Penulis: Robert Simon
Tanggal Nggawe: 24 Juni 2021
Tanggal Nganyari: 24 Maret 2025
Anonim
Cinqair (reslizumab)- Asthma- by Saro Arakelians, PharmD- Episode # 123
Video: Cinqair (reslizumab)- Asthma- by Saro Arakelians, PharmD- Episode # 123

Konten

Apa sing diarani Cinqair?

Cinqair minangka obat resep merek. Iki digunakake kanggo ngobati asma eosinofilik parah ing wong diwasa. Kanthi jinis asma abot iki, sampeyan duwe eosinofil (jinis sel getih putih) sing akeh. Sampeyan bakal njupuk Cinqair saliyane obat asma liyane. Cinqair ora digunakake kanggo nambani suar asma.

Cinqair ngemot reslizumab, yaiku salah sawijining jinis obat sing diarani biologis. Biologis digawe saka sel lan dudu saka bahan kimia.

Cinqair minangka bagean saka kelas obat sing diarani interleukin-5 antibodi monoklonal antagonis (IgG4 kappa). Kelas obat minangka klompok obat sing bisa digunakake kanthi cara sing padha.

Panyedhiya layanan kesehatan bakal menehi Cinqair minangka infus intravena (IV) ing kantor dhokter utawa klinik. Iki minangka injeksi menyang vena sing alon-alon netes suwe-suwe. Infussi Cinqair biasane mbutuhake wektu 20 nganti 50 menit.

Efektivitas

Cinqair ditemokake efektif kanggo perawatan asma eosinofilik sing parah.


Ing rong panaliten klinis, 62% lan 75% wong sing nampa Cinqair amarga asma eosinofilik parah ora ngalami suar asma. Nanging mung 46% lan 55% wong sing njupuk plasebo (ora ana perawatan) sing ora ngalami suar asma. Kabeh wong dirawat ing Cinqair utawa plasebo suwene 52 minggu. Uga, umume wong nggunakake kortikosteroid lan beta-agonis sing dihirup nalika sinau.

Cinqair umum utawa biosimilar

Cinqair mung kasedhiya kanggo pangobatan jeneng merek. Isine reslizumab obat sing aktif.

Saiki, Cinqair ora kasedhiya ing bentuk biosimilar.

Biosimilar yaiku obat sing padha karo obat jeneng merek. Pangobatan umum, ing tangan liyane, minangka salinan obat-obatan sing tepat. Biosimilar adhedhasar obat biologis, sing digawe saka bagean organisme urip. Generik adhedhasar obat biasa sing digawe saka bahan kimia.

Biosimilar lan generik kaloro aman lan efektif kaya obat jeneng merek sing digawe kanggo ditiru. Kajaba iku, biaya kasebut luwih murah tinimbang obat-obatan jeneng merek.


Biaya Cinqair

Kaya kanggo obat-obatan, biaya Cinqair bisa beda-beda. Panyedhiya layanan kesehatan bakal menehi obat kasebut minangka infus intravena (IV) ing kantor dhokter utawa klinik. Biaya sing sampeyan bayar kanggo infus sampeyan bakal gumantung karo rencana asuransi sampeyan lan ing endi sampeyan nampa perawatan. Cinqair ora kasedhiya kanggo sampeyan tuku ing apotek lokal.

Bantuan finansial lan asuransi

Yen sampeyan butuh dhukungan finansial kanggo mbayar Cinqair, utawa yen mbutuhake pitulung kanggo ngerteni jangkoan asuransi sampeyan, pitulung bakal kasedhiya.

Teva Respiratory, LLC, pabrikan Cinqair, nawakake Solusi Dhukungan Teva. Kanggo informasi luwih lengkap lan kanggo ngerti apa sampeyan layak dhukungan, hubungi 844-838-2211 utawa bukak situs web program.

Efek samping cinqair

Cinqair bisa nyebabake efek samping sing entheng utawa serius. Dhaptar ing ngisor iki ngemot sawetara efek samping utama sing bisa kedadeyan nalika nampa Cinqair. Dhaptar iki ora kalebu kabeh efek samping sing bisa ditindakake.

Kanggo informasi luwih lengkap babagan kemungkinan efek samping saka Cinqair, diajak dhokter utawa apoteker. Dheweke bisa menehi tips babagan carane ngatasi efek samping sing bisa ngganggu.


Efek samping sing luwih umum

Efek samping sing paling umum saka Cinqair yaiku nyeri orofaring. Iki minangka rasa lara ing tenggorokan sing ana ing sangisore cangkeme. Ing panelitian klinis, 2,6% wong sing njupuk Cinqair ngalami nyeri orofaring. Iki dibandhingake karo 2.2% wong sing njupuk plasebo (ora ana perawatan).

Nyeri orofaring bisa ilang sajrone sawetara dina utawa sawetara minggu. Yen rasa lara parah utawa ora ilang, guneman karo dhokter utawa apoteker. Dheweke bisa menehi saran perawatan supaya sampeyan bisa luwih apik.

Efek samping sing serius

Efek samping serius saka Cinqair ora umum, nanging bisa kedadeyan. Telpon dhokter langsung yen sampeyan ngalami efek samping serius. Telpon 911 yen gejala sampeyan bisa ngancam nyawa utawa yen sampeyan ngalami darurat medis.

Efek samping serius lan gejala kasebut bisa kalebu ing ngisor iki:

  • Anafilaksis * (jinis reaksi alergi parah). Gejala bisa kalebu:
    • alangan ambegan, kalebu watuk lan wheezing
    • alangan ngulu
    • ing pasuryan, tutuk, utawa tenggorokan sampeyan
    • pulsa alon
    • kejut anafilaksis (tekanan getih tiba-tiba tiba-tiba lan gangguan napas)
    • ruam
    • kulit gatel
    • wicara slurred
    • lara weteng (weteng)
    • mual
    • kebingungan
    • kuatir
  • Kanker Gejala bisa kalebu:
    • pangowahan ing awak (warna, tekstur, pembengkakan, utawa gumpalan ing susu, kandung kemih, usus, utawa kulit)
    • ngelu
    • kejang-kejang
    • masalah sesanti utawa pangrungon
    • ngeculake ing sisihmu
    • getihen utawa bruising
    • watuk
    • owah napsu
    • lemes (kurang energi)
    • mriyang
    • abuh utawa gumpalan
    • nambah bobot utawa ngilangi bobot

Rincian efek sisih

Sampeyan bisa uga kepengin weruh sepira kerepe efek samping ing obat iki. Mangkene sawetara detail babagan sawetara efek samping sing bisa disebabake dening obat kasebut.

