Apa Sindrom Cauda Equina (CES) lan Kepiye Ngrawat?
Konten
- Gejala apa?
- Apa sing nyebabake CES?
- Sapa sing duwe resiko kanggo CES?
- Kepiye diagnosis CES?
- Apa operasi dibutuhake?
- Apa pilihan perawatan sawise operasi?
- Apa pandangane?
- Urip karo CES
Apa sejatine CES?
Ing pucuk ngisor tulang punggung sampeyan ana buntelan oyot saraf sing diarani cauda equina. Iku basa Latin kanggo "buntut jaran." Equal cauda komunikasi karo otak sampeyan, ngirim sinyal saraf bolak-balik babagan fungsi sensorik lan motor anggota awak ngisor lan organ ing wilayah panggul sampeyan.
Yen oyot saraf iki diperas, sampeyan bisa ngalami kahanan sing diarani sindrom cauda equina (CES). Iki, kira-kira bisa mengaruhi. CES pengaruhe ngontrol kontrol kandung kemih, sikil, lan bagean awak liyane. Yen ora ditangani, bisa nyebabake komplikasi jangka panjang sing serius.
Terus maca kanggo ngerti gejala sing disebabake dening kondhisi, cara ngatur, lan liya-liyane.
Gejala apa?
Gejala CES bisa mbutuhake wektu suwe kanggo tuwuh lan bisa uga beda-beda keruwetan. Iki bisa nggawe diagnosis angel.
Umume kasus, kandung kemih lan sikil minangka area pertama sing kena pengaruh CES.
Contone, sampeyan bisa uga angel nahan utawa ngeculake urin (inkontinensia).
CES bisa nyebabake rasa nyeri utawa ngilangi rasa ing sisih ndhuwur sikil, uga bokong, sikil, lan tumit. Pangowahan kasebut paling jelas ing "area pelana," utawa bagean sikil lan bokong sing bakal nutul sadel yen sampeyan nunggang jaran. Gejala kasebut bisa uga abot, lan yen ora ditambani, saya suwe saya suwe saya parah.
Gejala liyane sing bisa menehi tandha CES kalebu:
- sakit punggung ngisor sing kuat
- kekirangan, nyeri, utawa ilang sensasi ing siji utawa loro sikil
- incontinence usus
- kelangan refleks ing perangan awak ngisor
- disfungsi seksual
Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, sampeyan kudu golek dhokter.
Apa sing nyebabake CES?
Disk herniated minangka salah sawijining panyebab paling umum saka CES. Disk minangka bantal ing antarane balung ing balung geger. Iki digawe saka interior kaya jeli lan eksterior sing angel.
Disk herniated ana nalika interior alus metu ing njaba hard disk. Yen wis tuwa, materi disk dadi ringkih. Yen nyandhang nyuwek cukup abot, nyuda kanggo ngangkat barang sing abot utawa mung mung muter cara sing salah bisa nyebabake disk pecah.
Nalika kedadeyan kasebut, saraf ing cakram bisa dadi jengkel. Yen pecah disk ing lumbar ngisor sampeyan cukup gedhe, bisa uga nyerang cauda equina.
Sebab-sebab penyebab CES liyane kalebu:
- lesi utawa tumors ing tulang punggung ngisor
- infeksi balung mburi
- radhang balung mburi ngisor
- stenosis balung mburi, nyuda kanal sing nyedhiyakake sumsum tulang belakang sampeyan
- cacat lair
- komplikasi sawise operasi balung mburi
Sapa sing duwe resiko kanggo CES?
Wong sing paling bisa ngembangake CES kalebu sing duwe disk herniated, kayata wong tuwa utawa atlit olahraga kanthi pengaruh sing gedhe.
Faktor risiko liyane kanggo herniated disk kalebu:
- kabotan utawa lemu
- duwe pegawean sing mbutuhake akeh ngangkat, muter, meksa, lan mlengkung miring
- duwe predisposisi genetik kanggo disk herniated
Yen sampeyan ngalami cedera ing punggung, kayata kacilakan mobil utawa tiba, sampeyan uga duwe risiko luwih gedhe kanggo CES.
Kepiye diagnosis CES?
Yen sampeyan nemoni dhokter, sampeyan kudu menehi riwayat medis pribadi. Yen wong tuwa utawa sedulur liya sing wis ngalami masalah punggung, bareng informasi kasebut uga. Dokter sampeyan uga pengin dhaptar rinci babagan kabeh gejala sampeyan, kalebu nalika miwiti lan keruwetan.
Sajrone janjian, dhokter bakal mriksa fisik. Dheweke bakal nyoba stabilitas, kekuatan, keselarasan, lan refleks sikil lan sikil sampeyan.
Sampeyan bisa uga dijaluk:
- lenggah
- ngadeg
- mlaku ing tumit lan driji sikil
- angkat sikilmu nalika turu
- tekuk maju, mundur, lan ing sisih
Gumantung saka gejala sampeyan, dhokter uga bisa mriksa otot anal kanggo nada lan mati rasa.
