterapi bisa nyebabake kanker nomer loro. Yen wong duwe kanker kaping pindho, tegese didiagnosis kena kanker lan, sawise iku, ngalami kanker sing beda lan ora ana gandhengane.
Sawetara obat kemo bisa nyebabake sampeyan ngalami penyakit ALL minangka kanker kaping pindho. Nanging, leukemia myeloid akut (AML) luwih cenderung kena kanker kaping pindho tinimbang ALL.
Yen sampeyan ngalami kanker kaping pindho, sampeyan lan dhokter bakal ngupayakake rencana perawatan anyar.
Infeksi virus
Panaliten taun 2010 nglaporake manawa macem-macem infeksi virus wis ana gandhengane karo resiko kanggo KABEH.
Sel T minangka jinis WBC tartamtu. Virus leukemia sel-T manungsa sing dikontrak manungsa (HTLV-1) bisa nyebabake jinis T-sel ALL sing langka.
Virus Epstein-Barr (EBV), sing biasane tanggung jawab kanggo mononukleosis infeksi, wis ana gandhengane karo ALL lan limfoma Burkitt.
Sindrom pusaka
KABEH ora katon minangka penyakit sing diwarisake. Nanging, sawetara sindrom warisan diwenehi owah-owahan genetik sing ningkatake risiko KABEH. Iki kalebu:
- Sindrom Down
- Sindrom Klinefelter
- Anemia fanconi
- Sindrom mekar
- ataxia-telangiectasia
- neurofibromatosis
Wong sing duwe sedulur karo KABEH uga duwe resiko ngalami penyakit iki.
Ras lan jinis
Sawetara populasi duwe risiko luwih kanggo ALL, sanajan beda-beda risiko kasebut durung dingerteni. Hispanik lan Kaukasia nuduhake risiko sing luwih dhuwur tumrap KABEH tinimbang Afrika-Amerika. Lanang duwe risiko luwih dhuwur tinimbang wanita.
Faktor risiko liyane
Para ahli uga wis sinau ing ngisor iki minangka kemungkinan link kanggo ngembangake KABEH:
- ngrokok rokok
- pajanan bahan bakar solar dawa
- bensin
- pestisida
- lapangan elektromagnetik
Kepiye KABEH didiagnosis?
Dokter sampeyan kudu ngrampungake ujian fisik lengkap lan nindakake tes getih lan sumsum balung kanggo diagnosa KABEH. Dheweke bakal takon babagan nyeri balung, amarga iki minangka gejala pisanan saka ALL.
Ing ngisor iki sawetara tes diagnostik sing mungkin dibutuhake:
Tes getih
Dokter bisa uga ngetrapake jumlah getih. Wong sing duwe ALL bisa uga duwe jumlah getih sing nuduhake hemoglobin sing kurang lan jumlah trombosit sing endhek. Jumlah WBC bisa uga ora bisa ditambah.
Slam getih bisa uga nuduhake sel sing durung diwasa sing sirkulasi ing getih, sing biasane ditemokake ing sumsum balung.
Gegayuhan sumsum balung
Aspirasi sumsum balung kalebu njupuk conto sumsum balung saka bangkekan utawa tulang dada. Nyedhiyakake cara kanggo nyoba nambah tambah jaringan sumsum lan nyuda produksi sel getih abang.
Iki uga ngidini dhokter kanggo nyoba displasia. Displasia minangka pangembangan abnormal sel sing durung diwasa nalika ana leukositosis (paningkatan jumlah WBC).
Tes imaging
Sinar X dada bisa ngidini dhokter sampeyan ndeleng manawa mediastinum, utawa partisi tengah dada, wis akeh.
Scan CT mbantu dhokter sampeyan nemtokake manawa kanker wis nyebar ing otak, sumsum tulang belakang, utawa bagean liya ing awak sampeyan.
Tes liyane
Tutul balung mburi digunakake kanggo mriksa manawa sel kanker nyebar menyang cairan balung mburi sampeyan. Elektrokardiogram (EKG) lan echocardiogram ati bisa ditindakake kanggo mriksa fungsi ventrikel kiwa.
Tes ing urea serum lan fungsi ginjel lan ati uga bisa ditindakake.
Kepiye carane dianggep ALL?
Pangobatan ALL tujuane supaya getih sampeyan bali dadi normal. Yen kedadeyan iki lan sumsum balung sampeyan katon normal ing mikroskop, kanker bakal diatasi.
Kemoterapi digunakake kanggo ngobati leukemia jinis iki.Kanggo perawatan kaping pisanan, sampeyan bisa uga kudu tetep ing rumah sakit sawetara minggu. Mengko, sampeyan bisa uga nerusake perawatan dadi pasien rawat inap.
Yen sampeyan duwe jumlah WBC sing sithik, mesthine sampeyan kudu ngentekake wektu ing ruang isolasi. Iki mesthekake yen sampeyan direksa saka penyakit nular lan masalah liyane.
Transplantasi sumsum balung utawa batang bisa disaranake yen leukemia ora nanggapi kemoterapi. Sumsum sing ditanam bisa dijupuk saka sedulur sing cocog banget.
Apa tingkat kaslametan kanggo ALL?
Saka meh 6.000 wong Amerika sing nampa diagnosis ALL ing taun 2018, American Cancer Society ngramalake 3.290 bakal lanang lan 2.670 bakal dadi wanita.
NCI ngramal KABEH bakal nyebabake 1.470 tiwas ing taun 2018. Udakara 830 wong mati sing diramalake bakal kedadeyan ing pria, lan 640 wong mati diarepake bisa kedadeyan ing wanita.
Sanajan umume kasus KABEH katon ing bocah lan remaja, udakara 85 persen kematian bakal kedadeyan ing wong diwasa, prakiraan NCI. Anak biasane luwih apik tinimbang wong diwasa nalika ngidinke perawatan agresif.
Saben NCI, tingkat kaslametan limang taun kanggo kabeh wong Amerika yaiku 68,1 persen. Tingkat kaslametan limang taun kanggo bocah-bocah Amerika udakara.
Apa pandangan saka wong sing duwe KABEH?
Macem-macem faktor nemtokake panemune wong. Iki kalebu umur, KABEH subtipe, count WBC, lan apa KABEH wis nyebar menyang organ utawa cairan cerebrospinal utawa ora.
Tingkat kaslametan kanggo wong diwasa ora setinggi tingkat kaslametan kanggo bocah-bocah, nanging terus saya apik.
Miturut American Cancer Society, antara 80 lan 90 persen wong diwasa kanthi ALL remisi. Nanging, udakara separo sing ndeleng leukemia bali. Dheweke nyathet tingkat obat umume kanggo wong diwasa kanthi ALL yaiku 40 persen. Wong diwasa dianggep "bisa mari" yen wis limang taun remid.
Bocah-bocah sing KABEH duwe kesempatan sing apik banget supaya bisa mari.
Kepiye KABEH dicegah?
Ora ana sebab sing dikonfirmasi ALL. Nanging, sampeyan bisa ngindhari sawetara faktor risiko, kayata:
- paparan radiasi
- pajanan kimia
- kena infeksi virus
- ngrokok rokok
paparan suwe kanggo bahan bakar solar, bensin, pestisida, lan lapangan elektromagnetik