Reaksi alergi

Kaya umume obat, sawetara wong bisa ngalami reaksi alergi sawise nampa Cinqair. Gejala reaksi alergi ringan bisa kalebu:

  • ruam kulit
  • gatel
  • flushing (anget lan abang ing kulit)

Ora dingerteni pirang-pirang wong sing ngalami reaksi alergi entheng sawise nampa Cinqair.

Reaksi alergi sing luwih abot jarang, nanging bisa uga. Disebut anafilaksis (ndeleng ngisor).

Anafilaksis

Nalika nampa Cinqair, sawetara wong bisa ngalami reaksi alergi sing langka sing diarani anafilaksis. Reaksi iki abot lan bisa ngancam nyawa. Ing panelitian klinis, 0,3% wong sing nampa Cinqair ngalami anafilaksis.

Sistem kekebalan awak mbantu nglindhungi awak saka zat sing bisa nyebabake penyakit. Nanging kadang awak sampeyan bingung lan nglawan zat sing ora nyebabake penyakit. Kanggo sawetara wong, sistem kekebalan awak nyerang bahan-bahan ing Cinqair. Iki bisa nyebabake anafilaksis.

Gejala anafilaksis bisa kalebu:

  • pembengkakan ing sangisore kulit, biasane ing tlapukan, lambe, tangan utawa sikil sampeyan
  • bengkak ilat, tutuk, utawa tenggorokan
  • alangan ambegan

Anafilaksis bisa kedadeyan sawise dosis Cinqair kaping pindho, mula reaksi kasebut dikontrol sekaligus.

Pramila panyedhiya layanan kesehatan bakal ngawasi sampeyan sawetara jam sawise nampa Cinqair. Yen sampeyan ngalami gejala anafilaksis, panyedhiya kesehatan bakal langsung nambani sampeyan. Dheweke uga bakal ngandhani dhokter sampeyan.

Yen dhokter pengin sampeyan ora nggunakake Cinqair, bisa uga menehi rekomendasi obat liyane.

Reaksi anafilaksis kadhangkala bisa nyebabake anafilaksis biphasic. Iki minangka serangan kaping pindho anafilaksis. Anaphylaxis biphasic bisa kedadeyan sawetara jam nganti pirang-pirang dina sawise serangan kaping pisanan. Yen sampeyan duwe reaksi anafilaksis, panyedhiya layanan kesehatan bisa uga pengin ngawasi sampeyan luwih lanjut. Dheweke pengin nggawe manawa sampeyan ora ngalami anafilaksis biphasic.

Gejala anafilaksis biphasic bisa kalebu:

  • kulit sing gatel, abang, utawa gatal-gatal (welts gatel)
  • pasuryan abuh lan ilat
  • alangan ambegan
  • lara weteng (weteng)
  • mutah-mutah
  • diare
  • tekanan darah rendah
  • kelangan eling (semaput)
  • kejut anafilaksis (tekanan getih tiba-tiba tiba-tiba lan gangguan napas)

Yen sampeyan ora ana ing fasilitas perawatan kesehatan lan sampeyan ngira reaksi anafilaksis utawa biphasic menyang Cinqair, hubungi 911 langsung. Sawise reaksi wis dirawat, wenehi dhokter sampeyan. Dheweke bisa menehi rekomendasi obat asma sing beda.

Kanker

Pangobatan tartamtu bisa nyebabake sel sampeyan tetep saya gedhe utawa dadi kanker. Kadhangkala sel kanker iki pindhah menyang jaringan ing macem-macem bagian awak sampeyan. Jaringan jaringan iki diarani tumor.

Ing panelitian klinis, 0,6% wong sing nampa Cinqair ngalami tumor sing dibentuk ing macem-macem bagian awak. Umume wong didiagnosis ngalami tumor ing nem wulan sawise dosis pertama Cinqair. Iki dibandhingake karo 0,3% wong sing njupuk plasebo (ora ana perawatan).

Yen sampeyan ngelingi gejala tumor sing ora bisa uwal, dhokter. (Deleng bagean "Efek samping serius" ing ndhuwur kanggo dhaptar gejala.) Sampeyan bisa uga kudu tes kanggo mbantu dhokter ngerteni luwih akeh babagan tumor. Dokter sampeyan uga bisa menehi rekomendasi obat asma sing beda.

Dosis cinqair

Dosis Cinqair sing resep resep dhokter gumantung karo bobot awak.

Informasi ing ngisor iki nggambarake dosis sing umume digunakake utawa disaranake. Nanging, panyedhiya layanan kesehatan bisa uga menehi sampeyan cara liyane yen diarah dhokter. Dokter sampeyan bakal nemtokake dosis paling apik sing cocog karo kabutuhan sampeyan.

Wangun lan kekuwatan obat

Cinqair kasedhiya ing botol 10-ml. Saben botol ngemot 100 mg reslizumab. Penyedia layanan kesehatan bakal menehi solusi iki minangka infus intravena (IV). Iki minangka injeksi menyang vena sing alon-alon netes suwe-suwe. Infussi Cinqair biasane mbutuhake wektu 20 nganti 50 menit.

Dosis kanggo panandhang asma

Cinqair biasane diwènèhaké ing dosis 3 mg / kg, patang minggu suwene.

Jumlah Cinqair sing sampeyan tampa bakal gumantung saka bobot sampeyan. Contone, 150-pon. wong bobote udakara 68 kg. Yen dhokter menehi resep 3 mg / kg Cinqair saben patang minggu, dosis Cinqair bakal 204 mg saben infus (68 x 3 = 204).

Kepiye yen aku kantun dosis?

Yen sampeyan ora kejawab janjian kanggo nampa Cinqair, hubungi panyedhiya layanan kesehatan sampeyan sanalika bisa. Dheweke bisa gawe jadwal janjian anyar lan nyetel wektu kunjungan liyane yen dibutuhake.

Ide sing cerdas nulis jadwal perawatan sampeyan ing tanggalan. Sampeyan uga bisa nyetel pangeling ing telpon supaya ora ketinggalan janjian.

Apa aku kudu nggunakake obat jangka panjang iki?