Sampeyan bisa uga menehi saran supaya scan MRI ing sisih ngisor sampeyan. MRI nggunakake medan magnet kanggo mbantu ngasilake gambar akar saraf jaringan lan jaringan ing sekitar tulang punggung.
Dokter sampeyan bisa uga nyaranake tes pencitraan myelogram. Kanggo tes iki, pewarna khusus disuntikake menyang jaringan ing sekitar tulang punggung sampeyan. X-ray khusus dijupuk kanggo nuduhake masalah sumsum tulang belakang utawa saraf sing disebabake herniated disk, tumor, utawa masalah liyane.
Apa operasi dibutuhake?
Diagnosis CES biasane diterusake kanthi operasi kanggo ngatasi tekanan ing saraf. Yen panyebabe yaiku herniated disk, operasi bisa ditindakake ing disk kanggo mbusak materi sing ana ing cauda equina.
Operasi kudu ditindakake sajrone 24 utawa 48 jam wiwit gejala serius, kayata:
- sakit punggung ngisor serius
- ngilangi rasa, lemes, utawa nyeri dadakan ing siji utawa loro sikil
- Serangan inkontinensia dubur utawa urin pungkasan
- ilang refleks ing ngisor ngisor
Iki bisa mbantu nyegah karusakan saraf lan cacat sing ora bisa dibalekake. Yen kondhisine ora diobati, sampeyan bisa lumpuh lan ngalami inkontinensia permanen.
Apa pilihan perawatan sawise operasi?
Sawise operasi, dhokter bakal nemoni sampeyan kanthi rutin kanggo mriksa pemulihan sampeyan.
Pemulihan saka komplikasi CES bisa ditindakake, sanajan ana wong sing nandhang gejala. Yen sampeyan terus nandhang gejala, coba dhokter.
Yen CES nyebabake kemampuan sampeyan mlaku, rencana perawatan sampeyan bakal kalebu terapi fisik. Terapis fisik bisa mbantu sampeyan entuk kekuatan maneh lan menehi latihan kanggo nambah langkah. Terapis kerja uga bisa mbantu yen kegiyatan saben dinane, kayata klamben, kena pengaruh CES.
Spesialis kanggo mbantu inkontinensia lan disfungsi seksual uga bisa dadi bagean saka tim pemulihan sampeyan.
Kanggo perawatan jangka panjang, dhokter bisa menehi rekomendasi obat-obatan tartamtu kanggo mbantu ngatasi rasa nyeri:
- Pereda nyeri resep, kayata oxycodone (OxyContin), bisa uga mbiyantu sawise operasi.
- Nyuda rasa lara ing njaba toko, kayata ibuprofen (Advil) utawa acetaminophen (Tylenol), bisa digunakake kanggo ngilangi rasa sakit saben dina.
- Kortikosteroid bisa diwenehake supaya bisa nyuda pembengkakan lan pembengkakan ing sekitar tulang punggung.
Dokter uga bisa menehi resep obat kanggo nguyuh utawa ngontrol usus. Pilihan umum kalebu:
- oxybutynin (Ditropan)
- tolterodine (Detrol)
- hyoscyamine (Levsin)
Sampeyan bisa entuk manfaat saka latihan kandung kemih. Dokter bisa menehi saran strategi kanggo mbantu nguyuh kandung kemih kanthi sengaja lan nyuda resiko inkontinensia. Supositoris gliserin bisa uga mbantu nyuda usus yen sampeyan pengin uga.
Apa pandangane?
Sawise operasi, indra lan kontrol motor bisa uga alon-alon bali. Fungsi kandung kemih bisa dadi sing pungkasan kanggo pulih kanthi lengkap. Sampeyan bisa uga kudu kateter nganti bisa ngontrol maneh kandung kemih. Nanging sawetara wong butuh pirang-pirang wulan utawa malah pirang-pirang taun supaya bisa pulih. Dokter minangka sumber paling apik kanggo informasi babagan pandangan individu.
Urip karo CES
Yen fungsi usus lan kandung kemih ora pulih kanthi lengkap, sampeyan bisa uga nggunakake kateter sawetara kaping saben dina kanggo mesthekake sampeyan ngilangi kandung kemih kanthi lengkap. Sampeyan uga kudu ngombe akeh cairan kanggo nyegah infeksi saluran kemih. Bantalan protèktif utawa popok diwasa bisa mbantu ngatasi inkontinensia kandung kemih utawa usus.
Penting, sampeyan nampa sing ora bisa diowahi. Nanging sampeyan kudu proaktif babagan gejala utawa komplikasi sing bisa ditambani sawise operasi. Priksa manawa ngrembug pilihan sampeyan karo dhokter sampeyan ing taun ngarep.
Konseling emosional utawa psikologis bisa mbantu sampeyan nyetel, mula luwih dhisik karo dhokter babagan pilihan sing kasedhiya. Dhukungan saka kulawarga lan kanca uga penting banget. Kalebu ing pamulihan bisa mbantu dheweke ngerti apa sing sampeyan alami saben dina lan bisa mbantu sampeyan kanthi luwih apik sajrone mari.