Cinqair tegese digunakake kanggo perawatan jangka panjang kanggo asma eosinofilik parah. Yen sampeyan lan dhokter nemtokake manawa Cinqair aman lan efektif kanggo sampeyan, mesthine bisa digunakake suwene.

Cinqair kanggo panandhang asma

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) nyetujoni obat resep kayata Cinqair kanggo ngatasi kondisi tartamtu. Cinqair disetujoni kanggo ngobati asma eosinofilik parah ing wong diwasa. Obat kasebut ora disetujoni kanggo ngobati jinis panandhang asma liyane. Uga, Cinqair ora disetujoni kanggo ngobati suar asma.

Sampeyan bakal njupuk Cinqair saliyane perawatan asma saiki.

Ing panaliten klinis, Cinqair diwenehake kanggo 245 wong kanthi asma eosinofilik parah sajrone 52 minggu. Ing klompok iki, 62% wong ora duwe suar asma nalika semana. Iki dibandhingake karo 46% wong sing nampa plasebo (ora ana perawatan). Saka wong sing duwe suar asma:

  • Wong sing nampa Cinqair duwe tingkat flare 50% luwih murah sajrone setaun tinimbang wong sing nampa plasebo.
  • Wong sing nampa Cinqair duwe tingkat suar 55% luwih murah sing mbutuhake panggunaan kortikosteroid tinimbang wong sing nampa plasebo.
  • Wong sing nampa Cinqair duwe tingkat suar 34% luwih murah sing nyebabake rumah sakit tinimbang wong sing nampa plasebo.

Ing panaliten klinis liyane, Cinqair diwenehake marang 232 wong kanthi asma eosinofilik parah sajrone 52 minggu. Ing klompok iki, 75% wong ora duwe suar asma nalika semana. Iki dibandhingake karo 55% wong sing nampa plasebo (ora ana perawatan). Saka wong sing duwe suar asma:

  • Wong sing nampa Cinqair duwe tingkat flare 59% luwih murah tinimbang wong sing nampa plasebo.
  • Wong sing nampa Cinqair duwe tingkat suar 61% luwih murah sing mbutuhake kortikosteroid tinimbang wong sing nampa plasebo.
  • Wong sing nampa Cinqair duwe tingkat suar 31% luwih murah sing nyebabake rumah sakit tinimbang wong sing nampa plasebo.

Cinqair digunakake karo obat liyane

Sampeyan kudu nggunakake Cinqair bebarengan karo pangobatan asma sampeyan saiki. Contone obat sing bisa digunakake karo Cinqair kanggo ngobati panandhang asma eosinofilik kalebu:

  • Kortikosteroid sing dihirup lan oral. Asma sing paling umum digunakake kanggo asma abot kalebu:
    • beclomethasone dipropionate (Qvar Redihaler)
    • budesonide (Pulmicort Flexhaler)
    • ciclesonide (Alvesco)
    • fluticasone propionate (ArmonAir RespiClick, Arnuity Ellipta, Flovent Diskus, Flovent HFA)
    • mometasone furoate (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
    • prednisone (Rayos)
  • Bronkodilator beta-adrenergic. Asma sing paling umum digunakake kanggo asma abot kalebu:
    • salmeterol (Serevent)
    • formoterol (Foradil)
    • albuterol (ProAir HFA, ProAir RespiClick, Proventil HFA, Ventolin HFA)
    • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
  • Modifikasi jalur Leukotriene. Asma sing paling umum digunakake kanggo asma abot kalebu:
    • montelukast (Singulair)
    • zafirlukast (Accolate)
    • zileuton (Zyflo)
  • Pamblokir muscarinic, jinis antikolinergik. Asma sing paling umum digunakake kanggo asma abot kalebu:
    • tiotropium bromide (Spiriva respimat)
    • ipratropium
  • Teofilin

Akeh obat kasebut uga kalebu produk gabungan. Contone, Symbicort (budesonide lan formoterol) lan Advair Diskus (fluticasone lan salmeterol).

Jinis obat liyane sing kudu digunakake ing Cinqair yaiku inhaler ngluwari. Sanajan Cinqair bisa ngrewangi nyegah panularan asma, sampeyan isih bisa uga nyerang asma. Yen kedadeyan kasebut, sampeyan kudu nggunakake inhaler ngluwari kanggo ngontrol asma langsung. Dadi, manawa sampeyan kudu nggawa inhaler nylametake sampeyan kapan wae.

Yen sampeyan nggunakake Cinqair, aja mandheg ngombe obat asma liyane kajaba dhokter menehi katrangan. Lan yen sampeyan duwe pitakon babagan jumlah obat sing dikonsumsi, takon menyang dokter.

Alternatif kanggo Cinqair

Kasedhiya obat liya sing bisa ngobati panandhang asma eosinofilik. Sawetara bisa uga luwih cocog kanggo sampeyan tinimbang liyane. Yen sampeyan kepengin golek alternatif kanggo Cinqair, guneman karo dokter. Dheweke bisa ngandhani babagan obat liya sing bisa cocog karo sampeyan.

Contone obat liyane sing bisa digunakake kanggo ngobati panandhang asma eosinofilik kalebu:

  • mepolizumab (Nucala)
  • benralizumab (Fasenra)
  • omalizumab (Xolair)
  • dupilumab (Dupixent)

Cinqair lawan Nucala

Sampeyan bisa uga ngerti kepiye Cinqair mbandhingake karo obat liya sing diwenehake kanggo panggunaan sing padha. Ing kene kita deleng kepiye Cinqair lan Nucala padha lan beda.

Migunakake

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni Cinqair lan Nucala kanggo ngobati asma eosinofilik parah kanggo wong diwasa. Nucala uga disetujoni kanggo ngobati asma eosinofilik parah ing bocah-bocah umur 12 nganti 18 taun. Kaloro obat kasebut digunakake bebarengan karo obat asma liyane sing sampeyan lakoni.

Kajaba iku, Nucala disetujoni kanggo ngobati penyakit langka sing diarani eulinofilik granulomatosis kanthi polyangiitis (EGPA). Penyakit iki uga dikenal minangka sindrom Churg-Strauss, lan nyebabake pembuluh getih sampeyan dadi radang (bengkak).

Loro-lorone Cinqair lan Nucala kalebu golongan obat sing diarani antibodi monoklonal antagonis interleukin-5. Kelas obat minangka klompok obat sing bisa digunakake kanthi cara sing padha.

Wangun obat lan administrasi

Cinqair ngemot reslizumab obat sing aktif. Nucala ngemot obat aktif mepolizumab.

Cinqair kasedhiya ing bokor. Penyedia layanan kesehatan bakal menehi solusi minangka injeksi menyang pembuluh getih (infus intravena). Infussi Cinqair biasane mbutuhake wektu 20 nganti 50 menit.

Nucala ana telung macem-macem jinis:

  • Botol bubuk siji dosis. Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal nyampur bubuk karo banyu steril. Banjur dheweke bakal menehi solusi minangka injeksi ing kulit (injeksi subkutan).
  • Pena autoinjector sing wis diisi dosis siji. Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal luwih dhisik mulang babagan cara nggunakake pena. Banjur sampeyan bisa menehi injeksi ing kulit.
  • Jarum suntik sing wis diisi dosis siji. Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal luwih dhisik mulang babagan cara nggunakake jarum suntik. Banjur sampeyan bisa menehi injeksi ing kulit.

Cinqair biasane diwènèhaké ing dosis 3 mg / kg, patang minggu suwene. Jumlah obat sing ditampa bakal gumantung saka bobote sampeyan.

Dosis Nucala sing dianjurake kanggo panandhang asma yaiku 100 mg, saben patang minggu.

Efek samping lan risiko

Cinqair lan Nucala kalorone kalebu kelas obat sing padha, mula bisa digunakake kanthi cara sing padha. Rong obat kasebut bisa nyebabake efek samping sing beda banget utawa padha banget. Ing ngisor iki minangka conto efek samping kasebut.

Efek samping sing luwih umum

Dhaptar iki ngemot conto efek samping sing luwih umum sing bisa kedadeyan karo Cinqair utawa karo Nucala.

  • Bisa kedadeyan karo Cinqair:
    • pain orofaring (pain ing sisih tenggorokan sing ana ing mburi cangkem)
  • Bisa kedadeyan karo Nucala:
    • sakit sirah
    • sakit punggung
    • lemes (kurang energi)
    • reaksi kulit ing lokasi injeksi, kalebu rasa lara, abang, abuh, gatel, kobong

Efek samping sing serius

Dhaptar iki ngemot conto efek samping serius sing bisa kedadeyan karo Cinqair, karo Nucala, utawa karo kaloro obat kasebut (nalika diwenehake kanthi individu).

  • Bisa kedadeyan karo Cinqair:
    • tumors
  • Bisa kedadeyan karo Nucala:
    • infeksi herpes zoster (herpes zoster)
  • Bisa kedadeyan karo Cinqair lan Nucala:
    • reaksi parah, kalebu anafilaksis *

Efektivitas

Cinqair lan Nucala kalorone digunakake kanggo ngobati panandhang asma eosinofilik.

Obat-obatan kasebut durung dibandhingake langsung ing panelitian klinis, nanging kajian panelitian nemokake manawa Cinqair lan Nucala efektif nyuda jumlah suar asma.

Biaya

Cinqair lan Nucala minangka obat jeneng merek. Saiki ora ana bentuk biosimilar saka obat kasebut.

Biosimilar yaiku obat sing padha karo obat jeneng merek. Pangobatan umum, ing tangan liyane, minangka salinan obat-obatan sing tepat. Biosimilar adhedhasar obat biologis, sing digawe saka bagean organisme urip. Generik adhedhasar obat biasa sing digawe saka bahan kimia. Biosimilar lan generik loro kasebut uga aman lan efektif kaya obat jeneng merek sing nyoba disalin. Kajaba iku, biaya kasebut luwih murah tinimbang obat-obatan jeneng merek.

Miturut prakiraan ing WellRx.com, umume Cinqair regane luwih murah tinimbang Nucala. Rega nyata sing bakal dibayar kanggo obat kasebut gumantung saka rencana asuransi lan lokasi sampeyan.

Cinqair lawan Fasenra

Saliyane Nucala (ndhuwur), Fasenra minangka obat liya sing nggunakake kagunaane padha karo Cinqair. Ing kene kita deleng kepiye Cinqair lan Fasenra padha lan beda.

Migunakake

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni Cinqair lan Fasenra kanggo ngobati asma eosinofilik parah ing wong diwasa. Fasenra uga disetujoni kanggo ngobati panandhang asma eosinofilik parah ing bocah-bocah umur 12 nganti 18 taun. Kaloro obat kasebut digunakake bebarengan karo obat asma liyane sing sampeyan gunakake.

Cinqair lan Fasenra kalebu golongan obat sing diarani antibodi monoklonal antagonis interleukin-5. Kelas obat minangka klompok obat sing bisa digunakake kanthi cara sing padha.

Wangun obat lan administrasi

Cinqair ngemot reslizumab obat sing aktif. Fasenra ngemot benralizumab obat aktif.

Cinqair kasedhiya ing botol. Penyedia layanan kesehatan bakal menehi solusi minangka injeksi menyang pembuluh getih (infus intravena). Infussi Cinqair biasane mbutuhake wektu 20 nganti 50 menit.

Fasenra ana ing jarum suntik sing wis diisi. Penyedia layanan kesehatan bakal menehi obat kasebut minangka injeksi ing kulit (injeksi subkutan).

Cinqair biasane diwènèhaké ing dosis 3 mg / kg, patang minggu suwene. Jumlah obat sing ditampa bakal gumantung saka bobot sampeyan.

Kanggo telung dosis Fasenra pisanan, sampeyan bakal nampa 30 mg saben patang minggu. Sawise iku, sampeyan bakal nampa 30 mg Fasenra saben wolung minggu.

Efek samping lan risiko

Cinqair lan Fasenra kalorone kalebu kelas obat sing padha, mula bisa digunakake kanthi cara sing padha. Rong obat kasebut bisa nyebabake efek samping sing beda banget utawa padha banget. Ing ngisor iki minangka conto efek samping kasebut.

Efek samping sing luwih umum

Dhaptar iki ngemot conto efek samping sing luwih umum sing bisa kedadeyan karo Cinqair utawa karo Fasenra.

  • Bisa kedadeyan karo Cinqair:
    • pain orofaring (pain ing sisih tenggorokan sing ana ing mburi cangkem)
  • Bisa kedadeyan karo Fasenra:
    • sakit sirah
    • sakit tenggorokan

Efek samping sing serius

Dhaptar iki ngemot conto efek samping serius sing bisa kedadeyan karo Cinqair, karo Fasenra, utawa karo kaloro obat kasebut (nalika diwenehake kanthi individu).

  • Bisa kedadeyan karo Cinqair:
    • tumors
  • Bisa kedadeyan karo Fasenra:
    • sawetara efek samping umum sing unik
  • Bisa kedadeyan karo Cinqair lan Fasenra:
    • reaksi parah, kalebu anafilaksis *

Efektivitas

Cinqair lan Fasenra kalorone digunakake kanggo ngobati asma eosinofilik parah.

Obat-obatan kasebut durung dibandhingake langsung ing panelitian klinis. Nanging tinjauan panelitian nemokake Cinqair luwih efektif kanggo nyegah suar asma tinimbang Fasenra.

Biaya

Cinqair lan Fasenra minangka obat jeneng merek. Saiki ora ana bentuk biosimilar saka obat kasebut.

Biosimilar yaiku obat sing padha karo obat jeneng merek. Pangobatan umum, ing tangan liyane, minangka salinan obat-obatan sing tepat. Biosimilar adhedhasar obat biologis, sing digawe saka bagean organisme urip. Generik adhedhasar obat biasa sing digawe saka bahan kimia. Biosimilar lan generik loro kasebut uga aman lan efektif kaya obat jeneng merek sing nyoba disalin. Kajaba iku, biaya kasebut luwih murah tinimbang obat-obatan jeneng merek.

Miturut prakiraan ing WellRx.com, umume Cinqair regane luwih murah tinimbang Fasenra. Rega nyata sing bakal dibayar kanggo obat bakal gumantung karo rencana asuransi lan lokasi sampeyan.

Cinqair lan alkohol

Saiki, ora ana interaksi antara Cinqair lan alkohol. Nanging sawetara wong sing panandhang asma bisa ngalami flare-up nalika ngombe alkohol utawa sawise ngombe alkohol. Anggur, sari, lan bir luwih bisa nyebabake rasa nyuda kasebut tinimbang minuman beralkohol liyane.

Yen sampeyan ngalami suar asma nalika ngombe alkohol, sanalika mandheg ngombe alkohol kasebut. Ayo dhokter ngerti babagan suar nalika kunjungan sabanjure.

Uga, ngomong karo dhokter babagan jumlah alkohol sing sampeyanombe. Dheweke bisa menehi pitunjuk babagan sing paling aman kanggo sampeyan ngombe sajrone perawatan.

Interaksi Cinqair

Ora ana interaksi antara Cinqair lan obat-obatan, herbal, suplemen, utawa panganan liyane sing dingerteni. Nanging sawetara iki bisa uga nambah kasempatan kanggo ngalami suar asma. Contone, sawetara alergi panganan utawa obat-obatan bisa nyebabake suar asma.

Yen sampeyan duwe alergi panganan utawa obat-obatan, dhokter. Uga ucapake obat-obatan, jamu, utawa suplemen sing dijupuk. Dokter bisa menehi saran panyesuaian kanggo diet, obat, utawa gaya urip yen dibutuhake.

Kepiye Cinqair diwenehake

Panyedhiya layanan kesehatan bakal menehi Cinqair minangka infus intravena (IV) ing kantor dhokter utawa klinik. Iki minangka injeksi menyang vena sing alon-alon netes suwe-suwe.

Kaping pisanan, panyedhiya layanan kesehatan bakal menehi jarum menyang salah sawijining vena. Banjur dheweke bakal nyambungake tas sing isine Cinqair menyang jarum. Obat kasebut bakal mili saka tas menyang awak sampeyan. Iki bakal mbutuhake udakara 20 nganti 50 menit.

Sawise nampa dosis, panyedhiya layanan kesehatan bisa ngawasi sampeyan kanggo ndeleng manawa ngalami anafilaksis. * Iki minangka jinis reaksi alergi parah. (Kanggo gejala sing bisa ditemokake, deleng bagean "Efek samping Cinqair" ing ndhuwur). Anafilaksis bisa uga kedadeyan sawise dosis Cinqair. Dadi panyedhiya layanan kesehatan bisa ngawasi sampeyan sanajan sampeyan wis nampa Cinqair sadurunge.

Nalika njaluk Cinqair

Cinqair biasane diwenehake saben patang minggu. Sampeyan lan dhokter bisa ngrembug babagan wektu paling apik supaya sampeyan bisa nyuntik.

Ide sing cerdas nulis jadwal perawatan sampeyan ing tanggalan. Sampeyan uga bisa nyetel pangeling ing telpon supaya ora ketinggalan janjian.

Kepiye cara Cinqair

Asma yaiku kondisi saluran napas sing nyebabake paru-paru sampeyan dadi radang (bengkak). Otot sing ngubengi dalan napas bisa diperas, sing ngalangi hawa ora bisa mlaku. Asile, oksigen ora bisa nggayuh getih sampeyan.

Kanthi panandhang asma, gejala kasebut bisa uga luwih ala tinimbang panandhang asma biasa. Lan kadang-kadang obat sing mbantu ngobati panandhang asma ora bisa digunakake kanggo panandhang asma. Dadi yen sampeyan ngalami panandhang asma, sampeyan kudu mbutuhake obat tambahan.

Salah sawijining jinis panandhang asma abot yaiku asma eosinofilik parah. Kanthi jinis asma iki, sampeyan duwe eosinofil sing akeh ing getih. Eosinofil minangka jinis sel getih putih sing spesifik banget. (Sel getih putih minangka sel saka sistem kekebalan awak, sing mbantu nglindhungi sampeyan saka penyakit.) Peningkatan jumlah eosinofil nyebabake pembengkakan ing saluran napas lan paru-paru. Iki nyebabake gejala asma sampeyan.

Apa sing ditindakake Cinqair?

Jumlah eosinofil ing getih gumantung karo akeh faktor. Sing penting banget kudu ana hubungane karo protein sing diarani interleukin-5 (IL-5). IL-5 ngidini eosinofil tuwuh lan lelungan menyang getih sampeyan.

Cinqair nemplek karo IL-5. Kanthi nyakup, Cinqair mandheg IL-5 supaya ora bisa digunakake. Cinqair mbantu nyegah IL-5 supaya eosinofil tuwuh lan pindhah menyang getih sampeyan. Yen eosinofil ora bisa tekan getih sampeyan, mula ora bisa tekan paru-paru sampeyan. Dadi eosinofil ora bisa nyebabake pembengkakan ing saluran napas lan paru-paru.

Suwene suwene kerja?

Sawise Cinqair dosis pertama, butuh nganti patang minggu supaya gejala asma sampeyan ilang.

Cinqair pancen tekan getih sampeyan ing wektu iki diwenehake. Obat kasebut langsung mbukak getih menyang sel sampeyan. Nalika Cinqair tekan sel sampeyan, nempel ing IL-5 lan mandheg supaya ora bisa enggal digunakake.

Nanging yen IL-5 mandheg, isih bakal ana eosinofil sing akeh ing getih sampeyan. Cinqair bakal ngindhari jumlah iki supaya ora nambah. Obat kasebut uga bakal mbantu nyuda jumlah eosinofil, nanging iki ora bakal kedadeyan kanthi cepet.

Perlu nganti patang minggu kanggo nyuda jumlah eosinofil ing getih sampeyan. Dadi gejala asma sampeyan mbutuhake nganti patang minggu kanggo ilang sawise dosis pertama saka Cinqair. Sawise gejala sampeyan ilang, bisa uga ora bakal bali anggere sampeyan terus nampa Cinqair.

Cinqair lan meteng

Penelitian klinis durung cukup ditindakake kanggo manungsa kanggo mbuktekake manawa Cinqair aman digunakake nalika meteng. Nanging dingerteni manawa Cinqair lelungan liwat plasenta lan tekan bayi. Plasenta minangka organ sing tuwuh ing rahim nalika sampeyan lagi ngandut.

Penelitian ing kewan nuduhake manawa ora ana efek sing mbebayani tumrap bayi. Nanging panelitian kewan ora mesthi nggambarake kedadeyan ing manungsa.

Yen sampeyan njupuk Cinqair lan meteng utawa pengin meteng, diajak dhokter. Dheweke bisa mbantu mutusake apa Cinqair utawa obat asma liyane sing paling cocog kanggo sampeyan.

Cinqair lan nyusoni

Ora ana studi klinis ing manungsa sing mbuktekake manawa aman kanggo nyusoni nalika njupuk Cinqair. Nanging panliten manungsa nuduhake yen protein sing padha karo Cinqair ana ing susu ibu. Uga, ing panelitian kewan, Cinqair ditemokake ing susu ibu. Dadi pangarep-arep manawa Cinqair bisa uga ditemokake ing susu ibu. Ora ngerti kepiye pengaruhe bocah kasebut.

Yen sampeyan pengin nyusoni nalika nampa Cinqair, tuturi dhokter. Dheweke bisa ngrembug babagan pro lan kontra sampeyan.

Pitakon umum babagan Cinqair

Mangkene wangsulan sawetara pitakon babagan Cinqair.

Apa Cinqair minangka obat biologis?

Nggih Cinqair minangka jinis obat sing diarani biologis, sing digawe saka organisme urip. Obat-obatan biasa, ing tangan liyane, digawe saka bahan kimia.

Cinqair uga minangka antibodi monoklonal. Iki minangka jinis biologis sing ana hubungane karo sistem kekebalan awak. (Sistem imun sampeyan sing nglindhungi awak saka penyakit.) Antibodi monoklonal kaya Cinqair nemplek karo protein ing sistem kekebalan awak. Nalika Cinqair nemplek ing protein kasebut, bakal nyegah nyebabake peradangan (pembengkakan) lan gejala asma liyane.

Napa Cinqair ora teka minangka inhaler utawa pil?

Awak sampeyan ora bisa ngolah Cinqair kanthi inhaler utawa pil, mula obat kasebut ora bisa ngatasi asma.

Cinqair minangka jinis obat biologis sing dikenal minangka antibodi monoklonal. (Kanggo luwih lengkap babagan biologis, waca "Apa Cinqair minangka obat biologis?" Ing ndhuwur.) Antibodi monoklonal minangka protein gedhe. Yen sampeyan ngombe obat-obatan kasebut minangka pil, obat kasebut langsung menyang weteng lan usus. Ing kana, asam lan protein cilik liyane bakal ngilangi antibodi monoklonal. Amarga antibodi monoklonal dipecah dadi luwih cilik, mula ora efektif kanggo ngobati panandhang asma. Dadi ing bentuk pil, jinis obat iki ora bakal bisa digunakake kanthi apik.

Sampeyan uga ora bisa nyedhot antibodi monoklonal. Yen sampeyan nindakake, protein ing paru-paru sampeyan bakal langsung ngilangi obat sing dihirup. Obat iki sithik banget kanggo getih lan sel sampeyan. Iki bakal nyuda panggunaan obat ing awak sampeyan.

Cara paling apik kanggo sampeyan njupuk antibodi monoklonal, kalebu Cinqair, yaiku kanthi infus intravena (IV). (Iki minangka injeksi menyang vena sing alon-alon netes suwe-suwe.) Ing formulir iki, obat kasebut langsung mlebu ing getih sampeyan. Ora ana asam utawa protein sing bakal ngilangi obat iki paling ora sawetara minggu. Dadi, obat kasebut bisa liwat getih lan bisa digunakake ing bagean awak sing mbutuhake.

Napa aku ora bisa njaluk Cinqair saka apotek?

Siji-sijine cara kanggo njaluk Cinqair yaiku liwat dokter. Panyedhiya layanan kesehatan bakal menehi Cinqair minangka infus intravena (IV) ing kantor dhokter utawa klinik. Iki minangka injeksi menyang vena sing alon-alon netes suwe-suwe. Dadi, sampeyan ora bisa tuku Cinqair ing apotek lan njupuk dhewe.

Apa bocah bisa nggunakake Cinqair?

Ora. Administrasi Pangan lan Obat (FDA) mung nyetujoni Cinqair kanggo nambani wong diwasa. Penelitian klinis ngevaluasi panggunaan Cinqair ing bocah-bocah umur 12 nganti 18 taun. Nanging asile ora nuduhake apa obat kasebut bisa digunakake kanthi apik lan cukup aman kanggo bocah.

Yen bocah ngalami asma eosinofilik parah, guneman karo dhokter. Dheweke bisa menehi rekomendasi obat-obatan liyane kajaba Cinqair sing bisa mbantu ngrawat anak sampeyan.

Apa aku isih kudu njupuk kortikosteroid karo Cinqair?

Paling kamungkinan. Sampeyan ora kudu njupuk Cinqair dhewe. Sampeyan kudu nggunakake obat kasebut bebarengan karo pangobatan asma sampeyan saiki, sing bisa kalebu kortikosteroid.

Cinqair mung mbantu nyuda asma eosinofilik parah. Iki minangka jinis asma sing disebabake dening eosinofil (jinis sel getih putih) ing getih sampeyan.

Kaya Cinqair, kortikosteroid bisa digunakake kanthi nyuda inflamasi (pembengkakan) ing paru-paru sampeyan. Nanging, kortikosteroid nyuda pembengkakan kanthi cara sing beda-beda. Akeh wong sing panandhang asma abot mbutuhake Cinqair lan kortikosteroid kanggo mbantu ngontrol asma. Mula, dhokter bisa menehi resep loro obat kanggo sampeyan. Aja mandheg njupuk kortikosteroid kajaba dhokter dhawuhe.

Apa aku isih kudu duwe inhaler ngluwari?

NggihSampeyan isih kudu nggawa inhaler ngluwari yen nampa Cinqair.

Sanajan Cinqair mbantu ngrawat asma eosinofilik abot kanggo jangka panjang, sampeyan isih bisa ngalami flare-up. Lan Cinqair ora bisa nyepetake kanthi cepet kanggo ngobati gejala asma dadakan.

Yen sampeyan ora bisa langsung ngatasi gejala suar asma, gejala kasebut bakal saya parah. Dadi cara paling apik kanggo ngatasi masalah kasebut yaiku nggunakake inhaler nylametake. Piranti iki bakal mbantu nyuda gejala asma sampeyan.

Elinga yen sampeyan isih kudu ngombe obat panandhang asma liyane, kalebu Cinqair.

Ati-ati Cinqair

Obat iki kalebu sawetara peringatan.

Peringatan FDA: anafilaksis

Obat iki duwe peringatan kothak. Iki minangka peringatan paling serius saka Administrasi Pangan lan Obat (FDA). Peringatan kothak menehi tandha marang dokter lan wong babagan efek narkoba sing bisa mbebayani.

Reaksi alergi parah sing diarani anafilaksis bisa uga kedadeyan sawise nampa Cinqair. Obat kasebut diwenehake dening panyedhiya layanan kesehatan, mula bakal ngawasi reaksi awak ing Cinqair. Dheweke uga bisa ngobati anafilaksis kanthi cepet yen sampeyan ngembangake.

Peringatan liyane

Sadurunge njupuk Cinqair, ngomong karo dhokter babagan riwayat kesehatan sampeyan. Cinqair bisa uga ora cocog kanggo sampeyan yen sampeyan duwe kahanan medis. Iki kalebu:

Infeksi Helminth

Cinqair bisa uga ora cocog kanggo sampeyan yen sampeyan kena infeksi helminth (infeksi parasit sing disebabake cacing). Dokter sampeyan kudu ngobati infeksi kasebut sadurunge bisa nggunakake Cinqair.

Yen sampeyan kena infeksi helminth nalika nggunakake Cinqair, dhokter bisa ngaso perawatan sampeyan. Dheweke uga bisa menehi resep obat kanggo ngresiki infeksi. Sawise infeksi ilang, dokter bisa uga njaluk sampeyan miwiti nampa Cinqair maneh.

Elinga gejala infeksi helminth supaya sampeyan ngerti sing kudu digoleki. Gejala bisa uga kalebu diare, nyeri ing weteng, kurang gizi, lan kekurangan.

Kandhutan

Penelitian klinis durung cukup ditindakake kanggo manungsa kanggo mbuktekake manawa Cinqair aman digunakake nalika meteng. Kanggo sinau luwih lengkap, waca bagean "Cinqair lan meteng" ing ndhuwur.

Cathetan: Kanggo informasi luwih lengkap babagan efek negatif saka Cinqair, deleng bagean "Efek samping Cinqair" ing ndhuwur.

Informasi profesional kanggo Cinqair

Informasi ing ngisor iki diwenehake kanggo dokter lan profesional kesehatan liyane.

Indikasi

Cinqair dituduhake kanggo perawatan panandhang asma abot. Persetujuan obat kasebut dikatutake kanggo digunakake minangka perawatan perawatan tambahan kanggo panandhang asma abot. Cinqair ora kudu ngganti pendekatan perawatan saiki sing ditetepake kanggo pasien, kalebu panggunaan kortikosteroid.

Persetujuan cinqair kanggo perawatan wong sing duwe phenotype eosinofilik. Obat kasebut ora kudu diwenehake menyang wong sing duwe fenotipe sing beda. Sampeyan uga ora kudu diatasi kanggo ngobati penyakit eosinofilik liyane.

Uga, Cinqair ora dituduhake kanggo ngobati bronkospasme akut utawa status asthmaticus. Panganggone obat kanggo ngatasi gejala ora dianalisis sajrone panelitian klinis.

Panggunaan Cinqair kudu dilindhungi undhang-undhang kanggo wong sing umure luwih saka 18 taun. Ora duwe persetujuan Administrasi Pangan lan Obat (FDA) kanggo wong sing umure luwih enom saka umur kasebut.

Mekanisme tumindak

Mekanisme tumindak sing tepat ing Cinqair durung bisa dingerteni. Nanging dipercaya tumindak liwat jalur interleukin-5 (IL-5).

Cinqair minangka antibodi monoklonal IgG4-kappa sing dadi manungsa sing kaiket karo IL-5. Ikatan kasebut nduweni konstan disosiasi 81 picomolar (pM). Kanthi ngiket IL-5, Cinqair menentang IL-5 lan nyegah kegiyatan biologis. Iki kedadeyan amarga Cinqair nyegah IL-5 saka naleni reseptor IL-5 sing ana ing permukaan sel eosinofil.

IL-5 minangka sitokin sing paling penting kanggo tuwuh, diferensiasi, rekrutmen, aktivasi, lan kaslametan eosinofil. Kurang interaksi antarane IL-5 lan eosinofil ngalangi IL-5 supaya ora tumindak seluler ing eosinofil. Dadi siklus sel eosinofil lan aktivitas biologis kompromi. Eosinofil mandheg digunakake kanthi bener lan mati.

Ing wong sing duwe prototipe eosinofil asma abot, eosinofil minangka panyebab utama penyakit kasebut. Eosinofil nyebabake radhang paru-paru sing terus-terusan, sing nyebabake asma kronis. Kanthi nyuda jumlah lan fungsi eosinofil, Cinqair nyuda pembengkakan ing paru-paru. Asma sing abot bisa dikontrol sementara.

Sel mast, makrofag, neutrofil, lan limfosit uga bisa nyebabake paru-paru. Kajaba iku, eicosanoids, histamine, sitokin, lan leukotrienes bisa uga nyebabake peradangan iki. Ora dingerteni manawa Cinqair tumindak ing sel kasebut lan mediator kanggo ngontrol pembengkakan paru-paru.

Farmakokinetik lan metabolisme

Cinqair entuk konsentrasi puncak ing pungkasan periode infus. Multiple administrasi Cinqair nyebabake akumulasi ing serum 1,5- nganti 1,9-melu. Konsentrasi serum mudhun ing kurva biphasic. Konsentrasi kasebut ora owah kanthi ana antibodi anti-Cinqair.

Sawise diatur, Cinqair duwe volume distribusi 5 liter. Iki tegese manawa jumlah Cinqair sing akeh ora bisa tekan jaringan extravaskular.

Kaya dene umume antibodi monoklonal, Cinqair ngalami degradasi enzimatik. Enzim protokolitik ngowahi dadi peptida lan asam amino cilik. Proteolisis lengkap Cinqair butuh wektu. Umure setengah udakara 24 dina. Uga, tingkat reresik udakara 7 mililiter saben jam (mL / jam). Izin sing ditengahi target kanggo Cinqair ora bisa kedadeyan. Iki amarga ana hubungane karo interleukin-5 (IL-5), yaiku sitokin sing larut.

Studi farmakokinetik Cinqair mirip banget karo wong sing umure beda, jinis, utawa ras. Variabilitas ing antarane individu antara 20% nganti 30% kanggo konsentrasi puncak lan eksposur umume.

Panaliten farmakokinetik ora nuduhake prabédan signifikan ing antarane wong sing tes fungsi ati normal lan entheng. Fungsi normal nyakup level bilirubin lan aspirate aminotransferase kurang saka utawa padha karo wates ndhuwur normal (ULN). Tes fungsi sing tambah sithik kalebu level bilirubin ing ndhuwur ULN lan kurang saka utawa padha karo 1,5 kali lipat ULN. Iki bisa uga kalebu aminotransferase aspartat sing luwih dhuwur tinimbang ULN.

Uga, panelitian farmakokinetik ora ana bedane antara wong sing ngalami fungsi ginjel normal utawa gangguan. Fungsi ginjel normal nyebabake perkiraan tingkat filtrasi glomerular (eGFR) luwih saka utawa padha karo 90 ml saben menit per 1,73 meter kuadrat. (mL / min / 1,73 m2). Fungsi ginjel sing entheng lan moderat nyebabake perkiraan eGFR antara 60 nganti 89 mL / min / 1,73 m2 lan 30 nganti 59 mL / min / 1,73 m2, masing-masing.

Kontra

Cinqair dikontraindikake ing wong sing sadurunge wis ngalami hipersensitivitas marang bahan aktif utawa ora aktif saka Cinqair.

Hipersensitivitas bisa uga kedadeyan sawise administrasi Cinqair. Nanging ing sawetara kasus, bisa uga kedadeyan sajrone sawetara jam sawise administrasi obat kasebut. Pemantauan pasien sawise administrasi Cinqair penting kanggo ngawasi pangembangan reaksi hipersensitivitas.

Hipersensitivitas minangka penyakit multi-organ sing bisa nyebabake anafilaksis lan pati amarga kejutan anafilaksis. Kabeh pasien hipersensitivitas kanggo Cinqair kudu ngganggu perawatan kanthi cepet. Ing kasus iki, gejala hipersensitivitas kudu diobati. Pasien kasebut ora bakal nampa perawatan Cinqair maneh.

Dhiskusi karo pasien babagan gejala hipersensitivitas lan anafilaksis. Kandhani supaya langsung hubungi 911 yen ngira dheweke ngalami kondhisi kasebut. Uga dhawuhi supaya menehi informasi marang panyedhiya kesehatan yen ngalami hipersensitivitas utawa anafilaksis kanggo nemtokake cara perawatan.

Panyimpenan

Cinqair kudu digawe adhem ing antarane 36 ° F nganti 46 ° F (2 ° C nganti 8 ° C). Penting, obat kasebut ora beku utawa goyang. Sampeyan uga kudu nyimpen Cinqair ing paket asline nganti bisa digunakake. Iki bakal nglindhungi obat saka degradasi ringan.

Sanggahan: Berita Medis Dina iki wis ngupayakake manawa kabeh informasi kasunyatane bener, lengkap, lan paling anyar. Nanging, artikel iki ora digunakake kanggo ngganti ilmu lan keahlian profesional kesehatan sing duwe lisensi. Sampeyan kudu mesthi takon dhokter utawa profesional kesehatan liyane sadurunge njupuk obat. Informasi obat sing ana ing kene bisa diganti lan ora kanggo nutupi kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Ora ana peringatan utawa informasi liyane kanggo obat sing diwenehake ora nuduhake manawa kombinasi obat utawa obat kasebut aman, efektif, utawa cocog kanggo kabeh pasien utawa kabeh panggunaan tartamtu.

Poped Dina Iki

Piranti Getar Iki Pungkasane Mbantu Aku Mbalek maneh Sync karo Meditasi
Gaya Urip

Piranti Getar Iki Pungkasane Mbantu Aku Mbalek maneh Sync karo Meditasi

Jam 10:14 bengi Aku lungguh ing amben karo ikil nyabrang, bali akcara (thank kanggo tumpukan prewangan aka bantal), lan tangan cradling piranti cilik, orb- haped. Nuruti in truk i wara ing metu aka Ai...
Napa Sampeyan Kudu Menehi MMA Ditembak
Gaya Urip

Napa Sampeyan Kudu Menehi MMA Ditembak

eni beladiri campuran, utawa MMA, dadi mi uwur banget ajrone pirang-pirang taun kepungkur amarga para penggemar ngupayakake gelut kandhang ing tanpa getih lan ora bi a dicekel. Lan Ronda Rou ey - ala...